Плечо – самый подвижный сустав. Утрата нормального диапазона движений вследствие болезни или травмы сильно ухудшает качество жизни человека, а иногда даже ставит ее под угрозу.
Диагностика
При травме достаточно рентгеновского снимка, чтобы понять, насколько серьезно повреждение и какие меры необходимо принимать. Но иногда точно понять причину болей и нарушения подвижности по снимкам не представляется возможным, и не всегда проблема кроется в патологических процессах непосредственно в суставе.
Например, такое опухолевое образование как энходрома (доброкачественная опухоль из хрящевой ткани), может подобраться к нему, развиваясь в плечевой кости. Если причиной боли является сильно разросшаяся энходрома – операция плечевого сустава неизбежна.
В таких случаях в качестве диагностического метода назначается артроскопия – малоинвазивное вмешательство (разрез всего 4 мм). Во время процедуры врач может досконально рассмотреть состояние хрящей, связок, мышц, сухожилий, костной поверхности.При помощи артроскопии можно удалить поврежденные части хряща, воспаленные и поврежденные мягкие ткани, а также свободные тела в суставной жидкости.
Виды доступных для проведения данным методом операций:
- фиксация связок плеча при их повреждении;
- фиксация и сращивание сухожилий при защемлении;
- реконструкция вращательной манжеты;
- восстановление и совмещение костных образований в области суставной сумки при их смещении;
- лечение врожденных патологий у детей;
- удаление осколков при переломе;
- шлифовка и придание формы хрящевой прокладке при ее деформации;
- при бурситах: удаление утолщений из полости сумки и промывание антисептиком.
- тугоподвижность (адгезивный или слипчивый капсулит);
- устранение импинджмент-синдрома;
- восстановление вращательной манжеты;
- устранение нестабильности.
Эндопротезирование плечевого сустава
Современная медицина обладает большим арсеналом средств для лечения различного рода травматических повреждений плечевого сустава. Но иногда необходима его тотальная или частичная замена.
Показания:
- остеонекроз – отмирание клеток головки кости;
- многооскольчатые сложные переломы и раскол головки;
- плохо сросшиеся старые переломы без возможности восстановления нормальной анатомии сустава;
- артрит;
- необратимые патологии вращательной манжеты;
- опухолевые заболевания.
Артроз плечевого сустава на рентгене.
Виды протезирования
В зависимости от степени повреждения выделяют следующие виды эндопротезирования плеча:
- Поверхностное. Применяется, когда минимальны повреждения головки кости пациента и много костной ткани можно сохранить. Головка обтачивается специальным инструментом, на нее «сажается» имплантат, замещающий собой поверхность сустава.
- Однополюсное. Производится имплантация либо лопаточной впадины, либо костной головки.
- Полное. При этом меняются все соприкасающиеся части: и головка, и впадина. Причем возможны два варианта замены: имплантируются только суставные элементы или производится установка протезов на стержне с креплением в костной полости.
- Ревизионное. Выполняется в случае необходимости замены изношенного имплантата или его отдельных элементов. Также проводятся ревизионные вмешательства при развитии осложнений в виде отторжения, воспалений, нагноений.
Ревизионный имплантант.
На эндопротезирование плечевого сустава цена зависит от перечня услуг, оказываемых клиникой в рамках операции, способа оперативного вмешательства, метода фиксации протеза.
Виды эндопротезов и цены
Имплантаты на ножке по своему строению могут быть анатомическими и обратными. Анатомический состоит из трех частей: головка, ножка и впадина. Назван так, поскольку полностью повторяет структуру человеческого плеча и по биомеханике, и по форме.
Установка такого протеза возможна только в том случае, если вращательная манжета не повреждена. При замене используется продукция таких мировых производителей как DePuy, Zimmer, Smith&Nephew, Biomet, Aesculap — B. Braun.
Обратный или реверсивный используется, когда вращательная манжета не функционирует и нарушена стабильность. Тогда головка крепится к суставной впадине (гленоидальному компоненту), а вогнутый имплантат впадины на ножке фиксируется на плечевой кости.
Для однополюсного эндопротезирования используются гемипротезы, то есть заменяющие только одну часть сустава. По способу установки делятся на поверхностные и штыревые (внедряются в кость).
Также имплантаты могут быть цельными или сборными (модульными). Модульные позволяют за счет подбора различных размеров элементов корректировать при необходимости положение плеча. Существуют следующие способы крепления протезов к кости:
- бесцементный. Фиксация производится «вколачиванием». Подходит для имплантации в плотную костную ткань, способную надежно удерживать ножку;
- цементный. Ножка закрепляется с помощью специального раствора. Используется при недостатке или плохом качестве собственной костной ткани.
Ревизионное эндопротезирование в случае обширного поражения тканей, замены эндопротеза или сильного разрушения кости требует специального имплантата, который частично компенсировал бы функциональную недостаточность мышц. Например, Delta XTEND производства компании DePuy. Центр ротации у него смещен вниз и кнаружи, что увеличивает диапазон движений, сохраняя при этом стабильность сустава.
Цена на лечение
На протезы плечевого сустава цена достаточно высокая, начинается от 140 000 рублей. Плюс стоимость пребывания в стационаре, анализы, анестезия, имплантация и реабилитация. В таких случаях государство предусматривает бесплатное лечение по квотам. Квоту на проведение имплантации можно получить по месту постоянной прописки, имея полис ОМС.
Получение квоты
- Обратиться в свою клинику по месту жительства с целью получения направления в лечебное учреждение, предоставляющее услуги по эндопротезированию. Врач оформляет пакет документов для получения квотного талона.
- Эти документы предоставляются пациентом в местный территориальный орган здравоохранения, где при положительном решении выдается талон на бесплатное оказание высокотехнологичных видов помощи.
Из минусов бесплатного лечения: срок ожидания очереди может затянуться на год.
Также замена плечевого сустава по квоте не предполагает выбора фирмы-производителя имплантата.
Что касается ревизионных операций, то бесплатное или платное удаление плечевого эндопротеза определяется степенью срочности вмешательства. Иногда нет времени на улаживание формальностей по сбору документов. Такая процедура обычно стоит дешевле первичного эндопротезирования.
Протезирование полового члена: виды, сколько стоит
Потеря эректильной функции не всегда поддается консервативному лечению или является результатом психологического расстройства. Специально для запущенных случаев были разработаны импланты в член, помогающие избавиться от импотенции.
Эндофаллопротезированием называется радикальный способ восстановления ригидности операционным путем. Хирургическое вмешательство заключается в замене пещеристых (кавернозных) тел внутри пениса на фал (фаллический) имплант. Организм, внешний вид члена, эякуляция не страдают. Мужчина способен вести абсолютно нормальную половую жизнь.
Показания к протезированию являются:
- болезнь Пейрони, проявляющаяся нарушением кровенаполнения из-за замещения функциональной ткани на соединительную;
- фиброз кавернозных тел;
- приобретенные либо анатомические (врожденные) дефекты полового органа;
- венозная либо артериальная недостаточность, не поддающаяся исправлению посредством микрохирургических методик;
- импотенция, связанная с такими эндокринными нарушениями как сахарный диабет и другие гормональные врожденные патологии;
- половое расстройство, являющееся результатом предыдущего оперативного вмешательства — реваскуляризации, попытке увеличить размеры мужского достоинства.
Психогенная импотенция тоже может стать причиной для вживления имплантата, если консервативные методы не помогли. Сразу операция никогда не назначается, поскольку это довольно серьезный шаг. Сначала всегда применяют консервативные методики.
Фалопротез
Противопоказаниями к проведению операции являются плохая свертываемость крови, обострение простатита, неконтролируемая болезненная, длительная эрекция (артериальный приапизм), расстройства психического характера, когда пациент неадекватен.
