Патоспермия патологический эякулят: что это такое, симптомы и лечение

Патоспермия является патологическим процессом, для него характерно определение разных отклонений от нормы в эякуляте – сперма производится с разными нарушениями, например, с увеличенной вязкостью или низкой активностью сперматозоидов, а также с их небольшим объемом. Патоспермия иногда служит причиной бесплодия у лиц мужского пола. Для патоспермии свойственно наличие нарушений в процессах созревания и воспроизводства сперматозоидов. Назначение необходимого способа лечения определяется исходя из проведенной диагностики заболевания, при которой выявляются причины, спровоцировавшие появление данной патологии. Правильное и главное своевременное лечение поможет устранить эту проблему.

Факторы, вызывающие нарушения в эякуляте

Патологический процесс изменения семенной жидкости, ее качественного содержания происходит вследствие влияния разных факторов:

• Агглютинация спермиев;
• Варикоцеле;
• Нарушение гормональных показателей;
• Генетическая предрасположенность;
• Наличие травм половых органов;
• Последствия оперативного вмешательства в репродуктивной структуре;
• Радиоактивные волны;
• Прием анаболиков, стероидных препаратов;
• Присутствие воспалительных явлений, инфекционных болезней в области половых органов;
• Простатит;
• Вредные зависимости – распитие алкогольных напитков, курение, прием наркотических веществ;
• Водянка яичек;
• Употребление некоторых лекарственных средств;
• Хроническая утомляемость, стрессы;
• Частое посещение сауны или бани;
• Велоспорт или мотоспорт;
• Неудобное, тесное нижнее белье;
• Продолжительное воздержание от сексуальных контактов или, наоборот, беспорядочная половая жизнь;
• Негативные воздействия в процессе профессиональной деятельности – шум, интоксикация организма, температурные перепады;
• Лишняя масса тела или недостаточный питательный рацион из-за жестких диет.

Факторов, оказывающих влияние на производство спермы достаточно много.

Симптомы патологии

Довольно часто мужчина не подозревает о наличии у него патоспермии. Обычно данное нарушение выявляется в процессе обследования спермограммы, когда у половых партнеров не получается зачать ребенка длительное время.

В качестве внешних признаков патологии можно наблюдать следующие явления – изменением цвета, вязкости или объема эякулята, т.е.

при наличии разных патологий качественного и количественного содержания семенной жидкости происходит снижение или отсутствие объема спермы при оргазме.

У пожилых представителей мужского пола объем эякулята снижается по причине старения всех систем в организме, у молодых мужчин данный момент говорит об отклонение от нормальных показателей и требует процесса лечения. Часто данная патология остается незамеченной.

Главный признак наличия болезни – невозможность в ходе длительного временного периода зачать ребенка, когда происходят регулярные половые акты без применения контрацептивных средств.

Профессор, врач уролог-андролог Тачко А.В.:
Лечебная практика: более 30 лет.

Большинство врачей убеждены в том, что увеличить фаллос можно лишь оперативным путем. Однако данный метод очень опасный. К тому же он дает временный эффект.

Поэтому мужчины все-таки стараются найти для себя более простой и дешевый способ решения проблемы с величиной органа.

Любой метод увеличения члена, который проводят дома, действительно может прибавить несколько сантиметров недостаточно крупному органу. Но мужчины должны понимать, что подобные процедуры нередко приводят к развитию неприятных последствий для здоровья.

Если они все же хотят сделать свой фаллос немного больше, то им стоит обратиться за помощью к специалисту. Тот подскажет наиболее действенный и безопасный вариант увеличения члена, который избавит мужчину от его комплекса.. На сегодняшний день самым популярным кремом для увеличения члена является VIP Titan Gel

Формы патологии

Разные отклонения провоцируют изменение качественного и количественного состава спермы. Классификация патологии:

• Олигозооспермия – низкое содержание сперматозоидов в эякуляте;
• Нормозооспермия – результаты спермограммы указывают на норму, но также имеются небольшие недостатки качественного содержания эякулята, снижающие его фертильность;
• Гематоспермия – присутствие в эякуляте эритроцитов;
• Астенозооспермия – небольшой объем активно-подвижных сперматозоидов;
• Лейкоцитоспермия – присутствие в эякуляте лейкоцитов;
• Гипоспермия – небольшой объем спермы (меньше 2 мл);
• Азооспермия – отсутствие в эякуляте спермиев;
• Акинозооспермия – присутствие неактивных спермиев;
• Некрозооспермия – мертвые спермии;
• Тератозооспермия – маленький объем нормальных спермиев, большинство представлено с аномальной структурой – 2 головки или 2 жгутика;
• Аспермия – отсутствие спермы.

Диагностические меры

Для определения разных видов патоспермии лицам мужского пола следует отдать эякулят на исследование. Спермограмма позволит оценить качество спермы, подвижность смерматозоидов, их объем, морфологическую структуру, выявит показатели лейкоцитов, эритроцитов.

Для определения точного диагноза перед процедурой выполнения спермограммы лицам мужского пола нужно обязательно соблюдать врачебные наставления:

• До сдачи спермы надо за 3 суток отказаться от половых контактов;
• Также за несколько дней до осуществления процедуры нельзя употреблять алкогольные напитки;
• Прием любых лекарственных препаратов, способных оказать влияние на результаты анализов, должен быть прекращен за неделю до процедуры;
• За несколько дней до сдачи спермы специалисты не советуют посещать баню или сауну.

Кроме данной медицинской процедуры врач может назначить пациенту УЗИ органов половой системы, взятие анализов для определения воспалительных, инфекционных процессов и другие различные исследования, которые необходимы для выявления точного диагноза, определения способа лечения данной патологии.

Процессы лечения патологии

Данное заболевание успешно поддается процессам лечения при своевременном обращении к специалисту. Способ вылечивания определяется исходя из характера причин, спровоцировавших данную патологию и ее дальнейшее развитие.

Терапевтические методы лечения патоспермии подразделяются на несколько этапов:

• Сначала необходимо укрепить организм пациента, устранить факторы неблагоприятного влияния;
• Далее осуществляется процесс лечения патологии, происходит избавление от причин, вызывающих ухудшение качественного состояния спермы;
• Финальная стадия лечения – стимуляция сперматогенеза посредством лекарственных препаратов, физиотерапевтических методов, витаминных комплексов.

Перед началом процесса лечения специалисты рекомендуют создать благоприятные условия – воздержаться от вредных зависимостей (алкоголь, курение), не допускать переохлаждение или перегрева своего организма.

Процедура вылечивания патоспермии может состоять из:

1. Оперативного вмешательства – если имеется варикоцеле, непроходимость семявыносящих протоков;
2. Консервативного лечения – в нем выделяют:

• Общие врачебные методы – физиотерапевтические процедуры, укрепление организма, противоспалительное вылечивание, витаминотерапия;
• Этиотропные медицинские способы, которые назначаются исходя из наличия той или иной причины патологии – прием антибиотиков, гормонов.

Меры стимуляции сперматогенеза

Если нарушения, обнаруженные в составе спермы, являются незначительными, и другие патологии отсутствуют, то в данной ситуации надо наладить правильное питание, организовать свою работу, отдых, придерживаться регулярных сексуальных контактов, осуществлять прогулки на природе, не использовать тесное нижнее белье, не допускать перегрева органов половой системы. В таком случае, придерживаясь данных рекомендаций, сперматогенез у нормального представителя мужского пола может восстановиться самостоятельно.

Если врач обнаруживает воспалительные, инфекционные явления, то тогда назначается антибиотикотерапия, определяются способы общего укрепления всего организма пациента.

При наличии эндокринных патологий – принимаются гормональные вещества, прописанные врачом.

Читайте также: Как правильно мастурбировать, чтобы увеличить член

При патоспермии часто назначают стимуляцию сперматогенеза – специалист составляет индивидуальную программу проведения определенных процедур для данного пациента, обычно в нее входят:

• Прием лекарственных веществ перорально, т.е. при помощи рта;
• Употребление препаратов внутримышечно;
• Применение лекарств внутривенно, посредством капельницы.

Данный процесс лечения рассчитывается на небольшой срок – около месяца. После проведенной стимуляции сперматогенеза происходит улучшение показателей спермограммы, что позволит в дальнейшем осуществиться зачатию ребенка без применения ЭКО и других специальных репродуктивных методов.

Многие мужчины задаются вопросом о том, как увеличить половой член в домашних условиях? И большинство, к увеличению полового члена — дома, относятся скептически. Действительно, далеко не все способы работают, так, как обещает реклама. Основная задача здесь — выбрать метод, который не будет пустой тратой времени и денег. Самым проверенным и рабочим методом на сегодняшний день, подтвержденным отзывами наших читателей является метод… Читать подробнее о методе и отзывы>>

Новое натуральное средство для УЛУЧШЕНИЯ качества СПЕРМЫ каждому мужчине России!

Читать подробнее

Патоспермия и патозооспермия: что означает диагноз, причины патологии, как лечить и норма

Патоспермия и патозооспермия являются разными видами названия одного и того же заболевания, выражающегося в изменении качественных и количественных характеристик эякулята мужчины, которые приводят к невозможности зачатия ребенка.

Это заболевание поддается терапии, но при длительном отсутствии лечения решить проблему будет намного сложнее, чем при своевременном обнаружении недуга. Поэтому для устранения симптомов патоспермии важно поставить правильный диагноз как можно раньше.