Необходимо понимать, что подобное хирургическое вмешательство безвозвратно. Дальнейшая сексуальная жизнь уже полностью зависит от функционирования протеза. Если он выйдет из строя, значит, потребуется замена. Его удаление приводит к тому, что мужчина уже больше не может иметь эрекции, поскольку пещеристые тела разрушаются безвозвратно.
полезные статьи в разделе “Потенция”.
Виды имплантов
Фаллоэндопротезирование проводится с задействованием различных по конструкции имплантатов. Они подбираются соответственно физиологическим показателям (анатомическим особенностям), финансовым возможностям, личным пожеланиям, делятся на три группы:
- Силиконовые полужесткие. Не управляются. Всегда находятся в возбужденном состоянии, прижимаясь к нательному белью. Самые дешевые и неудобные. Протезировать с использованием данных конструкций сегодня практически перестали.
- Пластичные. Относятся к управляемым. Внутри находится прочный стержень, позволяющий регулировать положение протеза рукой. «Корпус» выполнен из силикона.
- Надувные (гидравлические). Самые физиологически подходящие, позволяющие практически полностью имитировать природную эрекцию.
Главным минусом полужесткого протеза является то, что имплантация с подобной конструкцией приводит к уменьшению члена в эрегированном состоянии на 2-4 сантиметра.
Протезирование члена
Конструкция протезов
Эндопротезы отличаются по строению:
- Однокомпонентные. Полужесткие (пластические), состоящие из силиконового цилиндра на проволочной основе. Никаких дополнительных элементов не присутствует.
- Двухкомпонентные. Состоят из цилиндров, заменяющих пещеристые тела, а также помпы с резервуаром. Последние устанавливаются в мошонку. Элементы соединяются друг с другом гибкими трубочками.
- Трехкомпонентные. Имеют аналогичную вышеописанной конструкцию, но с дополнительной емкостью, являясь самыми совершенными среди выпускаемых имплантатов.
Наибольшее распространение получили именно последние. Они максимально просты в использовании, повторяет анатомическую форму фаллоса.
Пенисный протез
Сколько стоит протезирование члена?
Стоимость эндофаллопротезирования обусловлена двумя факторами:
- тип импланта, который устанавливают;
- квалификация и опыт хирурга, проводящего операцию.
Еще одним важным моментом можно назвать клинику. Чем она современнее, тем выше расценки.
Цена на однокомпонентный протез варьируется в пределах 60-140, двухкомпонентный — 200-300, трехкомпонентный — от 350 тысяч рублей и выше. Значение имеет и место покупки. От официальных дистрибьютеров цена будет меньше, нежели в клинике, но самостоятельно приобрести имплантат затруднительно.
Фаллопротезирование
Оплата за хирургическое вмешательство обусловлена сложностью. Все зависит от типа импланта. Чем сложнее конструкция, тем дороже операция, поскольку работа предстоит более кропотливая. В ценник включается наркоз.
Ход операции по имплантации
Фаллопротезирование назначается исключительно как радикальная мера лечения пациента, когда медикаменты, физиотерапия и другие консервативные методики бессильны. Оно представляет собой сложное хирургическое вмешательство, требующее предварительной подготовки:
- Предварительная консультация для подтверждения возможности проведения протезирования. Строение мочеполовой системы может быть таковым, что установка импланта нежелательна либо невозможна.
- Проведение обследования, позволяющего исключить наличие туберкулеза, венерических заболеваний, рака, болезней сердечно-сосудистой системы.
- Психологическая подготовка, заключающаяся в разъяснении того факта, что дальнейшее лечение импотенции станет невозможным. Если, к примеру, сделана операция, в дальнейшем даже при наличии иных способах лечения дисфункции, изъять имплант и пройти терапию будет невозможно.
- Подборка правильной модели по длине фаллоса и учетом конструктивных особенностей. Меньше всего длины потеряется при выборе трехкомпонентного устройства.
Проводится протезирование под спинальным либо общим наркозом. Общая продолжительность операции по времени составляет 40-90 минут или 8-12 часов, если это сложные имплантаты.
Ход хирургического вмешательства может включать следующие этапы:
- Удаление кариозных тел посредством бужирования. В «освобожденную» полость вживляют цилиндры либо камеры ригидности.
- На мошонке делают надрез и вживляют помпу, если это двух- либо трехкомпонентный протез.
- Если вживляют надувной имплант, осуществляют надрез внизу брюшины и за лобной костью устанавливают резервуар. Это позволяет защитить «емкость» от повреждения.
Визуальная эстетичность имеет огромное значение. Чтобы шов был незаметен, используют различные техники и нити. Это дает возможность практически полностью «замаскировать» следы вмешательства. Подробную информацию можно узнать из видео, которое позволяет лучше понять особенности процедуры.
Чтобы протезирование прошло успешно, необходимо в точности следовать врачебным предписаниям:
- Первые двое суток соблюдается строгий постельный режим. Иногда время увеличивается до 3-4 дней. Все зависит от степени сложности операционного вмешательства.
- Нередко пациенту даются антибиотики, назначаемые при наличии каких-либо сопутствующих заболеваний. В первые 48 часов они вводятся внутривенно, а в последующие 5 дней перорально.
- Первые четверо суток мужчина должен быть на стационаре. Когда все прошло успешно, врач может разрешить отправиться домой и раньше.
- Швы заживают от двух и до трех недель. Не стоит переживать о болезненных ощущениях и отечности. Они проходят через месяц.
Правильное восстановление подразумевает воздержание от половых актов от 1,5 до 2 месяцев. Нельзя начинать сексуальную жизнь без предварительной консультации со специалистом.
Операция фаллопротезирования
Как пользоваться фал протезом для мужчин?
Навык по «управлению» имплантатом осваивается довольно быстро. В гидравлических моделях нужно научиться обращаться с помпой перед непосредственным половым контактом и после для откачки раствора.
Протезирование не оказывает никакого влияния на процесс эякуляции (выделение семенной жидкости), а также чувствительность.
Практически 97% мужчин, прошедших процедуру, получают полное удовлетворение, достигая оргазма.
На заметку! Многих мужчин интересует вопрос относительно того, смогут ли окружающие узнать о его «секрете». Визуально маленький шрам может вообще быть незаметен. Никакого дискомфорта в раздевалке, бане, общей душевой в спортивном зале.
Искусственная эрекция по отзывам некоторых мужчин длится меньше, нежели их естественная раньше. Новые модели практически лишены подобного недостатка, но имеют соответствующую высокую цену. Необходимо принимать во внимание и тот факт, что операция проводится по причине полной половой дисфункции, которая негативно влияет на собственную возбудимость.
Лучшие протезы на член
Чтобы правильно подобрать имплант, необходимо учитывать несколько факторов:
- качество, которое дает гарантия от производителя и соответствующие сертификаты;
- материал исполнения, отвечающий стандартам безопасности, минимизирующий риск отторжения, совместимый с тканями человека;
- размер, подбираемый согласно анатомии члена и позволяющий вести полноценную сексуальную жизнь.
Отлично зарекомендовала себя продукция двух американских компаний «Coloplast» и «AMS». Они представлены размерной сеткой от 14 до 20 см.
Отличия двухкомпонентного и трехкомпонентного фаллопротеза
Эндопротезирование может проводиться двумя разными типами надувного импланта — двух- и трехкомпонентным. Первые состоят из цилиндров и силиконовой помпы, а вторые дополнительно оснащены резервуаром на 100 миллилитров, вшиваемым в область у мочевого пузыря под мышцы живота. Пользоваться последним гораздо проще.
Наполнение двухкомпонентного фаллопротеза осуществляется в результате трехкратного нажатия вшитой в мошонку помпы. Его деактивация осуществляется пригибанием фаллоса вниз. Это действие приводит к тому, что жидкость перетечет в резервуар уже спустя 6-12 секунд. Недостатком является несущественное утолщение при эрекции и неполное расслабление в невозбужденном состоянии.
Трехкомпонентный имплантат отличается усовершенствованной конструкцией. Стерильный раствор наполняет баллоны после нажатия на клапан, находящийся в мошонке. Откачивание физраствора происходит надавливанием на другое место.
Его использование позволяет получить полноценную имитацию реальной эрекции. Фаллос заметно утолщается в возбужденном состоянии и расслабляется.
Минусом является высокая цена и усложненная структура, повышающая риски быть сломанными, сложная установка.
Видео о фаллопротезировании
Протезирование полового члена: сколько стоит фаллопротезирование
- Уролог-андролог 1 категории Пётр Викторович
- 32655
- Дата обновления: Декабрь 2020
Протезирование полового члена (фаллопротезирование) – это хирургический способ борьбы с эректильной дисфункцией. В основе методики лежит внедрение в пенис адаптированных протезов, замещающих пещеристые тела и обеспечивающих эрекцию при возбуждении.
Показания к проведению операции
В 95% случаев после процедуры протезирования члена мужчина может вести полноценную сексуальную жизнь
Протезирование члена рекомендуется по особым показаниям. Потребность в проведении операции определяет врач на основании поставленного диагноза и характера течения выявленной болезни. Показаниями к протезированию являются:
- недоразвитие гениталий (например, микропенис);
- эректильные нарушения;
- замена кавернозной ткани соединительной и сопутствующие этому проблемы с потенцией;
- импотенция, развившаяся на фоне сахарного диабета;
- отсутствие эффекта от применения эректоров вакуумной конструкции;
- отсутствие положительной динамики после оперативного лечения;
- расстройства эректильной функции, вызванные операциями на мочевом пузыре или кишечнике (нарушения в данном случае носят, как правило, нейрогенный или сосудистый характер);
- последствия лучевой терапии и радиации;
- сосудистая и эндокринная импотенция;
- болезнь Пейрони;
- травмы полового члена;
- психогенные нарушения.
Противопоказания к проведению операции
Протезирование полового члена возможно далеко не всегда. К абсолютным противопоказаниям к процедуре относятся деформации пениса и психические отклонения, а к относительным:
- функциональные нарушения эрекции – они, как правило, лечатся консервативно;
- тяжелые формы баланопостита;
- свищи;
- хронические болезни мочевого пузыря;
- пороки развития уретры;
- сильная деформация полового члена.
Вопрос о возможности фалопротезирования решается лечащим врачом в индивидуальном порядке.
Виды протезов
Гидравлические импланты вызывают эрекцию практически так же, как и естественные механизмы
Имплантаты, использующиеся для протезирования полового члена, отличаются формой, материалом и размерами. В зависимости от конструкции они подразделяются на:
- пластические однокомпонентные;
- полужесткие (с памятью);
- гидравлические двухкомпонентные;
- трехкомпонентные надувные.
Внимание! Вид протеза пениса подбирается врачом-урологом, исходя из медицинских показаний и особенностей организма. Окончательное решение принимается на основании личных предпочтений мужчины.
Пластические однокомпонентные протезы отличаются низкой стоимостью и подразделяются на гибкие и упругие. Материалом для изготовления имплантатов служит винил или силикон, а сами они представляют собой трубки, вставляемые в кавернозные тела. Несмотря на то, что многие пользуются подобными устройствами, недостатки их многочисленны и включают в себя:
- постоянное эрегированное состояние полового члена (причем находится он в одном и том же положении);
- нарушение кровообращения в тканях пениса, способное привести к некрозу и выпадению имплантата;
- механические поломки, требующие повторной операции;
- сложности с проведением эндоскопического обследования мочевого пузыря и простаты.
Совет. Скрыть постоянно эрегированный член при установке однокомпонентного пластического протеза можно, прижав его резинкой от трусов.
Полужесткие имплантаты представляют собой многослойный полый цилиндр с проволочным жгутом внутри, выполненный из силикона.
Перед совершением полового акта пенис нужно поднять рукой вверх (во всех остальных случаях он находится в опущенном состоянии).
Подобные протезы удобны, конструктивны, прочны и долговечны (недостатком можно считать постоянную твердость полового члена и его укорочение на 2-3 сантиметра).
Гидравлические двухкомпонентные протезы обеспечивают эрекцию, похожую на естественную (в расслабленном состоянии половой член выглядит точно так же, как и пенис без имплантата). Конструктивно протез представляет собой цилиндры со встроенной капсулой с водой. Цилиндры вживляются в кавернозные тела, а нагнетающая воздух помпа – в мошонку.
Указанные элементы устройства соединяются между собой при помощи специальных трубок. Эрегированное состояние достигается путем нагнетания жидкости из капсулы в цилиндры. Происходит это при помощи помпы (ее нужно нажать). Для снятия возбуждения половой член нужно согнуть и удерживать в подобном положении до тех пор, пока он не станет мягким.
Трехкомпонентные надувные устройства придают половому акту максимальную естественность и, естественно, стоят очень дорого. Эрекция в данном случае выглядит вполне натурально, пенис в спокойном состоянии расслаблен. Конструктивно имплантат состоит из трех элементов.
Цилиндры ригидности вживляют в кавернозные тела, колбу – в область, расположенную за лобком, помпу для нагнетания – в мошонку. Указанные элементы соединяются трубками.
Перед половым актом мужчина нажимает на помпу несколько раз, после чего половой член приобретает эрегированное состояние (для снятия эрекции нужно нажать на полоски на помпе, прощупывающиеся под кожей).
Протезы, вне зависимости от конструкции, не оказывают влияния на чувствительность головки полового члена, процесс эякуляции и ощущения при оргазме. Однако, чем сложнее и гибче будет модель, тем более ярким будет секс.
Подготовка к операции
Перед операцией по протезированию полового члена необходимо пройти обследования и сдать анализы
Фаллопротезирование требует определенной подготовки. Вначале врач изучает медицинскую карту больного и историю его половых нарушений. На основании этого специалист составляет частичную картину происходящего.
Затем врач производит осмотр полового члена и назначает ряд лабораторных и инструментальных исследований, включающих:
- общий и биохимический анализы крови;
- общий анализ мочи;
- анализ крови на сахар;
- мазок из уретрального канала с последующим бактериологическим исследованием;
- УЗИ почек, простаты и мочевого пузыря (при наличии хронических заболеваний органов мочевыделительной системы).
- Если в мазке были обнаружены возбудители болезней, передающихся половым путем, мужчинам назначают курс антибактериальной терапии, после чего вновь берут мазок.
- В некоторых случаях перед операцией требуется консультация психолога.
- Непосредственно перед процедурой мужчинам рекомендуют:
- прекратить прием любых медикаментозных средств (при невозможности отмены вопрос решается с врачом);
- за семь дней до операции прекратить использование противовоспалительных средств;
- за две недели до вмешательства отказаться от средств, разжижающих кровь (они могут спровоцировать кровотечение во время операции или в послеоперационном периоде);
- прекратить употребление пищи за 12 часов до операции и жидкости непосредственно перед ней.
Соблюдение этих рекомендаций позволяет свести к минимуму риск развития осложнений.
Протезирование
Протезирование полового члена начинается с подготовки больного к оперативному вмешательству. С целью предотвращения инфицирования гениталии бреют и обрабатывают антисептическим раствором. За час до операции пациенту делают инъекцию антибактериального препарата и вставляют катетер для выведения мочи.