Невозможность зачатия происходит из-за нарушения состояния спермы мужчины. При патоспермии наблюдаются следующие процессы:

• в эякуляте значительно снижается количество активных сперматозоидов;
• вязкость семенной жидкости повышается;
• число спермиев снижается;
• объем семенной жидкости уменьшается.

• Помимо перечисленных проявлений, могут возникнуть симптомы, указывающие на функциональный сбой в процессе созревания сперматозоидов, что также снижает фертильность и не позволяет достичь желаемого зачатия.
• 
• Явных симптомов заболевания, кроме невозможности зачатия, не наблюдается, вследствие чего, мужчина, который предохраняется при сексуальных контактах, может долгое время находиться в неведении и не ощущать болезненных проявлений.

Тревогу необходимо бить, когда при незащищенном сексе в паре не происходит оплодотворения женской яйцеклетки. Причиной патологии могут быть проблемы в здоровье супруги, но для исключения диагноза патоспермии, мужчине лучше пройти полное обследование со сдачей биологического материала для изучения в лаборатории.

К незначительным внешним проявлениям заболевания можно отнести:

• уменьшения объема эякулята;
• нарушение привычной плотности семенной жидкости;
• изменение цвета спермы.

Эти характеристики довольно субъективные, но при подозрении на изменение привычного вида эякулята, следует отправиться в больницу и пройти обследование. В такой ситуации лучше проявить излишнюю бдительность, чем мучиться с длительной терапией хронического заболевания.

Причины развития

Нарушение фертильной функции происходит по разным причинам. Однозначных показаний, приводящих к подобным отклонениям нет, но чаще всего в проблемах с качеством эякулята, виноваты следующие моменты:

• генетическая предрасположенность организма;
• инфекционные заболевания и воспалительные процессы в органах малого таза;
• нарушение гормонального фона;
• последствия венерических заболеваний;
• травмы половых органов;
• нарушение дозировки и схемы приема некоторых лекарственных средств;
• последствия хирургического вмешательства на органы малого таза;
• радиационное облучение;
• перегрев мошонки из-за тесного нижнего белья, частого посещения бань и саун;
• злоупотребление алкогольными напитками;
• курение и злоупотребление наркотиками;
• несбалансированное питание и излишняя масса тела;
• стрессовые состояния;
• экологическая обстановка в районе проживания;
• чрезмерная физическая нагрузка;
• переутомления и неврозы;
• длительное воздержание;
• варикоцеле;
• истощение организма частыми половыми контактами.

Причиной возникновения патологий фертильной функции может стать комплекс нарушений, но порой достаточно и одного негативного проявления.

Мужчинам, ведущим неправильный образ жизни и попадающим в группу риска, следует чаще обращаться к врачам, проходить комплексное обследование организма со сдачей биологического материала для лабораторных и инструментальных исследований. Своевременно обнаруженные симптомы патоспермии легче и быстрее устранять, чем лечить застойные явления.

Диагностика

Для подтверждения заболевания проводится ряд исследований биологического материала мужчины. Прежде всего, следует сдать спермограмму для изучения состава и качества эякулята. При недостаточно полных сведениях, специалист андролог может сделать дополнительные назначения.

Комплексное обследование организма мужчины, при подозрении на патоспермию, включает следующие процедуры:

• спермограмму;
• определение уровня тестостерона и прочих гормонов;
• ультразвуковое исследование органов малого таза;
• МАР-тест;
• общий анализ мочи;
• общий анализ крови;
• БАК посев из мочеиспускательного канала для определения типа инфекции и эффективного антибиотика для терапии;
• иммуноферментный анализ крови.

В редких случаях назначают ЭМИС и анализ секрета предстательной железы.

Основным анализом для определения заболевания является спермограмма. В ходе проведения исследования изучаются следующие важные характеристики:

• объем эякулята, его цвет и консистенцию;
• число сперматозоидов в семени;
• качество и активность спермиев;
• наличие в жидкости патогенных микроорганизмов и посторонних веществ.

Эти показатели помогают выяснить полную картину заболевания и определить степень поражения внутренних органов мужчины.

Также важным исследованием является МАР-тест, который позволяет обнаружить антиспермальные антитела в семенной жидкости мужчины. Данные клетки сковывают активность сперматозоидов и препятствуют их проникновению в женскую яйцеклетку, что и означает бесплодие.

Когда в биологическом материале обнаруживаются антиспермальные антитела, назначается отдельный курс терапии, часто совмещенный с лечением постоянного сексуального партнера.

В этом случае могут назначаться дополнительные исследования:

• ТРУЗИ;
• ультразвуковое исследование яичек;
• анализ крови на гормоны;
• генетический анализ крови;
• БАК посев семенной жидкости для определения типа возможной инфекции;
• генетическое выявление фрагментации сперматозоидов.

Правила сдачи биологического материала подробно объяснят лаборанты в клинике. Лучше всего сдавать анализы в медицинских учреждениях, которые специализируются на изучении вопроса бесплодия и репродукции.

Методы лечения

Если в результате лабораторных исследований биологического материала пациента был подтвержден диагноз заболевания, врач назначает курс терапии. Надо быть готовым к тому, что быстрых успехов мужчине достичь не удастся, лечение патоспермии может растянуться на восемь-десять месяцев.

Обычно для терапии патоспермии предусматривают три этапа лечения:

• мероприятия, направленные на укрепление общего состояния здоровья мужчины и поднятие иммунитета пациента;
• этиотропный курс терапии;
• проведение реабилитационных мероприятий, позволяющих обеспечить стимуляцию сперматогенеза.

На первом этапе борьбы с патоспермией необходимо укрепить общее состояние здоровья пациента, для чего мужчине следует отказаться от злоупотребления алкоголем, бросить курить, наладить сбалансированное питание.

Если человек трудится на вредном производстве, то придется поменять место работы. Кроме того, требуется забыть про медикаментозные препараты, оказывающие негативное воздействие на фертильную функцию.

К ним относят: эстрогены, нейролептики, снотворные средства, стероиды, антагонисты, антидепрессанты, агонисты.

1. Также на первом этапе терапии необходимо восстановить нормальное функционирование эндокринной системы, которая задействована в процессе производства организмом гормонов.
2. Помимо нормализации питания и отказа от вредных привычек, мужчине следует наладить регулярную половую жизнь, обеспечить ежедневные умеренные физические нагрузки и поднять общий психоэмоциональный настрой.
3. 

Следующий этап терапии патоспермии заключается в устранении заболеваний мочеполовой системы, которые ослабляют фертильную функцию мужчины и препятствуют осуществлению нормального зачатия. Этиотропное лечение подразумевает применение антибактериальных и противовоспалительных средств, которые позволяют купировать поражение внутренних органов.

Заключительным этапом лечения проводится стимуляция сперматогенеза с помощью приема витаминных комплексов и медикаментозных средств, применение физиотерапевтических процедур и использование народных рецептов, позволяющих повысить иммунитет. Такие мероприятия дают возможность закрепить действие лекарств без ущерба для здоровья мужчины.

Качественная терапия заболевания дает возможность значительно укрепить общее состояние организма человека и использовать естественный метод зачатия, не прибегая к прочим способам оплодотворения женской яйцеклетки.

В некоторых случаях не обойтись без оперативного вмешательства. В ситуации с варикоцеле необходимо проводить хирургическую обработку кровеносных сосудов мужчины, и только тогда фертильная функция восстановится, и зачатие ребенка естественным путем будет доступно.

Успешное устранение причин заболевания зависит от сроков выявления проблемы и начала терапии. Если пациент обнаружил отклонения на ранней стадии, то процесс лечения не займет много времени. Поэтому мужчинам следует каждый год посещать кабинет андролога, чтобы предупредить патоспермию и прочие заболевания мочеполовой системы.

Профилактические действия

Предупредить заболевание легче, чем лечить. Мужчинам, склонным к проблемам с качеством эякулята, следует отказаться от вредных привычек, сбалансировать питание и поддерживать здоровый образ жизни.

Особенно важно отрегулировать график труда и отдыха, что позволит устранить синдром хронической усталости и освободит человека от постоянного ощущения стрессовой ситуации, так как именно психологический аспект играет основную роль в профилактике патоспермии.

Для поддержания организма в тонусе мужчине любом возрасте необходимо придерживаться следующих правил:

• отказаться от случайных связей и поддерживать сексуальные контакты только с постоянной партнершей;
• избегать чрезмерных физических нагрузок;
• отказаться от жареной и жирной пищи;
• обязательно принимать витамины в периоды снижения солнечной активности;
• больше ходить пешком;
• не допускать чрезмерного охлаждения и нагрева организма;
• приучиться к ежедневному выполнению гигиенических процедур половых органов;
• отказаться от тесного нижнего белья, использовать только свободные трусы из натуральных тканей;
• обеспечить регулярные физические нагрузки умеренного типа;
• мужчине следует употреблять в пищу больше морепродуктов, орехов, тыквенных семечек и меда;
• ежегодно проходить диспансеризацию и следить за основными показателями, чтобы вовремя воздействовать на причины отклонений от нормы.

Перечисленные правила помогут мужчине восстановить утраченное здоровье и позволят быстрей справиться с патологическими процессами в организме, которые вызывают патоспермию. Нарушение фертильности не является окончательным приговором, порой достаточно изменить образ жизни, и заболевание пройдет само.