Ход операции напрямую связан с видом устанавливаемого протеза и может включать в себя следующие этапы:
- удаление кавернозных тел посредством бужирования (обязательный этап);
- вживление протезов, или камер ригидности;
- надрез в области мошонки и вживление помпы для нагнетания;
- надрез в нижней части брюшины, установка камеры за лонной костью (при установке надувного протеза);
- наложение швов (это делается таким образом, чтобы не было косметических дефектов).
Продолжительность операции колеблется в пределах одного-двух часов, манипуляции производят под общим наркозом. В реабилитационном периоде используются обезболивающие препараты, что позволяет купировать боль на протяжении месяца после внедрения имплантата.
Неприятные ощущения могут появиться после отмены лекарств и при первом половом контакте.
Протезирование проводится в условиях стационара. На протяжении нескольких дней после операции мужчина находится под наблюдением врача. Продолжительность пребывания в стенах медицинского учреждения зависит от общего состояния здоровья в послеоперационный период и наличия/отсутствия послеоперационных осложнений. При отсутствии жалоб выписка производится на следующие сутки.
Особенности послеоперационного периода
После операции рекомендован постельный режим
Трансплантация полового члена является сложным технологическим процессом. Для профилактики развития осложнений (в особенности инфекционных) соблюдают общепринятые правила имплантации.
В первые два дня после операции назначают постельный режим. Для профилактики инфекционных процессов прописывают антибактериальные средства.
Внимание! Медикаментозное лечение в послеоперационный период должен назначить врач. Самолечение в данном случае недопустимо и способно привести к развитию осложнений.
Больничный лист выдается на 7-10 дней, сексуальную жизнь разрешается возобновить через полтора-два месяца после операции.
Послеоперационные осложнения
Несмотря на то, что риск развития осложнений на фоне протезирования полового члена минимален, исключить полностью эту вероятность нельзя. При неблагоприятном стечении обстоятельств у мужчин могут наблюдаться:
- эрозии мягких тканей вокруг протеза;
- кровотечение из мочеиспускательного канала;
- инфицирование тканей во время операции;
- нарушения работы имплантата;
- образование фиброзной ткани в месте вживления устройства.
Провоцирующими факторами в данном случае могут выступать:
- болезни мочеполовой системы, носящие инфекционно-воспалительный характер;
- злоупотребление спиртными напитками и курение;
- сахарный диабет;
- патологии, сопровождающиеся нарушением процессов свертывания крови;
- плохое питание;
- ожирение;
- прием некоторых лекарственных средств;
- заболевания мочевыделительной системы, требующие введения катетера в уретру.
На протяжении первых двух-трех недель после протезирования представители сильного пола могут ощущать некоторый дискомфорт и незначительную боль (возможно появление отека).
Где сделать и сколько стоит протезирование полового члена?
Протезирование полового члена относится к сложным хирургическим операциям, а потому требует специальной подготовки со стороны врача и наличия высокотехнологичной операционной аппаратуры. Именно поэтому делать операцию нужно в стенах профильного медицинского учреждения.
- Цена протезирования без стоимости имплантата составляет 20 000 – 300 000 рублей в зависимости от региона, ценовой политики выбранной клиники и сложности предстоящей операции.
- Стоимость протеза составляет от 50 000 до 450 000 рублей в зависимости от конструктивных особенностей имплантата и фирмы-производителя.
Фаллопротезирование: цена, Москва, отзывы, фото, клиника Селин
Эректильная дисфункция уже давно перестала быть спутником старости. Сейчас эти нарушения все чаще наблюдаются у мужчин 40 лет и младше. Для коррекции дисфункции применяется большое количество методов, но 100% пожизненный результат гарантирует только фаллопротезирование.
Лечение импотенции методом фаллопротезирования
Использование протезов полового члена – это единственный метод, который позволяет мужчине достигать эрекции независимо от причин, которые привели к развитию эректильной дисфункции. Современные протезы могут иметь разную конструкцию и «функционал», однако все они, независимо от цены, имеют пожизненную гарантию производителя и могут использоваться в течение десятилетий.
Преимущества использования протезов фаллоса:
- незаметны для партнерши;
- не ощущаются в тканях;
- легко «приводятся в действие»;
- не нарушают нормального процесса мочеиспускания и эякуляции;
- не влияют на фертильность мужчины;
- время наступления и длительность эрекции определяются желанием мужчины.
Причины появления эректильной дисфункции
Как наступает эрекция? Здесь можно выделить две фазы:
- формирование очага возбуждения в головном мозге;
- реакция половых органов на химические и электрические импульсы, поступающие из центральной нервной системы.
Нарушения могут развиться на любой из фаз. В нервной системе затруднить формирование реакции на сексуальную стимуляцию, зрительную или тактильную может избыточное возбуждение или истощение, связанное с ежедневными стрессами, недосыпом, избытком поступающей в мозг информации. В наружных половых органах причиной дисфункции могут стать заболевания артерий и вен, другая патология.
Показания к протезированию полового члена
Операция фаллопротезирования будет эффективна в следующих случаях:
- последствия травм и операций на половом члене;
- наличие врожденной или приобретенной патологии полового члена (кавернозный фиброз, поражение сосудов и пещеристых тел наружных половых органов, изменения белочной оболочки).
Фактически, установка протеза может быть использована для устранения любых нарушений, которые могли вызвать развитие эректильной дисфункции.
Методы фаллопротезирования
Разработано и применяется несколько видов протезов от достаточно простых полужестких протезов с памятью формы до сложных и дорогих трехкомпонентных гидравлических. Модель протеза подбирается врачом совместно с пациентом во время консультативного приема. Способ установки определяется хирургом с учетом особенностей анатомии области промежности пациента.
Разрез тканей для введения протеза может проводиться в области лобка или мошонки, а также по линии прикрепления крайней плоти. Швы располагаются в естественных складках кожи, потому спустя 3 недели после операции перестанут быть заметными.
Преимущественный метод обезболивания хирургического вмешательства – общая анестезия (наркоз). Это обусловлено значительным объемом операции и ее длительностью, которая составляет порядка 2 часов.
Преимущества
Если сравнивать фаллопротезирование и другие виды хирургических вмешательств, выполняемых на артериях и венах половых органов, то к числу очевидных преимуществ установки протеза можно отнести:
- снижение влияния нервного перенапряжения на возможность достижения эрекции и проведения полового акта: протез позволяет привести член в эрегированное состояние при помощи рук;
- эффективность протезирования в отличие от сосудистых операций не снижается со временем;
- вероятность развития побочных эффектов сведена к нулю;
- на функционирование протеза не оказывает влияние прогрессирование основного заболевания, которое привело к эректильной дисфункции.
Протезирование полового члена цена
Стоимость фаллопротезирования определяется ценой протеза. Устройство из числа бюджетных простое в использовании, но при установке уменьшение длины полового члена за счет увеличения ширины может достигать 4 см.
Дорогие протезы увеличивают ширину и длину полового члена.
При этом, перекачивание жидкости из расположенного в брюшной полости резервуара в полости протеза и обратно позволяет регулировать размер полового члена во время полового акта и вне его.
| УСЛУГА | ЦЕНА |
| Протезирование члена | от 160 000 руб. |
Протезирование полового члена
Протезирование полового члена – это установка в пещеристые тела пениса специальных имплантов, которые позволяют добиться полноценной эрекции. 
Основным показанием для проведения протезирования полового члена является эректильная дисфункция, которая не поддается лечению другими методами. Частичная эрекция или ее полное отсутствие могут быть обусловлены различными причинами. Узнать подробнее об эректильной дисфункции и методах её лечения можно здесь.
Специалисты центра мужского сексуального здоровья Реформен имеют большой опыт проведения успешных операций по протезированию полового члена. Если вы планируете такую операцию, запишитесь на консультацию в наш центр онлайн или по телефону +7 (495) 532-48-45
Виды протезов полового члена
Существует три основных вида протезов полового члена:
- Однокомпонентный – протез состоит из двух гибких трубок, которые устанавливаются в пещеристые тела. После имплантации половой член постоянно находится в состоянии эрекции. В обычном состоянии половой член опускается и не вызывает неудобств. При необходимости половой член поднимается рукой в необходимое состояние.
- Двухкомпонентный – данный тип протезов имеет гидравлический механизм. Трубки в пещеристых телах в обычном состоянии находятся в «сдутом» виде. В мошонку устанавливается помпа с жидкостью. При необходимости с ее помощью жидкость закачивается в трубки, расположенные в половом члене. Это вызывает эрекцию, сходную с естественной.
- Трехкомпонентный – такой протез сходен по механизму действия с двухкомпонентным, но резервуар с жидкостью располагается не вместе с помпой, а отдельно в малом тазе.
Безопасность протезирования полового члена
Все протезы изготовлены из специальных гипоаллергенных долговечных материалов. Несомненным преимуществом фаллопротезирования над другими методиками лечения эректильной дисфункции является долгосрочность результата.
На протезы всех типов устанавливается пожизненная гарантия. Также немаловажным фактором безопасности является правильно проведенная установка протезов, так как эта технически сложная операция.
В центре РЕФОРМЕН протезирование полового члена выполняет профессор Нестеров Сергей Николаевич, имеющий большой опыт в данном типе операций.
Установка протеза полового члена, операция
Операция по протезированию полового члена выполняется в день госпитализации и длится около 60 минут. Используется специальный общий наркоз, не дающий побочных эффектов.
После предварительной подготовки, анестезии и обработки антисептиком в условиях стерильной операционной выполняется косметический мини-разрез, после чего производится имплантация фаллопротезов в правое и левое пещеристое тело, а также установка резервуара и помпы в случае 3-хкомпонентного протеза.
После операции пациент проводит в условиях комфортной палаты в стационаре 1-2 суток.
Послеоперационный период
После выписки необходимо ограничить физическую нагрузку на 1 месяц, а также некоторое время производить перевязки.
В течение всего восстановительного периода после операции (около одного месяца) необходимо отказаться от половой активности в любых проявлениях, в том числе, от мастурбации. По окончании восстановительного периода мужчина может вернуться к интимной жизни в полном объеме.
Возможные осложнения и противопоказания индивидуально с Вами обсудит Ваш лечащий врач.
Где лучшее протезирование полового члена в Москве?
Центр Реформен специализируется в области мужского сексуального здоровья и интимной пластики для мужчин. Протезирование полового члена в нашем центре выполняет хирург-андролог мирового класса профессор Нестеров Сергей Николаевич.
Запишитесь на консультацию к профессору Нестерову онлайн или позвоните по телефону +7 (495) 532-48-45
Советуем узнать больше:
Фаллопротезирование в Израиле
Фаллопротезирование в Израиле представляет собой хирургическую операцию имплантации протеза полового члена внутри пениса, что позволяет мужчинам с эректильной дисфункцией (ЭД) получить эрекцию. Протезирование полового члена за рубежом, как правило, рекомендуется после других методов лечения ЭД, если они не принесли результата.
Есть два основных типа фаллоимплантов: полужесткие и помповые. Каждый из них работает по-разному и имеет различные преимущества и недостатки. Прежде, чем выбрать фаллопротез, убедитесь, что вы понимаете, что включает в себя операция, её возможные риски, осложнения и последующий уход.
Врачи Tel Aviv CLINIC используют протезы от лучших в мире производителей: AMS MALLEABLE 600TM, DYNAFLEX, Coloplast Titan OTR, AMS-700 CX, AMS 700 LGX Inflatable Penile Prosthesis, ULTREX 700, которые подбираются индивидуально для каждого пациента. Для большинства мужчин, эректильная дисфункция в Израиле успешно лечится с помощью лекарств.
Если препараты не дают достаточную эрекцию для сексуальной активности, то это служит основным критерием для решения проблемы с помощью операции протезирования полового члена. Фаллопротезирование за рубежом используется для лечения тяжелых случаев болезни Пейрони.
Импланты полового члена позволяют мужчинам получить эрекцию, но они не увеличивают сексуальное желание или ощущения. Фаллопротезы также не сделают пенис больше его естественного размера.
Перед принятием решения о проведении операции пенильного протезирования, хирург изучает историю болезни и проводит физический осмотр. Выполняется полное урологическое обследование, подтверждающее диагноз и определяющее характер эректильной дисфункции.
Пациенту важно обсудить его ожидания с врачём и убедиться, что он понимает, что включает в себя процедура имплантации пенильного протеза, а также выбрать тип имплантата полового члена, который подходит ему лучше всего. Врач объяснит все преимущества и риски данной операции.
Протезирование полового члена в Израиле
Есть два основных типа имплантатов полового члена:
- Помповые имплантаты — наиболее распространенный тип пенильных протезов, используемых для создания эрекции и состоящих из трех частей: заполненный жидкостью резервуар, имплантированный под брюшной стенкой, насос и выпускной клапан размещаются внутри мошонки, а два надувных баллона внутри полового члена. Для достижения эрекции, то насос перекачивает жидкость из резервуара в цилиндры. После секса человек открывает клапан внутри мошонки, чтобы слить жидкость обратно в резервуар.
- Полужесткий фаллопротез представляет собой более простое устройство, чем помповый, и состоит из нескольких сегментов, соединённыех пружиной на каждом конце, что помогает сохранить стабильную эрекцию. Некоторые специальные конструкции могут увеличить длину пениса, а помповые протезы полового члена имеют покрытие антибиотиками, что снижает риск инфекций.
Во время процедуры имплантации протеза полового члена в Израиле катетер может быть вставлен в мочевой пузырь для сбора мочи во время операции. Хирург делает разрез полового члена у его основания.
Далее хирург растягивает кавернозную ткань в пенисе, которая, как правило, наполняются кровью во время эрекции и устанавливает цилиндрические импланты внутри полового члена. Врач также размещает резервуар под брюшной стенкой через внутренний разрез. После того, как все элементы на месте, хирург зашивает разрезы.
Операция фаллопротезирования в Израиле обычно занимает от 45 минут до часа. После операции нужно принимать лекарства, чтобы облегчить боль, которая может сохраняться в течение нескольких недель. Также в течение одной недели может понадобиться приём антибиотиков, чтобы предотвратить инфекцию.
Врач даёт подробные инструкции о том, когда можно возобновить нормальную половую жизнь.
Большинство мужчин могут возобновить физическую и сексуальную активность в течение от четырех до шести недель после операции.
Во время реабилитации врач может рекомендовать полное раздувание и сдувание имплантата полового члена два раза в день, чтобы пациент научился им пользоваться и растянуть зону вокруг цилиндров.
Когда люди выбирают фаллопротезирование в Израиле для лечения эректильной дисфункции, большинство мужчин и их сексуальные партнеры абсолютно удовлетворены качеством своей половой жизни, что благоприятно влияет на психологический климат в семье.
Запрос на имплантацию протеза полового члена в Израиле
Заполните контактную форму, поля * — обязательны.
Протезирование полового члена (фаллопротезирование)
Протезирование полового члена — финальный вариант лечения эректильной дисфункции (третья линия терапии). Операция предусматривает имплантацию фаллопротеза (стержней) в кавернозные тела. Это один из наиболее действенных способов лечения данной патологии. Полное восстановление копулятивной функции достигается в 90% случаев.