Патоспермия: причины, симптомы и лечение

Патоспермия представляет собой патологический процесс, при котором эякулят вырабатывается с различными нарушениями. Также при патоспермии наблюдаются нарушения созревания сперматозоидов.

Согласно статистике около половины случаев мужского бесплодия возникает из-за патологии выработки эякулята.

Патология может проявляться через снижение количества спермы, ее полное отсутствие, низкую подвижность сперматозоидов и другие изменения. Такие нарушения не могут не влиять на зачатие ребенка, однако своевременная диагностика и лечение способны избавить мужчину от недуга и сделать беременность от него возможной.

Чем вызвано появление патологии

Причины развития дисбаланса достаточно обширны. Эякулят и его количество могут претерпеть изменения и нарушения вследствие таких факторов, как:

• генетическая предрасположенность;
• нарушения гормонального плана в организме;
• наличие в организме инфекций и воспалительных заболеваний, к примеру, простатита;
• скапливание спермы;
• склеивание сперматозоидов, закисленный эякулят.

Также причины могут заключаться в изменении состава спермы, которое способны спровоцировать следующие факторы:

• долгое воздержание от половой жизни либо чрезмерно активная половая жизнь;
• нездоровый образ жизни, вредные привычки, неправильное питание;
• варикоцеле;
• прием некоторых лекарственных препаратов (стероидов, антибиотиков);
• радиационное облучение.

Причины развития патоспермии могут крыться в проведенных ранее хирургических операциях на органах малого таза.

Как выражается

Зачастую единственным проявлением заболевания является отсутствие беременности у партнёрши при неиспользовании средств контрацепции.

Симптомы патологии зависят от вида проявления патоспермии. Основным симптомом является отсутствие зачатия ребенка.

Если в течение года у половой партнерши не наступает беременность, существует высокая вероятность того, что у представителя сильного пола будет обнаружена патоспермия.

Она также будут проявляться через такие симптомы, как уменьшение количества спермы либо ее полное отсутствие, чего мужчина не сможет не заметить.

Следует отметить, что в пожилом возрасте количество эякулята также уменьшается, но это естественный процесс, так как при старении в организме начинает снижаться и выработка мужского гормона – тестостерона. Если же признаки проявляются в молодом или среднем возрасте, необходимо незамедлительно обратиться к специалисту и пройти диагностические мероприятия.

Диагностические мероприятия

Патологию диагностируют в центрах репродукции и планирования семьи, а также в специальных медицинских клиниках. Определение патоспермии, в первую очередь, проходит при помощи спермограммы.

Чтобы эякулят показал свои действительные свойства на момент проведения анализов, до диагностики необходимо воздерживаться от семяизвержения в течение 5 дней.

Лучше отказаться от любых половых актов полностью, дабы не спровоцировать этот процесс.

Статья в тему: Нормозооспермия: что это такое и как лечить

Помимо спермограммы пациенту проводят ультразвуковое исследование органов малого таза, берут анализы на наличие инфекций, воспалений и генетической предрасположенности, а также определяют уровень гормонов в организме. Для обследования собирают абсолютно весь эякулят.

Возможные виды

Определить вид заболевания может только методом лабораторных исследований эякулята.

После того, как эякулят был исследован, специалист определяет вид патоспермии. Какие могут быть виды:

1. Нормозооспермия. Эякулят имеет показатели, которые находятся в пределах нормы, однако допустимы некоторые отклонения, влияющие на мужскую фертильность.
2. Гипоспермия. Недостаточный объем спермы (до 2 млн вместо нормальных 5 млн).
3. Олигозооспермия. Эякулят вырабатывается в нормальном количестве, однако концентрация в нем сперматозоидов слишком низкая.
4. Астенозооспермия. Недостаточная подвижность сперматозоидов.
5. Акинозооспермия. Сперматозоиды полностью неподвижны.
6. Некрозооспермия. Эякулят не включает в себя живых сперматозоидов.
7. Тератозооспермия. В сперме содержится повышенное количество сперматозоидов, которые имеют аномальную форму.
8. Азооспермия. В сперме не содержится сперматозоидов вообще.
9. Гемоспермия. Эякулят содержит в себе эритроциты.
10. Лейкоцитоспермия. В сперме наблюдается повышенное количество лейкоцитов.

Как лечить

Лечение патоспермии не может длиться более одного года, проходить оно должно в три этапа:

1. Общие лечебные мероприятия.
2. Этиотропный курс лечения.
3. Реабилитационный курс после лечения и стимуляция сперматогенеза.

Первый этап включает создание благоприятных условий для мужского здоровья, ликвидацию бытовых и профессиональных вредностей, отказ от приема лекарственных препаратов, которые оказывают угнетающее действие на спермогенез. К таким препаратам относят стероиды, эстрогены, снотворные препараты, агонисты, антагонисты, нейролептики, антидепрессанты, противоопухолевые и противотуберкулезные препараты, наркотические средства.

Нехватка витаминов может быть причиной этого недуга.

Также первый этап лечения невозможен без нормализации функций эндокринной системы, которая влияет на процесс образования гормонов, организации правильного питания, отказа от вредных привычек, рационализации режима половой жизни, формирования позитивного настроения, улучшения охлаждения в мошонке, занятий спортом и лечебной физкультурой.

Второй этап начинается с лечения варикоцеле, если оно имеется, или других патологий, которые стали причиной развития патоспермии. Этиотропное лечение включает в себя антибактериальную терапию и противовоспалительную терапию, если причиной недуга стали инфекции и воспалительные болезни.

В заключение пациенту проводят стимуляцию сперматогенеза. Как правило, стимуляция проводится при помощи витаминной, физиотерапевтической и лекарственной терапии. Для стимуляции применяют лекарственные средства, которые обеспечивают комплексное терапевтическое воздействие на факторы мужского бесплодия.

Следует понимать, что лечение может несколько отличаться в зависимости от того, какой вид патоспермии наблюдается у пациента.

Патоспермия

Патоспермия – это патологический сперматогенез, при котором в эякуляте определяются качественные и количественные отклонения от нормы. Характеризуется снижением продукции спермы, уменьшением ее количества, подвижности сперматозоидов и бывает причиной мужского бесплодия.

Лечение патоспермии успешно при раннем обнаружении проблемы и зависит от причины болезни и степени запущенности процесса. Рассмотрим, что такое патологический эякулят, причины его возникновения и каковы шансы на восстановление репродуктивной способности мужчины.

Истоки слабого мужского семени

Фертильность мужчины напрямую зависит от качества спермы, которая, как известно, состоит из сперматозоидов и семенной жидкости. Для успешного оплодотворения необходимо, чтобы она отвечала определенным требованиям.

Экспериментально установлены референтные показатели состава спермы, которые определяют фертильную способность мужчины и формулируются лабораторным анализом – сперматограммой.

• Отклонение от норм ее качественных и количественных показателей приводит к появлению патологического эякулята, не способного к нормальной репродукции, и указывает на наличие проблем в сперматогенезе.
• Сперма оценивается по многим параметрам, важными из них являются количество и морфологические характеристики семенной жидкости и сперматозоидов, изменение которых в худшую сторону определяется одним термином – патоспермия.
• Различают несколько видов подобного патологического состояния, при которых эякулят не соответствует требованиям:

• Гипоспермия – репродуктивная патология, при которой наблюдается снижение объема спермы (менее 2 мл).
• Олигозооспермия – снижение концентрации сперматозоидов.
• Астенозооспермия – патологическое снижение концентрации активно подвижных гамет.
• Тератозооспермия – уменьшение морфологически нормальных спермиев, увеличение количества аномальных форм гамет.
• Лейкоцитоспермия – присутствие в сперме лейкоцитов.
• Гематоспермия – наличие эритроцитов.
• Акинозооспермия – все спермии в пробе неподвижные.
• Некрозооспермия – все сперматозоиды в пробе мертвые.
• Азооспермия – эякулят без сперматозоидов.
• Аспермия – абсолютное отсутствие спермы.
• Вискозипатия – патологическая повышенная вязкость мужского семени, создающая препятствие нормальному движению сперматозоидов.
• Нормозооспермия – нарушение оплодотворяющей способности спермы при относительной норме его основных параметров.

1. 
2. Важным параметром спермы является количество сперматозоидов.
3. По степени патологии выделяют две формы патоспермии:

1. Выраженную, когда концентрация спермиев в семенной жидкости меньше 5 млн/мл, а количество нормальных сперматозоидов меньше 8%, и отсутствует их подвижность.
2. Не выраженную патоспермию во всех остальных случаях.

Почему это происходит

Для успешного оплодотворения мужское семя должно соответствовать определенным стандартам, а именно:

• Объем нормального эякулята находится в пределах 2-6 мл.
• Концентрация здоровых спермиев не менее 20 млн/мл.
• Концентрация прогрессивно подвижных гамет – 70%.
• неподвижных – менее 20%, а слабоподвижных –10%.
• Доля живых спермиев – 80%.

Кроме того, в здоровой сперме не должно содержаться форменных элементов крови (эритроцитов, лейкоцитов), склеившихся половых клеток, а кислотность ее должна находиться в пределах РН 7,2-7,8.

Отклонение от нормы какого-либо важного параметра спермы приводит к репродуктивной патологии. Она заключается в нарушении продуцирования мужским организмом здоровых половых клеток и появлении патологического эякулята.

Это сопровождается появлением повышенного количества морфологически «неправильных» мужских гамет, имеющих патологию строения головки (ненормальные размеры и форма, раздвоение и присутствие вакуолей), шейки и хвостовой части (перегибы и утолщения, неправильная длина).

Спермограмма позволяет определить точное количество жизнеспособных спермиев, оценить их подвижность и репродуктивный потенциал.

Следует заметить, что грамотно интерпретировать результаты сперматограммы под силу только специалисту. Самодиагностика, равно как и самолечение, опасна для здоровья.

• 
• К репродуктивной патологии приводит отклонение любого параметра спермы.
• Причины сбоя нормального сперматогенеза многочисленны и зависят от ряда факторов. Патоспермия может возникнуть в результате:

1. Наследственной предрасположенности.
2. Гормонального дисбаланса.
3. Присутствия хронической инфекции.
4. Хронического застоя семенной жидкости.
5. Агглютинации сперматозоидов и повышения кислотности.

Патологическое изменение состава спермы в той или иной степени может возникнуть у относительно здорового мужчины, спровоцировать нарушение сперматогенеза могут:

• Наличие варикоцеле.
• Прием антибиотиков и стероидных препаратов.
• Нерегулярная половая жизнь (длительное воздержание или чрезмерная активность).
• Облучение рентгеновскими лучами.
• Хирургические вмешательства в области репродуктивных органов.

Снижение сперматогенеза свойственно в пожилом возрасте, когда происходит угасание репродуктивных возможностей. Это естественный процесс, который не нуждается в лечении.

Когда же эякулят имеет неудовлетворительные характеристики у мужчины репродуктивного возраста, в этом случае это патологическое состояние нужно лечить.

Подходы терапии

Лечение патоспермии начинается с обследования мужчины и определения причины, запустившей этот процесс. Важным критерием оценки состояния сперматогенеза является сперматограмма. Семенная жидкость пациента исследуется по многим параметрам, среди которых наиболее важны:

• Объем эякулята, который в норме должен находиться в переделах 2-6 мл, его цвет, кислотность и период разжижения.
• Концентрация в нем подвижных спермиев.
• Определение степени их активности.
• Морфологические особенности строения спермиев.
• Процент присутствия патологических форм гамет.

1. 
2. При сдаче спермограммы оценивается возможность мужчины зачать ребенка.
3. Спермограмма позволяет оценить оплодотворяющие возможности мужчины на настоящий период и позволяет врачу определиться с тактикой лечения.
4. В зависимости от этиологии и степени патоспермии лечебные мероприятия могут быть консервативными или хирургическими. Они индивидуальны в каждом конкретном случае и включают в себя три этапа:

1. Общие оздоровительные меры.
2. Основное этиотропное лечение патоспермии.
3. Период реабилитации и стимуляции.

На протяжении всей терапии патологического процесса, которая, в среднем, занимает не больше одного года, эякулят пациента периодически исследуется. Это позволяет оценить в динамике эффективность лечебного процесса и, при необходимости его скорректировать.

Начало восстановления репродукции начинается с общеукрепляющих мероприятий, которые подразумевают исключение всех неблагоприятных факторов, угнетающих сперматогенез. К ним относятся:

• Отказ от вредных привычек, диета и правильный образ жизни мужчины.
• Прекращение употребления опасных для репродукции лекарственных препаратов. В их списке находятся стероиды, эстрогены, снотворные, антидепрессанты, противотуберкулезные препараты и наркотические средства.
• Смена вредных условий труда: работа в зоне высоких температур или ионизирующего облучения.

К оздоровительным мерам относятся рациональное питание, режим труда и отдыха, оптимизация половых отношений и лечебная физкультура.

Второй этап включает собственно избавление от основной патологической причины, приведшей к нарушению нормальной продукции здоровых половых клеток. Терапия в каждом случае индивидуальна и зависит от этиологии болезни. Если причиной является варикоцеле или спаечная болезнь в органах репродукции,то пациенту необходима операция.

При лечении, время от времени нужно сдавать анализы, чтобы понимать динамику эффективности лечения.

Врачом определяется целесообразность того или иного хирургического метода решения проблемы. Выбор чаще в пользу малотравматичных оперативных вмешательств, которые имеют неоспоримые преимущества.

Если причиной патоспермии является воспаление репродуктивных органов и хронические инфекции, то лечение будет направлено на ликвидацию этих факторов. Пациенту назначаются соответствующая антибактериальная терапия и нестероидные противовоспалительные средства.

Лечение у каждого пациента будет отличаться в зависимости от того, какой из видов патоспермии у него диагностирован.

Третий этап лечения патоспермии – стимуляция сперматогенеза. Проводится она терапевтическими методами и заключается в назначении лекарственных препаратов и физиотерапевтических процедур.

Успех избавления от патоспермии зависит от своевременного обнаружения проблемы и причин, приведших к подобному нарушению сперматогенеза у мужчин репродуктивного возраста.

Что такое патоспермия у мужчин и как ее лечить?

Любые отклонения в организме человека отражаются рано или поздно на работе других органов и систем. Не секрет, что одно заболевание провоцирует развитие другого, а любые негативные факторы извне могут привести даже к бесплодию. И если раньше проблемы с зачатием ребенка часто наблюдали у женщин, сегодня около 40% бесплодных пар сталкиваются с патологиями мужского семени. И только выявил предпосылки таких нарушений, можно определить путь восстановления.

Патоспермия у мужчин — это не что иное, как патологический эякулят, в результате чего страдает репродуктивное здоровье.

Причем отнести к такому диагнозу можно любые показатели низкого качества спермы — чрезмерная вязкость, низкая концентрация активных спермиев в семенной жидкости, малый объем вырабатываемой спермы и многое другое.

И только своевременное обнаружение патоспермии, точное определение причин этому и помощь медицинских специалистов могут исправить положение дел.

Патоспермия — что это такое?

Сегодня все чаще причиной бездетности становится мужская инфертильность, которую можно вылечить при помощи инновационных методик медицины и квалифицированных специалистов. И чем раньше мужчина обратиться в клинику, тем больше шансов у него побороть репродуктивные дисфункции. Среди пациентов все чаще врачи диагностируют патоспермию, что подразумевает всевозможные отклонения и патологии эякулята.

Патоспермия — это нарушенное состояние эякулята мужчины, выражающееся в малом количестве активных спермиев в семенной жидкости, повышенной ее вязкость или недостаточной подвижности сперматозоидов, в результате чего шансы зачатия ребенка у мужчины значительно понижаются. Кроме того для такой патологии свойственны нарушения созревания и производства сперматозоидов, что также понижает мужскую фертильность.

Патоспермия — это излечимая патология, но только в случае своевременного обращения к медицинскому специалисту и получения квалифицированной помощи.

Причины возникновения

Причин появления такого диагноза у мужчины большое количество, причем это могут быть как факторы влияния из окружающей среды, так и психогенные и физиологические причины. Известно, что половая активность и репродуктивное здоровье мужчины напрямую зависит от его образа жизни, пищевых пристрастий, наличия вредных привычек и другого. Но самыми частыми причинами патоспермии считают следующие факторы:

• наследственная предрасположенность;
• гормональные расстройства;
• болезни мочеполовых органов;
• нерегулярные половые отношения;
• злоупотребление стероидами, анаболиками, вредными привычками;
• варикозное расширение вен;
• лечение онкологии химической или лучевой терапией;
• операции в прошлом на органы малого таза;
• незащищенные половые связи, ведущие к венерическим инфекциям;
• истощение организма, авитаминоз;
• ношение тесного белья из синтетических тканей;
• частая езда на мотоцикле и велосипеде;
• частые конфликтные ситуации и стрессы;
• изнурительный спорт и тяжелая физическая работа;
• простатит и аденома;
• ранние травмы области малого таза;
• влияние радиоактивными излучениями;
• частое посещение бань и саун;
• лишний вес.

Если мужчина находится в зоне риска и часто подвергается вышеуказанным факторам, целесообразно регулярно посещать клинику для профилактического осмотра. Только определив причины развития патоспермии, врач сможет правильно подобрать методику и схему лечения.

Методы лечения

Чтобы понимать, можно ли забеременеть при диагнозе патоспермия, стоит проконсультироваться в первую очередь с врачом. Медицинская практика говорит о том, что практически все пациенты с патологиями эякулята смогли восстановить репродуктивное здоровье, только одни быстро вылечились в силу своевременного обращения в клинику, а другим потребовалось гораздо больше времени на лечения.

Проконсультироваться по таким вопросам можно семейной паре в любом Центре планирования семьи или в кабинете уролога или андролога.

Методы диагностики могут быть разными, но чаще всего проводится спермограмма и лабораторное изучение семени мужчины.

Также может потребоваться сдача мочи и крови для поиска инфекций и воспалений, а также ультразвуковое исследование, позволяющее обнаружить проблемы с внутренними органами.

Перед тем, как врач будет определять, каким методом лечить патоспермию, мужчине нужно будет полностью изменить свой образ жизни. Специалист распишет диету, благодаря которой мужчина будет сбалансировано питаться, насыщая организм важными веществами. Также потребуется избавиться от вредных привычек, заняться активными видами спорта и др. Далее будет выбран один из двух методов лечения:

• консервативное;
• оперативное лечение.