Лечение эректильной дисфункции в ФНКЦ ФМБА проводится на современном уровне, с применением высокотехнологичных методик, эффективно действующих на любой стадии заболевания. Риск возникновения осложнений — минимальный.
Лечение эректильной дисфункции методом фаллопротезирования
К третьей линии терапии относится протезирование полового члена путем имплантирования в орган специальных синтетических конструкций. Цель этого этапа лечения — обеспечить упругость пениса, достаточную для совершения полноценного полового акта.
К преимуществам метода относятся:
- высокая эффективность достижения эрекции;
- меньшее количество осложнений;
- возможность в процессе операции устранять дефекты органа — искривление, недостаточный размер;
- быстрое возвращение психического комфорта;
- высокая удовлетворенность сексуального партнера.
В отличие от консервативных методов, фаллопротезирование значительно быстрее улучшает физический и психический статус мужчины, повышает самооценку и уверенность в своих силах.
С современными протезами половой акт становится максимально физиологичным, пенис выглядит естественно и в расслабленном состоянии. Внедренный имплант не оказывает отрицательного влияния на сексуальные ощущения, семяизвержение, мочеиспускание. Мужчина сам определяет подходящее время наступления эрекции и ее длительность.
Методы протезирования полового члена
В современной медицинской практике применяется несколько видов протезов, внедряемых в кавернозные тела члена и отличающихся по принципу работы:
- эластические негидравлические — надежные и простые силиконовые парные стержни, при помощи которых половой орган постоянно находится в состоянии эрекции;
- пластические негидравлические — двойная металлическая спираль или полиэтиленовые стержни, с хорошей способностью к пластической деформации;
- гидравлические — в имплантированные цилиндры по трубкам под действием помпы из резервуара поступает жидкость, растягивающая орган до нужного размера.
Последние бывают 2-компонентные (помпа с резервуаром совмещены и помещаются под кожу мошонки) и 3-компонентные (помпа располагается в мошонке, резервуар — позади лона). Стоимостьгидравлических протезов выше, но они имеют более естественный вид. Разрез выполняется в области складок, швы после заживления практически незаметны.
Вопрос о том, какой протез полового члена выбрать, решается совместно с пациентом. Техника проведения операции определяется врачом с учетом клинических показаний. В некоторых случаях выполняется пластическая реконструкция. При значительных дефектах и искривлении пениса проводится лоскутная корпоропластика и операция Несбита.
Показания к протезированию полового члена
Имплант устанавливается пациентам по различным причинам, вызвавшим выраженную степень эректильной дисфункции. К наиболее частым заболеваниям, при которых показано фаллопротезирование, относятся:
- болезнь Пейрони;
- недоразвитие полового органа;
- кавернозный фиброз;
- тяжелые эндокринные, сосудистые патологии;
- посттравматические осложнения;
- повреждение спинного мозга;
- безуспешность консервативной терапии;
- неврологические заболевания;
- радикальная простатэктомия без нервсохраняющей операции;
- психогенная эректильная дисфункция, не поддающаяся другим методам лечения.
Выбор тактики лечения и объема вмешательств определяется врачом после диагностических исследований, с учетом всех показаний и противопоказаний.
Противопоказания
Абсолютных противопоказаний для фаллопротезирования нет. Однако в ряде случаев операция может откладываться на более поздний срок:
- соматические заболевания в стадии декомпенсации;
- очаги инфекции;
- произвольные болезненные эрекции (приапизм);
- воспалительные процессы в зоне оперативного поля.
Старческий возраст не является противопоказанием, но требует более тщательного обследования перед операцией с привлечением смежных специалистов.
Фаллопротезирование в ФНКЦ ФМБА в Москве
Подготовительный этап перед протезированием полового членапредусматривает диагностику и выявление причин эректильной дисфункции, консультацию андролога, лабораторные исследования перед госпитализацией. При необходимости пациент проходит обследование у смежных специалистов.
Операция проводится под общей анестезией и является безболезненной. Длительность зависит от технической сложности выполнения и объема вмешательства, в среднем составляет около 2 часов.
Высокая эффективность лечения в ФНКЦ ФМБА достигается за счет следующих условий:
- точность диагностики причин заболевания;
- высокий уровень подготовки и опыт медицинского персонала;
- инструментарий, импланты только от проверенных производителей;
- многопрофильность центра — возможность привлечения для консультации и лабораторных исследований любых специалистов;
- качественный сервис, внимательный персонал и комфортабельные палаты;
- низкий процент осложнений после операции.
В отличие от зарубежных клиник, цены на фаллопротезирование в Москве значительно ниже. При этом качество медицинских услуг соответствует мировым стандартам.
Цены на фаллопротезирование
Операция по устранению эректильной деформации полового члена — корпоропластика (графтинг)
67 200 ₽
Операция по устранению эректильной деформации полового члена — корпоропластика (графтинг) и протезирование полового члена (полужесткие протезы)
86 100 ₽
Операция по устранению эректильной деформации полового члена (Несбита, пликация и др.)
46 200 ₽
???? Пластика и протезирование половых органов
Методы генитальной хирургии подразделяются на функциональные и эстетические (косметические). В данную область входят вмешательства, проводимые на пенисе, яичках, мошонке и уретре. Мужская мочеполовая система выполняет ряд важнейших функций и расстройство любой из них, способно привести к тяжелым физиологическим и психоэмоциональным расстройствам.
Применение передовых методик, основанных на применении микрохирургических технологий, позволяют добиваться максимального клинического результата и высокой эстетики. Все манипуляции, проводимые нашими докторами, обеспечивают устойчивый эффект с минимальными рисками осложнений и вероятности рецидива.
Почему нужна операция
Врожденные дефекты, травмы мочеполовых органов, сосудистые нарушения — все это может провоцировать серьезные органические и психоэмоциональные проблемы. В отдельных случаях, справиться с возникшей проблемой можно при помощи медикаментозных, психологических и физиотерапевтических мер. Но существуют ситуации, когда исправить положение может лишь хирургическое вмешательство.
Применение современных микрохирургических методик, позволяет провести оперативное вмешательство качественно и с максимальной результативностью. Часть процедур направлена на ликвидацию эстетических проблем, а вторая часть — на коррекцию функциональных нарушений.
Врачи центра урологии GMS Hospital персонально рассматривают каждый клинический случай и деликатно разрешают даже наиболее сложные проблемы.
Преимущества обращения в GMS Hospital
Лечение в GMS Hospital — это:
- команда опытных специалистов с богатой практикой в области генитальной хирургии;
- высокотехнологичное оборудование и инновационные методы вмешательства;
- конфиденциальность, деликатность и персонализированный подход к лечению;
- применение высококачественных препаратов, эндопротезов, расходных и шовных материалов;
- устойчивый результат в кратчайший срок, с минимальным риском осложнений и рецидивов;
- эффективные реабилитационно-восстановительные программы.
Записаться на консультацию к андрологу центра хирургии GMS можно круглосуточно, на сайте или по телефону.
Цены, указанные в прайс листе, могут отличаться от действительных. Пожалуйста, уточняйте актуальную стоимость по телефону +7 495 104 8605 (круглосуточно) или в клинике GMS Hospital по адресу: г. Москва, ул. Каланчёвская, 45.
| Название | Обычная цена | Цена со скидкой 30% |
| Операция удлинения уздечки полового члена (френулопластика) | 45 000 руб. | 31 500 руб. |
| Пластика мочеточника неоцистоанастомоз | 471 780 руб. | 330 246 руб. |
| Пластика оболочек яичка по Лорду | 161 150 руб. | 112 805 руб. |
| Пластика стриктуры нижней трети мочеточника (операция Боари) | 255 090 руб. | 178 563 руб. |
| Пластика уздечки полового члена (френулопластика) | 48 000 руб. | 33 600 руб. |
| Пластика уретры букальным лоскутом | 363 430 руб. | 254 401 руб. |
| Пластика уретры лоскутом на ножке | 408 000 руб. | 285 600 руб. |
| Пластика уретры по Хольцову | 274 290 руб. | 192 003 руб. |
| Пластика шейки матки | 125 000 руб. | 87 500 руб. |
Указаны цены на самые востребованные услуги со скидкой 30%, которая действует при оплате наличными или банковской картой.