Медикаментозное лечение может подразумевать прием гормональных препаратов, противовоспалительных препаратов или антибиотиков, в зависимости от причины патоспермии. Возможно, для улучшения качества семени врач назначит мужчине комплекс витаминов и минералов или БАД для укрепления всего организма.

Оперативное вмешательство может предполагать, например, устранение непроходимости семявыводящих путей, лечение варикоза и др. В домашних условиях параллельно можно пользоваться народными средствами, что рекомендуют применение шалфея, женьшеня, шиповника, боярышника, подорожника и тысячелистника.

Профилактика

Многочисленные нарушения эякулята причиняют мужчине сильнейший психологический стресс, что только усугубляет состояние репродуктивной и половой системы в целом. Гораздо целесообразнее предупредить патоспермию на корню, недели потом долгое время лечить разными методиками и препаратами. В первую очередь врачи настоятельно рекомендуют всем мужчинам соблюдать режим отдыха и труда.

Кроме того профилактическими мерами считаются:

Это прорыв! Изобретен препарат — аналог хирургической коррекции размера мужского члена! Читайте здесь >>>

• регулярные половые акты с одной партнершей;
• равномерное распределение физических нагрузок;
• сбалансированное питание и прием витаминов в периоды межсезонья;
• частые пешие прогулки;
• спортивное питание следует заменить белковыми продуктами;
• избегание резких перепадов температуры;
• соблюдение личной гигиены;
• ношение свободного нижнего белья из натуральных тканей.

Также важно регулярно посещать клинику для профилактического осмотра, а также при выявлении любых тревожных симптомов обращаться к врачу. Патоспермия — это не приговор для мужчины, это лишь сигнал организма о том, что нужно провести восстановительное лечение для повышения фертильности и репродуктивного здоровья. Иногда бывает достаточно изменения образа жизни и приема витаминных средств.

Изменения состояния эякулята при патоспермии

Патоспермия у мужчин проявляется в нарушении выработки семенной жидкости, изменении ее состава и характеристик.

При развитии этого заболевания отмечается замедление процесса созревания спермиев и ухудшение их подвижности, уменьшение количества выделяемого эякулята либо полное отсутствие семяизвержения.

Патоспермия препятствует естественному процессу оплодотворения и без проведения адекватного лечения может стать причиной бесплодия.

Если своевременно выявить наличие патологических отклонений и провести соответствующую терапию, то можно вернуть мужчинам способность к зачатию.

Этиология

Чем вызваны изменения эякулята, характерные для патоспермии? Уменьшение количества вырабатываемой семенной жидкости и ухудшение ее качества происходит преимущественно на фоне влияния таких факторов:

• наследственная предрасположенность;
• сбой гормонального фона;
• развитие воспалительных и инфекционных заболеваний органов мочеполового тракта;
• длительное воздержание от половой жизни, вызывающее избыточное скопление эякулята в семенниках;
• агглютинация (склеивание) спермиев;
• закисление семенной жидкости;
• варикозное расширение вен семенного канатика (варикоцеле);
• применение стероидов иди анаболиков;
• облучение организма радиацией;
• последствия проведения операций на органах малого таза.

К причинам, по которым развивается патоспермия, также относят беспорядочную повышенную половую активность, злоупотребление алкоголем, курением либо наркотическими веществами, несбалансированное питание.

Симптоматика

Патоспермия является нарушением качественного и количественного состава эякулята.

Основной симптом заболевания — это невозможность длительное время зачать ребенка при ведении регулярной половой жизни и отказе от средств контрацепции.

Диагностика

Определить, что у мужчины патоспермия, с точностью можно только после проведения анализа эякулята — спермограммы. Этот метод исследования позволяет оценить состояние спермы, жизнеспособность и подвижность сперматозоидов, их количество и морфологическую форму, уровень лейкоцитов, эритроцитов и других клеток.

Для постановки правильного диагноза и получения достоверных результатов исследования, необходимо перед выполнением спермограммы строго придерживаться следующих рекомендаций специалиста:

• в течение 3 суток перед сдачей спермы на анализ нужно воздерживаться от сексуальной жизни;
• на протяжении 5 дней до проведения процедуры не употреблять никаких спиртных напитков;
• за неделю до спермограммы прекратить прием лекарственных средств, которые способны повлиять на достоверность анализа;
• несколько дней перед сдачей биоматериала не посещать сауну, баню и избегать воздействия высоких температур на организм.

Кроме спермограммы, пациентам с признаками патоспермии назначается УЗИ органов малого таза, анализы для выявления инфекционно-воспалительных процессов в организме, анализ на уровень гормонов и другие исследования, необходимые как для постановки правильного диагноза, так и для установления причин изменения эякулята.

Классификация патологии

Изменения качественного и количественного состава семенной жидкости могут быть спровоцированы различными нарушениями. Патоспермия у мужчин может проявляться такими отклонениями от нормы:

1. Нормозооспермия. В целом показатели спермограммы соответствуют нормальным, но имеются некоторые недостатки качества эякулята, которые снижают фертильность — способность к зачатию.
2. Гипоспермия. Семенная жидкость при эякуляции выделяется в малом количестве — менее 2 мл.
3. Олигозооспермия. В сперме обнаруживается низкая концентрация сперматозоидов.
4. Астенозооспермия. Отмечается слабая подвижность половых клеток.
5. Некрозооспермия. В эякуляте отсутствуют активные жизнеспособные спермии.
6. Тератозооспермия. Свидетельствует о высоком содержании в семенной жидкости сперматозоидов неправильной морфологической формы.
7. Азооспермия. В этом случае в сперме не выявляют мужских половых клеток.
8. Гемоспермия. В составе эякулята имеются красные кровяные клетки (эритроциты) в количестве, превышающем норму.
9. Лейкоцитоспермия. Сперма содержит повышенную концентрацию белых кровяных клеток (лейкоцитов).

Лечение болезни

Патоспермия успешно поддается лечению, если мужчины обращаются к специалисту на ранних стадиях ее прогрессирования.

Терапия заболевания состоит из нескольких этапов. В первую очередь принимаются меры для укрепления организма и устранения факторов неблагоприятного воздействия. Затем проводится лечение патологий, которые послужили причиной ухудшения качества спермы. Завершающим этапом терапии является стимуляция сперматогенеза при помощи лекарственных средств, физиотерапии и витаминов.

Тактика лечения определяется в зависимости от того, какие нарушения обнаружены у пациентов и чем они были спровоцированы.

Патоспермия лечение в домашних условиях

Если пара в течение нескольких лет безуспешно пытается зачать ребенка, проверять следует не только партнершу, но и мужчину. Возможно ситуация осложняется заболеванием, негативно отражающимся на фертильности пациента. Одной из проблем может стать патологический эякулят или патоспермия. Что это такое, чем лечится и как быстро проходит – разберемся подробнее.

Что такое патоспермия или патологический эякулят?

Патоспермией называется патологический сперматогенез, при котором эякулят значительно отклоняется по составу от нормы. Отклонения могут касаться количественного и качественного показателя, что означает снижение продукции спермы, уменьшение объема, жизнеспособности сперматозоидов.

Заболевание приводит к мужскому бесплодию, однако если вовремя поставить диагноз и начать лечить, болезнь проходит без последствий. Для устранения проблемы следует найти причину патологии, для чего проводится ряд исследований, назначаемых специалистом.

Чем вызвано появление патологии?

Зная, что такое патоспермия, следует знать и о причинах ее возникновения. На процесс изменения качества и количества семенной жидкости могут воздействовать следующие факторы:

1. Генетические заболевания, предрасположенность к патологии;
2. Нарушение гормонального фона в организме мужчины;
3. Инфекционные, бактериальные или воспалительные заболевания половых органов, системы мочевыведения;
4. Закисление спермы;
5. Варикоцеле;
6. Склеивание спермиев;
7. Травмы половых органов.

  Лечение чесотки бензилбензоатом в домашних условиях

Кроме того, патологический эякулят развивается из-за длительного воздержания или чрезмерно активной половой жизни пациента, вследствие сильных стрессов, перенапряжения, хронической усталости или вредных привычек. К причинам патологии можно отнести лучевое и радиационное воздействие, длительный прием медикаментов, хирургическое вмешательство на органы малого таза.

Важно! Чтобы предупредить развитие болезни иногда достаточно соблюдать нормы питания (без жестких ограничений и переедания), носить правильное белье и предохраняться от перегрева-переохлаждения. Кроме того, частые горячие ванны, бани, сауны, занятия вело-, мотоспортом также вызывают негативные изменения в выработке спермы и снижают качество эякулята.

Симптомы и формы патологии

Внешние признаки плохой спермы практически не выразимы. Основные возможные симптомы:

• изменение цвета эякулята;
• снижение вязкости, порции.

Однако факторы можно связать и с другими патологиями, например, возрастным старением организма, изменением спермы из-за воздержания или интенсивности половой жизни, воспалительных процессов в простате. Поэтому чаще всего пациент не знает, что у него патоспермия, что это такое заболевание, при котором чрезвычайно велик риск остаться бесплодным, и не принимает соответствующих мер.