Вы можете обслуживаться по полису ДМС, оплачивать отдельно каждый визит, заключить договор на годовую медицинскую программу или внести депозит и получать услуги со скидкой.
В выходные и праздничные дни клиника оставляет за собой право взимать доплату согласно действующего прейскуранта. Услуги оказываются на основании заключенного договора.
Coloplast Genesis — Полуригидный протез полового члена
По данным Всемирной организации здравоохранения, 160 млн мужчин во всем мире страдают различными нарушениями эрекции.
- Каждый десятый мужчина старше 21 года хотя бы раз в жизни встречался с проблемами с эрекцией
- Более 50% мужчин старше 40 лет испытывают повторяющиеся проблемы с эрекцией или страдают от эректильной дисфункции
- Каждый третий мужчина старше 60 лет не способен совершить половой акт
Статистика неутешительная. Каждый год к пациентам с эректильной дисфункцией также добавляются пациента после тотальной трансуретральной резекции предстательной железы (удаления простаты).
Эректильная дисфункция — это стойкое нарушение эрекции на протяжении всего полового акта или на любом из его этапов. Причины возникновения эректильной дисфункции связаны с органическими или психогенными нарушениями.
- Органические — факторы, связанные с нарушениями в работе внутренних органов и систем. К наиболее частым причинам относят осложнения сахарного диабета, атеросклероз, избыточный вес, гормональный дисбаланс, алкоголизм или наркомания, рак предстательной железы, травмы полового члена, неврологические заболевания (травмы или перенесенные хирургические вмешательства на спинном мозге, болезнь Паркинсона и др.)
- Психогенные — длительный стресс, депрессия, повышенная тревожность, расстройства сексуального поведения.
В некоторых случаях возможна комбинация органических и психогенных факторов.
Отдельной категорией можно выделить геронтологические причины (связанные со старением). Из-за снижения уровня тестостерона, сердечно-сосудистых патологий, хронических заболеваний, приема лекарственных препаратов многие мужчины старше 60 лет неспособны к половой жизни несмотря на активное желание.
К сожалению, большинство пациентов, столкнувшихся с эректильной дисфункцией, не верят в эффективность лечения или боятся обратиться к врачу. Постепенно у таких пациентов возникают комплексы, снижается качество жизни, ухудшаются отношения с партнером, страдает социальная жизнь.
Однако современные методы лечения эректильной дисфункции или их комбинация способна вернуть мужчине наслаждение от половой жизни, восстановить секусальную функцию и избавиться от психоэмоциональных проблем. Методы лечения ЭД:
- Лекарственная терапия: ингибиторы фосфодиэстеразы 5 типа (например, Виагра, Сиалис, Левитра, Динамико и другие)
- Инъекции сосудорасширяющих средств непосредственно в пещеристые тела пениса
- Вакуум-констрикторная терапия
- Ударно-волновая терапия (аппараты Dornier Aries, BTL и другие)
Если медикаментозная терапия не помогает или пациент по различным причинам не хочет зависеть от лекарственных препаратов (например, из-за стоимости таблеток), прибегают к хирургическим методам:
- микрохирургическая реваскуляризация полового члена — при сосудистых патологиях
- методы венозной хирургии
- установка однокомпонентного пенильного импланта Genesis
Genesis устанавливается в половой член для придания ему осевой твердости.
- Компания Coloplast гарантирует надежную работу импланта после 8 000 циклов сгибания под углом 90 град.
- Внутри импланта двойная спираль из сплава титана и серебра с памятью формы
- Создает эстетическую и анатомическую схожесть
Нужно помнить, что установка пенильного импланта является радикальным хирургическим вмешательствам. Для установки импланта разрушаются собственные ткани организма и заменяются на цилиндры импланта Genesis. Перед имплантацией пациенту необходимо проконсультироваться с врачом и тщательно обдумать решение о фаллопротезировании.
Также фаллопротезирование бывает показано пациентам с психогенной эректильной дисфункцией, у которых психотерапия, в том числе совмещенная с приемом лекарственных препаратов, не приносит результата.
Несколько фактов о фаллопротезировании однокомпонентным протезом Genesis:
- Операция проводится под общим наркозом, в условиях полной стерильности.
- Длительность операции — 1-1.5 часа.
- Пациент находится в стационаре после операции сутки или двое под наблюдением врача.
- После операции могут быть болезненные ощущения и отек полового члена. Это пройдет через некоторое время при соблюдении всех назначений врача.
- После операции назначается обезболивающая и антибактериальная терапия.
- После окончательного заживления операционной раны останется небольшой шрам, который станет незаметен через какое-то время.
- Все части протеза находятся внутри тела и абсолютно незаметны.
- Оргазм и эякуляция сохраняется. У пациентов после удаления простаты — только оргазм.
- Детородная функция сохраняется.
- Не вызывает проблем с мочеиспусканием.
- Половую жизнь можно возобновить через 6-8 недель после операции.
- В послеоперационный период лучше избегать активных физических нагрузок и нагрузок на паховую область.
- После установки однокомпонентного пенильного импланта Genesis возможна установка трехкомпонентного протеза Titan Touch (необходима консультация с врачом). Реимплантация проводится обученным специалистом, тщательно осознающим все риски и сложности замены импланта на более совершенную модель. Важно: при повторной имплантации возрастает риск перипротезной инфекции и развития осложнений.
Протезирование полового члена (фаллопротезирование)
Это оперативное лечение последствий заболеваний, которые сопровождаются развитием эректильной дисфункции, суть которого заключается в установке импланта в тело полового члена.
Главное показание для проведения данной операции- это неэффективность прочих методов лечения нарушения потенции.
Интракавернозная установка протезов позволяет не только достигать стойкой эрекции, но и контролировать ее длительность.кий.
- Выделяют 2 основных вида фаллопротезов: надувной и полужесткий.
- 1. Надувные имплантаты (2-хкомпонентные и 3-хкомпонентные)
- Трехкомпонентные протезы являются наиболее совершенной, эффективной и удобной в использовании моделью протезов, так как благодаря особому строению устройства вы можете самостоятельно контролировать эрекцию необходимое количество времени. В состав трехкомпонентных имплантов входят:
- специальный заполненный жидкостью резервуар, который устанавливается под брюшную стенку,
- два надувных цилиндра, помещаемых в тело полового члена.
- насос с клапаном, помещенный в мошонку
Для достижения эрекции путем нажатия на клапан в мошонке вы закачиваете жидкость из резервуара в цилиндры. После достижения необходимой эрекции и совершения полового акта, вам будет необходимо слить жидкость обратно в резервуар повторным нажатием на клапан.
Двухкомпонентная модель работает аналогичным образом, но резервуар для жидкости является частью насоса, имплантированного в мошонку.
2. Полужесткие протезы (стержни)
Полужесткие устройства всегда твердые. Таким образом, половой член всегда находится в полу активном состоянии. То есть, для совершения полового акта достаточно просто приподнять половой член.