Разновидности нарушений состава семенной жидкости оцениваются по множественным показателям, на основании которых выставляется диагноз. В зависимости от характеристик патологический эякулят делится на следующие виды:

1. олигоспермия (гипоспермия) – объем эякулята менее 2 мл при однократном семяизвержении;
2. олигозооспермия – недостаточность количества спермиев;
3. лейкоцитоспермия – в сперме есть лейкоциты;
4. астенозооспермия – эякулят содержит минимальное количество подвижных жизнеспособных спермиев;
5. гематоспермия – в семенной жидкости присутствуют эритроцитарные клетки, убивающие половые клетки;
6. акинозооспермия – все спермии являются неподвижными;
7. нормозооспермия – все основные показатели в норме, но совокупность минимальных отклонений делает сперму нефертильной;
8. тератозооспермия – в семенной жидкости много спермиев с аномальным развитием;
9. аспермия – полное отсутствие эякулята;
10. некрозооспермия – сперматозоиды мертвые;
11. вискозипатия – высокая вязкость семенной жидкости, затрудняющая движение спермиев.

Иногда в эякуляте выявляется слизь, что свидетельствует о воспалительном процессе в организме пациента. Вне зависимости от причины, патоспермию следует лечить, но только у специалиста. Самолечение приводит к опасным последствиям, гарантирует бесплодие и ухудшение сексуальной активности мужчины.

Диагностические меры

Понимая, что такое патоспермия, следует проверить здоровье мужчины, если есть хотя бы малейшие сомнения в качестве спермы. Анализ называется спермограмма и позволяет оценить все качественные показатели семенной жидкости:

• подвижность спермиев;
• достаточность объема;
• вязкость;
• жизнеспособность сперматозоидов;
• морфологическую структуру спермиев;
• показатели эритроцитов, лейкоцитов в эякуляте.

Есть несколько правил, которые нужно выполнить перед тем, как сдавать эякулят:

1. воздержаться от половых контактов за 3 дня до забора анализа;
2. отказаться от алкоголя минимум за 3-4 дня перед анализом;
3. ограничить или исключить прием лекарственных препаратов, влияющих на образование эякулята, его качественные показатели.

Неплохо отказаться от бани и сауны за 2-3 дня перед забором пробы, чтобы не вызвать ненужных отклонений в эякуляте. Кроме спермограммы специалист может назначить УЗИ органов, забор проб на определение инфекционных, вирусных патологий, другие инструментальные исследования, необходимые для постановки точного диагноза.

Патоспермия никогда не образуется без причины, цель доктора – выявить основное заболевание и полностью устранить проблему. Спермограмма – один из самых информативных анализов, позволяющий с точностью определить, какие именно показатели нарушены на данный момент и назначить тактику последующего лечения.

Лечение заболевания

Чтобы эякуляция проходила нормально, терапия подразумевает несколько этапов исцеления:

1. устранение факторов неблагоприятного характера, укрепление организма пациента;
2. избавление от причин патоспермии;
3. стимуляция сперматогенеза лекарственными препаратами, физиотерапией, витаминными комплексами.

При необходимости назначается операция, например, если диагностирована непроходимость семявыносящего потока, варикоцеле.

Этиотропные медпрепараты назначаются только по причине основной патологии: прием антибиотиков, гормональных препаратов помогает вылечить воспаление, нормализовать гормональный фон пациента.

Если нарушения в составе спермы минимальны, нет прочих патологий, то достаточно пересмотреть образ жизни, рацион питания и наладить половые контакты – этого будет достаточно для стимуляции сперматогенеза.

При диагностировании более сложного заболевания, сперматогенез требует индивидуальной стимуляции, поэтому доктор составляет программу терапии, куда входит пероральный, инъекционный прием препаратов или капельницы. Процесс стимуляции занимает не более 30 суток. После лечения пациент проходит ряд оценочных тестов/анализов, которые подтверждают улучшение состояния эякулята.

Патоспермия как признак бесплодия

Патоспермия – это патологическое заболевание, которое характеризуется различными нарушениями в эякуляте. При этом заболевании сперматозоиды полностью не дозревают. Возникнуть оно может из-за маленького количества спермы или малоподвижности сперматозоидов. Все эти изменения сказываются на возможности зачать ребенка.

Причины возникновения патоспермии

Чтобы удачно зачать ребенка, сперма должна иметь следующие характеристики:

1. Для оплодотворения необходимо 2-6 мл эякулята;
2. На 1 мл должно быть не менее 20 млн подвижных и здоровых сперматозоидов;
3. В общей массе эякулята неподвижных сперматозоидов должно быть не более 20 %.

В здоровой сперме не должны присутствовать различные элементы крови. Кислотность среды не должна превышать 7,8 РН.

Заметка

Если хоть один из показателей не совпадает, можно смело свидетельствовать о наличии патологии. Из-за различных патологий выработка здорового семени ухудшается, а в эякуляте происходят изменения, из-за которых мужчина не сможет зачать ребенка.

Во время патологий у мужских гамет изменяется строение тела и головки. Головка может имееть деформированную форму, а на шейке и хосте могут возникнуть изгибы или утолщения.

Нормальный вид Мужских зигот и деформированные

Чтобы узнать точное количество здоровых спермиев, необходимо сделать спермограмму. Благодаря ей можно оценить их подвижность и репродуктивные функции. Правильно расшифровать ее может только опытный специалист.

Сбой нормальной выработки спермы происходит из-за следующих факторов:

• Патоспермия может передаваться по наследству;
• Нарушения на гормональном плане;
• В организме присутствует хроническая инфекция;
• Из-за большого скопления семенной жидкости в организме;
• Повышенная кислотность в питательной среде.

Патоспермия может возникнуть у любого здорового на вид мужчины, причиной могут стать:

1. Регулярный прием стероидов и антибиотиков;
2. Нерегулярная половая жизнь;
3. Неправильное хирургическое вмешательство в половую систему;
4. Перенесенное радиационное облучение.

Симптомы патоспермии

Мужчины могут даже и не догадываться о присутствии в своем организме этого серьезного заболевания. Выясняется оно только после того, как супружеская пара не может долгий период времени зачать ребенка.

Пример заключение врача при диагнозе — Патоспермия

Во время этого недуга изменяется цвет и вязкость эякулята. Но на эти симптомы мало кто обращает внимание.

Заметка

Если в течение года не получается забеременеть, мужчине необходимо пойти в больницу на обследование. Благодаря проведенным химическим анализам и спермограмме можно выявить присутствие в организме патоспермии.

Перед походом в больницу необходимо на протяжении 5 дней не вступать в половой контакт. При значительном скоплении спермы результаты анализов будут точнее. Через 2 недели необходимо повторно сдать анализы для того чтоб удостовериться в результатах.

Кроме этого пациенту обязательно делают УЗИ, чтобы подтвердить или опровергнуть патологические изменения в половой системе. Эякулят проверяют на наличие вирусных инфекций и уровень гормонов.

Данное заболевание имеет несколько форм:

1. Нормоозоспермия – заболевание, при котором все основные показатели спермы в норме, но есть небольшие отклонения. При этой форме эякулят неразжиженный и имеет вязкую консистенцию. Чаще всего встречается нормоозоспермия с агглютинацией, во время нее большая часть сперматозоидов склеивается, и поэтому невозможно осуществить оплодотворение. Возникнуть она может из-за проблем с иммунной системой или при травмах половой системы. От этой формы можно легко избавиться, главное употреблять назначенные врачом медикаменты и придерживаться строгой диеты.
2. Олигозооспермия характеризуется пониженным количеством сперматозоидов в эякуляте. Данная форма заболевания может быть врожденной или приобретенной. Факторы возникновения врожденной олигозооспермии:

• Полное отсутствие яичек;
• Недоразвитие яичек;
• Яички не опущены в мошонку.

Факторы возникновения приобретенной олигозооспермии:

• Регулярные воспалительные процессы в половой системе;
• Тяжелая форма заболеваний передающихся половым путем;
• Раковые заболевания половых органов;
• Регулярное употребление алкоголя или наркотических веществ;
• Постоянные стрессы;
• Тяжелые физические нагрузки;
• Регулярное голодание.

1. Гипоспермия – заболевание, которое характеризуется незначительным количеством эякулята.

Факторы возникновения заболевания:

• Наследственность;
• Хронический простатит;
• Эмоциональное напряжение и стрессы;
• Длительное воздержание;
• Ожирение.

1. Азооспермия – заболевание, при котором в семенной жидкости полностью отсутствуют сперматозоиды. Бывает обстуктивной и необструктивной формы.
2. Некроспермия характеризуется отсутствием живых сперматозоидов в семенной жидкости. Данная форма патооспермии встречается крайне редко. Причинами возникновения некроспермии очень часто становятся инфекционные заболевания.
3. Астенозооспермия характеризуется понижением активности сперматозоидов в семенной жидкости. Живые мужские гаметы производят пассивное движение в одном направлении. Выявить данную форму заболевания можно только при помощи спермограммы.
4. Тетратозооспермия – характеризуется большим количеством аномальных сперматозоидов в эякуляте. Они практически не могут оплодотворить яйцеклетку.

Лечение патоспермии

Чтобы улучшить количественные и качественные показатели эякулята, мужчине необходимо обязательно пройти курс лечения. Он состоит из трех основных этапов:

1. Организационные мероприятия;
2. Этиотропное лечение;
3. Стимуляция выработки качественной спермы.

На первом этапе находятся методы будущего лечения, которые смогут дать наилучший результат. Также на этом этапе назначается курс лечения, который не будет перегружать ослабленный организм. Врачи разрабатывают индивидуально для каждого пациента режим дня и особую диету.

Во время профилактических мероприятий нормализуется работа эндокринных желез. Они необходимы для формирования половых гормонов. Во время курса лечения необходимо придерживаться половой гигиены.

Перед основным этапом лечения необходимо устранить все инфекционные заболевания, нормализовать охлаждение в мошонке, а также необходимо вылечить почечную недостаточность (если это заболевание присутствует).

На втором этапе все причины возникновения заболевания полностью устраняются. Лечение производят с помощью антибактериальных препаратов. Благодаря этим медикаментам уничтожаться все вирусные факторы. Если в половой системе присутствуют различные воспалительные процессы, необходимо обязательно пройти курс противовоспалительной терапии.

На последнем этапе врачи выписывают курс витаминной терапии, с помощью которой нормализуется сперматогенез.

Чтоб лечение прошло успешно мужчине необходимо придерживаться следующих правил:

1. Отказаться от курения, алкогольных напитков и наркотических веществ;
2. Поменять работу, если на ней приходиться контактировать с вредными факторами;
3. Отказаться от стероидов;
4. Регулярно вступать в половой контакт;
5. Не переохлаждаться;
6. Ограничить себя от стрессов и переживаний;
7. Вести здоровый образ жизни и правильно питаться.

Диета при патоспермии

Чтобы улучшить качество семенной жидкости, необходимо исключить из постоянного рациона следующие продукты:

• Крепкий кофе, крепкий черный и зеленый чай;
• Блюда быстрого приготовления;
• Жирные или жареные продукты;
• Острые блюда и соусы.

Необходимо больше употреблять полезных продуктов:

• Грецкие орехи. В них содержится большое количество цинка, благодаря которому улучшается качество эякулята;
• В авокадо содержится много витамина Е, благодаря которому нормализуется движение сперматозоидов;
• В гранате содержится большое количество витаминов и минералов. Этот плод отвечает за качество потенции;
• Бананы увеличивают количество сперматозоидов в эякуляте.

Вся пища должна быть сварена или приготовлена на пару, в ней должно содержаться минимум соли. Самым лучшим вариантом будет, если полностью отказаться от нее.

Помимо еды необходимо соблюдать питьевой режим. Ежедневно необходимо выпивать не менее 2 литров воды. Вместо воды можно пить соки, морсы или некрепкий чай.

Заключение

При возникновении проблем необходимо сразу обратиться в больницу, что специалисты выявили заболевание и назначили эффективное лечение.

Почему у мужчин ухудшается качество спермы и как его повысить

Современные мужчины часто страдают от различных нарушений в процессе выработки семенной жидкости.

Плохое качество спермы может быть обусловлено недостаточной активностью спермиев или их маленьким количеством, малыми объемами спермы или ее вязкостью и др.

Все эти отклонения связаны преимущественно с нарушениями сперматогенеза. В подобных клинических случаях у мужчины диагностируется патоспермия, которая часто сопровождается бесплодием.

Внимание! Основная масса клинических случаев патоспермии не является неизлечимыми формами, поэтому не стоит относиться к подобным отклонениям, как к приговору. Современная андрология обладает множеством высокоэффективных методик, которые позволят избавиться от бесплодия.

Фертильность мужчины и ее связь с патоспермией

Репродуктивное здоровье современного мужчины отнюдь не отличается высокими показателями. К сожалению, все чаще ответственность за бездетность супружеской пары ложится на мужчин, поскольку качество их фертильности (способности к оплодотворению) неуклонно падает. Проблемы обычно возникают на фоне заболеваний репродуктивной системы, в которую входят такие органы:

• Половой член;
• Мошонка;
• Яички;
• Придатки яичек;
• Семенной пузырь;
• Семенной канатик;
• Семявыносящий проток;
• Мочевой пузырь;
• Предстательная железа;
• Мочевыводящий канал.

Любая патология хотя бы одного из этих органов может негативно отразиться на процессе образования спермы, что скажется и на оплодотворяющей способности мужчины. В целом фертильность зависит от множества факторов:

1. Объем спермы;
2. Количество активных спермиев;
3. Количество зрелых спермиев;
4. Общее число сперматозоидов и пр.

Чтобы определить эти показатели, проводят специальное лабораторное исследование эякулята – спермограмму.

Помимо этого, специалисты оценивают кислотно-щелочной баланс, вязкость, запах, консистенцию и цвет семенной жидкости. Кроме того, изучается состав спермы и степень сперматозоидной агглютинации (клейкости).

В результате проведения спермограммы выявляются разного рода отклонения и патологии в составе семенной жидкости.

Важно! Чтобы результаты спермограммы были достоверными, необходимо должным образом подготовиться к анализу и выполнить ряд обязательных требований.

В норме у взрослого мужчины на 1 мл спермы приходится не меньше 20 млн сперматозоидов, не меньше половины спермиев должны усиленно двигаться вперед. Нормальным считается, когда:

• На долю двигательно-активных спермиев приходится 70% семенной жидкости;
• Содержание морфологически подвижных спермиев составляет минимум половину объема спермы;
• Живые сперматозоиды – 80%;
• Неподвижные спермии – 20%;
• Сперматозоиды со слабой подвижностью – 10%.

У здорового мужчины в семенной жидкости отсутствуют эритроциты и склеившиеся спермии, рН баланс составляет порядка 7,2-7,8, а разовый объем спермы не меньше 2 мл. Если наблюдаются какие-либо отклонения от нормы, то диагностируется патоспермия.

Разновидности нарушений

Патоспермию классифицируют в соответствии с характером отклонений:

• Нормозооспермия – диагностируется, когда диагностические параметры спермы в норме, но имеются некоторые нарушения, оказывающие влияние на оплодотворяющую способность мужчины;
• Олигозооспермия – когда процентная доля спермиев в семенной жидкости значительно ниже нормы;
• Гипоспермия – когда объем эякулята меньше 2 мг;
• Азооспермия – диагностируется в случае полного отсутствия спермиев в семенной жидкости;
• Некрозооспермия – характеризуется отсутствием живых спермиев в эякуляте;
• Астенозооспермия – сперматозоиды при таком отклонении отличаются недостаточной подвижностью;
• Тетратозооспермия – диагностирует в случаях, когда эякулят содержит большое количество аномальных спермиев;
• Акинозооспермия – когда все сперматозоиды в семенной жидкости неподвижные;
• Лейкоцитоспермия – повышенное содержание лейкоцитов в сперме;
• Гемоспермия – когда в эякуляте присутствуют эритроцитарные клетки (кровянистые примеси);
• Вискозипатия – состояние повышенной вязкости эякулята, при котором спермиям сложнее передвигаться в семенной жидкости, поэтому их двигательная активность падает;
• Присутствие слизи – в норме сперма не должна содержать подобных компонентов, наличие слизи обычно говорит о развитии какого-либо воспалительного процесса в мочеполовой или репродуктивной системе.

Помимо таких разновидностей патоспермию подразделяют на выраженную и невыраженную форму. Выраженные патоспермии диагностируются в случае, когда спермиев в эякуляте меньше 5 мл/мл, количество нормальных спермиев ниже 8% от общего объема семенной жидкости, полностью отсутствует сперматозоидная подвижность. Остальные клинические случаи относятся к невыраженным патоспермическим формам.

Причины, вызывающие отклонения

Нарушения подобного рода возникают у мужчин по множеству причин. Невыраженные формы патологии чаще обуславливаются варикозом вен на яичке и семенном канатике, пагубными пристрастиями и неспецифическими факторами.

Для диагностики и лечения прибегают к стандартным общепринятым методикам.

Причиной же выраженных форм патоспермии обычно выступают изменения генетического или гормонального происхождения, поэтому в таком случае мужчина нуждается в более расширенном и детальном обследовании.

Распространенными причинами патоспермических отклонений являются:

1. Варикоцеле – варикозное расширение вен на яичках;
2. Различные травмы наружных и внутренних половых органов;
3. Закисление или застои спермы, склеивание спермиев;
4. Отсутствие стабильности в сексуальной жизни (нерегулярность, чрезмерное воздержание, слишком частые половые контакты);
5. Передающиеся при половых контактах патологии вроде хламидиоза, гонореи, сифилиса и пр.;
6. Нарушения аутоиммунного происхождения;
7. Пагубные привычки вроде алкоголя, табака или наркотических веществ;
8. Воспалительные процессы в мочеполовой системе (простатит, орхит, уретрит, эпидидимит и др.);
9. Сексологические нарушения вроде снижения полового влечения или ослабления эрекции;
10. Лечение некоторыми препаратами из группы антибиотиков или стероидов, неправильная еда (фастфуд, жирная пища, консерванты и полуфабрикаты);
11. Перенесенные в детстве опасные инфекции (свинка и т. д.);
12. Нарушения гормонального фона, обусловленные недостаточным уровнем андрогенных гормонов;
13. Последствия радиационного воздействия.

Как определить наличие патоспермии

Для нарушений, связанных с патоспермией, нет каких-либо характерных признаков. Обычно такие отклонения обнаруживаются в случаях, когда пара долгое время не может зачать ребенка, причем женщина уже прошла обследование, которое подтвердило ее полную фертильность. Только в такой ситуации мужчина соглашается на обследование, включающее и спермограмму.