У каждого из вышеописанных методов есть свои преимущества и недостатки. Полноценное обследование и беседа с Вашим лечащим врачом и хирургом помогут определить наиболее оптимальный для Вас метод лечения эректильной дисфункции.
Сравнение разных видов протезов
| Преимущества | Недостатки | |||
| Трехкомпонентный | Наиболее естественная эрекция Естественное положение члена при спуске насоса | Состоит из большего количества деталей, возможны сбои Требует установки резервуара в брюшной полости | ||
| Двухкомпонентный |
|
|
||
| Полуригидный | Надежность Простота использования | Член всегда в полутвердом состоянии Постоянное давление на структуры полового члена – риск осложнений выше
|
Установка протезов проводится чрескожно, то есть при помощи небольшого 1.5 сантиметрового разреза на половом члене вблизи мошонки, который в дальнейшем практически невидим. Восстановление активности (в том числе сексуальной) возможно через 4-6 недель после операции. Более точные сроки необходимо в каждом конкретном случае обсуждать с Вашим лечащим врачом
- Если у вас возникли дополнительные вопросы по данной операции, можете связаться с нами онлайн или по телефону, указанному в шапке профиля, а также записаться на консультацию к одному из наших специалистов.
- Выбирая нас, вы выбираете опытных специалистов, высококачественное обследование и хирургическое лечение по мировым стандартам.
- Перед госпитализацией вы можете познакомиться с сотрудниками нашего отделения, которые специализируются на хирургическом лечении эректильной дисфункции:
Протезирование полового члена | Оперативная андрология | Врач-уролог, андролог Фатеев Д. М
Фаллопротезирование (греч. phallos — половой член + prosthesis — присоединение, прикрепление), хирургическое эндопротезирование полового члена.
Хирургический способ лечения эректильной дисфункции (импотенции) остается одним из самых эффективных методов лечения данной проблемы как в России, так и во всем мире. Появление ингибиторов фосфодиастеразы 5 типа (виагра, сиалис, левитра) хотя и сделало настоящий переворот в лечении импотенции, но оттеснить на второй план хирургический метод так и не смогла.
Хирургическое лечение рекомендуется в тех случаях, когда утраченную или нарушенную эрекцию не удается восстановить консервативными (нехирургическими) методами. Как правило, в этих случаях ЭД вызвана необратимыми изменениями в сосудах и нервах, а также тканях самого полового члена. К ним относятся:
- Поражения сосудов полового члена;
- Болезнь Пейрони
- Сахарный диабет
- Кавернозный фиброз
- Последствия радиационного поражения или лучевой терапии
- Последствия травм и операций на половом члене, предстательной железе, мочеиспускательном канале
- Гипоплазия полового члена
- Артифициальный половой член
Если имеется ЭД (нарушение потенции), вызванная вышеперечисленными причинами, то в настоящее время не существует нехирургических методов лечения, которые могут от нее избавить навсегда.
Самым эффективным лечением ЭД является операция имплантации протезов (фаллопротезирование или эндопротезирование полового члена). Эндопротезирование полового члена является «золотым стандартом» лечения ЭД, гарантирующим восстановление гармоничной половой жизни после операции у 97-100% пациентов.
Фаллопротез может служить всю жизнь, его не надо менять, обновлять и т.д.
Протезированием достигается практически только одно: упругий протез придает пенису достаточную твердость, чтобы орган мог проникать во влагалище, так что мужчины с протезами готовы к сношению когда угодно.
Протез никак не влияет на мочеиспускание, не снижает и не увеличивает способности к оргазму или эякуляции и, как правило, не снижает кожной чувствительности. С другой стороны, увеличение размеров полового члена за счет протеза не настолько велико, как при нормальной, естественной эрекции.
Протезирование — вполне приемлемый и достаточно распространенный способ лечения нарушений эрекции. Каждый год такой операции подвергается более тридцати тысяч американцев.
Все вид операций по протезированию полового члена сводятся к укреплению эрекции за счет частичного замещения пещеристых тел (от полноценного функционирования которых зависит качество потенции) упругими силиконовыми протезами.
Выделяют три группы протезов полового члена по типу их строения: жесткие (ригидные) протезы, пластические (полужесткие) и гидравлические протезы. По составу комплектации различают одно-, двух- и трехкомпонентные протезные системы. Наиболее простыми и недорогими являются жесткие (ригидные) протезы.
Однако они же являются и наименее физиологичными: имитируя постоянную эрекцию полового члена в одном и том же положении, они затрудняют возвращение пациента к нормальной половой жизни и его социальную адаптацию в принципе.
Кроме того, постоянное давление на окружающие ткани полового члена и его вынужденное положение могут вызывать нарушения питания органа и приводить к отторжению импланта. На сегодняшний день такие системы практически вышли из применения. Более совершенны пластические (полужесткие) протезы, обладающие «памятью материала».
Таким протезам можно придавать любое нужное положение при сохранении исходного объёма. Соответственно, протезированный с их помощью половой член будет иметь более естественный внешний вид и более физиологичную функцию. Данный тип протезов оптимален по соотношению «цена-качество», имеет минимальный уровень осложнений в применений.
Гидравлические протезные системы имеют переменные физические свойства, наиболее походящие на естественные, свойственные для здорового полового члена. Наиболее сложными являются трехкомпонентные системы, включающие в себя наполняемые баллоны, помпу и резервуар с наполнителем. Все части соединяются трубочками.
Резервуар наполняется стерильной физиологической жидкостью и помещается под мышцы живота. Для возникновения эрекции, следует сжать помпу, которая находится в мошонке между яичками. В результате сжатия жидкость приходит в движение, она спускается из резервуара по цилиндрам в помпу.
Для прекращения эрекции следует нажать на клапан помпы, чтобы жидкость начала движение в резервуар. Эти импланты функционируют максимально приближенно к физиологическим условиям, восстанавливая половую функцию в практически полном объеме и качестве.
Однако, в силу своей технической сложности являются как самыми дорогими, так и относительно часто выходящими из строя.
Тип хирургического вмешательства, применяемый для имплантации протеза, обычно зависит от опыта хирурга и вида имплантируемого протеза. Основные хирургические доступы — промежностный, пеноскротальный, подлонный и на протяжении пениса.
Каждый метод имеет свой достоинства и недостатки. Однако во всех случаях ключевым моментом для успешной имплантации протеза является правильный подбор его размера относительно размера полового члена.
Максимально строгие меры применяются для обеспечения профилактики инфекции. Они включают антибактериальную терапию до операции, во время и после операции, использование в операционной воздушных бактериальных фильтров.
Такие строгие меры в отношении профилактики инфекции обусловлены высокой вероятностью развития раневой инфекции при имплантации чужеродных тканей в организм.
Недостатки и осложнения протезирования полового члена. Операция по эндопротезированию полового члена как и всякая операция, имеет хирургический риск и сопровождается определенными осложнениями:
Чаще всего это инфекция или неприживление фаллопротезов (частота осложнения не более 3%). Риск неудачной операции выше у страдающих сахарным диабетом, у больных с повреждениями спинного мозга, при повторных операциях на половом члене.
При технической неисправности фаллопротезов потребуется новая операция для его ревизии или замены (частота осложнения не более 0,5-1 %). В этих случаях, фирма производитель протезов осуществляет их замену бесплатно.
После операции у большинства пациентов длина эрегированного полового члена может быть на 1 — 1,5 см короче, чем это было при полноценных естественных эрекциях. Однако, при необходимости, в ходе фаллопротезирования можно одновременно выполнить операцию удлинения и утолщения полового члена.
При имплантации полужестких или жестких протезов возникают косметические трудности, связанные с постоянным пребыванием полового члена в состоянии эрекции.
Нами используются протезы как Российского, так и зарубежного производства.
← Назад к списку статей