В процессе диагностики патоспермии спермограмму обязательно проводят дважды с двухнедельным интервалом, а если у обоих результатов сильно отличаются данные, то назначается третья спермограмма.

Можно сказать, что признаком патоспермических отклонений является отсутствие беременности у пары, не использующей каких-либо контрацептивных средств. Если патоспермия связана с гипоспермией, то мужчина может заметить это по сниженному объему спермы.

Варианты лечения

Основополагающей целью терапии является улучшение показателей спермограммы, повышение качества семенной жидкости, а при необходимости и ее количества. Только после выполнения подобных задач мужчина сможет испытать радости отцовства.

Это интересно! Согласно статистическим и исследовательским данным, каждый год жизни мужчины отнимает у него почти 3,5% сперматозоидов в составе семенной жидкости. Кроме того, ежегодно увеличивается число мужчин, страдающих от ухудшения качества спермы.

Для начала необходимо обеспечить должные условия для восстановления здоровья мужчины:

• Избавиться от пагубных пристрастий;
• Исключить возможную производственную вредность;
• Прекратить прием препаратов, оказывающих угнетающее воздействие на процессы сперматогенеза (наркотики, антидепрессанты, стероидные и нейролептические средства и пр.);
• Нормализовать полового режима;
• Исключить переохлаждение;
• Правильный рацион;
• Избегать стрессов и депрессивной обстановки;
• Стабилизировать гормональный фон; Вести активную жизнь (спорт, фитнес, ЛФК).

После выполнения всех указанных пунктов необходимо приступать к лечению патологии, спровоцировавшей возникновение патоспермии. При воспалительном или инфекционном происхождении заболевания применяется противовоспалительное или антибактериальное лечение. И только после устранения этиологического фактора и его последствий приступают к стимуляции сперматогенетических процессов.

Подобное стимулирование предполагает прием витаминных препаратов, лекарственных средств и физиотерапевтических процедур. Более конкретная тактика лечения зависит от вида патоспермии и ее выраженности.

Патоспермия: что это такое

Когда в семье на протяжении длительного времени не появляются дети, то причиной этого вовсе не является отсутствие желания стать родителями. Скорее всего, причина кроется в пониженной фертильности одного из супругов.

Мужское бесплодие, так же как и женское, сегодня явление довольно распространенное. И возникает оно по причине наличия многочисленных проблем со здоровьем. Такие проблемы оказывают негативное влияние на фертильность мужчины, что приводит к возникновению патоспермии.

Что называется патоспермией?

Медики патоспермией называют патологические изменения в репродуктивной системе мужчины, которые приводят к запоздалому созреванию половых клеток (спермий) и уменьшению их количества.

Обновление половых клеток происходит каждые 4 месяца. На протяжении всей своей жизни вырабатывается сотни миллионов спермий, который вместе со спермой передвигаются по семявыводящему каналу и выходят наружу через уретру по окончанию полового акта.

В семявыводящий канал они проникают через семявыводящий пузырек, где и происходит их созревание. Однако по какой-то причине этот период в их жизни исчезает, и клетки проникают в семявыводящий канал до конца несозревшими.

А для того чтобы произошло оплодотворение яйцеклетки, необходимы полностью созревшие сперматозоиды, которые будут сохранять свою активность на протяжении 68 часов после попадания в женский организм.

Но когда спермии несозревшие, у них понижается активность, в результате чего они не успевают достигнуть своей цели и погибают. К тому же осложнения здесь дает маленькая выработка сперматозоидов. В данном случае шансы зачать ребенка естественным путем практически отсутствуют.

Причины

Развитие патоспермии может быть связано с воздействием различных факторов. Наиболее распространенными из них являются:

• генетическая предрасположенность;
• гормональный сбой, который мог возникнуть в результате эмоционального стресса, приема различных препаратов и т.д.;
• наличие заболеваний инфекционной природы, а также болезни. Вызывающие в организме воспалительные процессы;
• скопление эякулята;
• закисленная сперма;
• склеивание сперматозоидов.

Кроме того, развитие патоспермии может быть связано с различными изменениями самого эякулята. А возникают они по причине:

отсутствие половых контактов на протяжении длительного времени;

• варикоцеле;
• неправильное питание;
• сидячий образ жизни;
• вредные привычки (курение, алкоголь, наркотические вещества);
• радиационное облучение;
• прием препаратов, оказывающих влияние на работу репродуктивной системы.

Если мужчине ранее делалась операция на органах малого таза, она также может стать причиной развития данной патологии.

Виды патоспермии

Как правило, диагностирование патоспермии возможно только после прохождения специального обследования. Однако прежде чем начать лечить ее, врач должен определиться не только с причиной развития патологи. Но и ее видом.

Патоспермия бывает следующих разновидностей:

1. Гемоспермия, при которой в сперме наблюдаются эритроциты, приводящие к гибели половых клеток.
2. Лейкоцитоспермия, при которой в эякуляте присутствует большое количество лейкоцитов.
3. Нормозооспермия, для которой характерны нормальные показатели спермы, но при этом имеются небольшие отклонения, которые и влекут за собой снижение фертильности. Легко поддается лечению.
4. Гипоспермия, характеризующаяся выделением небольшого количества спермы. В норме этот показатель составляет 5 мл и более. При данной патологии этот объем уменьшается до 2 мл.
5. Олигозооспермия, которая выражается пониженной концентрацией сперматозоидов в сперме, при этом ее количество вырабатывается в нормальном объеме.
6. Астенозооспермия, которая характеризуется пониженной активностью сперматозоидов;
7. Акинозооспермия, характеризующаяся отсутствием подвижных спермиев.
8. Тератозооспермия, для которой характерно нормальное количество вырабатываемой спермы и сперматозоидов в ней, однако большая их часть имеет аномальное строение форму.
9. Некрозооспермия, которая выражается присутствием в составе спермы только мертвых половых клеток.
10. Азооспермия, при которой не происходит выработка спермий.

Признаки и симптомы

Проявления патоспермии напрямую зависит от ее вида. Как правило, основным симптомом являются трудности с зачатием ребенка в течение одного года и более, при условии, что половая партнерша проходила обследование и является полностью здоровой. Что касается видимых признаков патоспермии, то их просто напросто нет.

Покраснения, шелушения, отеки и высыпания не характерны для данного заболевания. Единственное, что могут отметить мужчины, так это уменьшение количества выработки спермы ил ее полное отсутствие.

Стоит отметить, что количество вырабатываемой спермы зависит от возраста. У пожилых людей эякулят вырабатывается в количестве 1-3 мл, а у молодых людей и мужчин среднего возраста от 5 мл и выше. Связано это с уменьшением уровня тестостерона в организме, который отвечает за работу репродуктивной системы.

Поэтому, если вы молодой парень или мужчина среднего возраста и замечаете у себя понижение количества спермы, незамедлительно обратитесь к специалисту.

Диагностика

Диагностирование патоспермии происходит путем прохождения спермограммы, которая позволяет определить такие показатели, как:

• объем спермы;
• общее количество сперматозоидов на 1 единицу;
• число неподвижных сперматозоидов на 1 единицу;
• количество мертвых спермий на 1 единицу;
• количество половых клеток на 1 единицу, имеющих аномальное строение форму.

Такие показатели помогают врачам не только поставить правильный диагноз, но и определиться с дальнейшей тактикой лечения пациента.

Стоит отметить, что для повышения эффективности проведения спермограммы, пациент должен воздержаться т каких-либо половых контактов за 5 дней до предполагаемой даты.

Помимо спермограммы врачами могут быть назначены анализы крови, которые помогут установить факт наличия/отсутствия инфекционных заболеваний и воспалительных процессов. Также в обязательном порядке назначается ультразвуковое исследование органов репродуктивной системы.

Лечение

Все лечебные мероприятия направлены на скорейшее восстановление репродуктивной системы мужчины.

И чтобы достичь этого в кратчайшие сроки, специалисты сначала проводят лечение всех имеющихся заболеваний и дают пациенту строгие рекомендации, которые он обязан выполнить.

К ним относится полный отказ от вредных привычек и нездоровой пищи, а также от таблеток, которые хоть и косвенно, но влияют на спермогенез. Такими препаратами являются:

• агонисты;
• нейролептики;
• эстрогены;
• антидепрессанты;
• наркотики.

Также рекомендуется отказаться от приема противотуберкулезных и противоопухолевых препаратов, так как они замедляют процесс лечения патоспермии. К тому же пациенты следует полностью уберегать себя от негативного воздействия бытовых моющих средств и химикатов.

Лечение не будет являться успешным, если пациент:

• не будет заниматься спортом и посещать ЛФК;
• будет пренебрегать здоровым питанием;
• не откажется от вредных привычек;
• не рационализирует режим половой жизни.

После чего наступает этап лечения инфекционных и вирусных заболеваний, которые повлекли за собой развитие патоспермии. Проводится мощная антибактериальная и противовоспалительная терапия, которая позволяет в короткие сроки избавиться от инфекционных заболеваний.

После того, как все негативные факторы полностью исключены, специалистами проводится стимуляция сперматогенеза при помощи использования лекарственных препаратов, оказывающих терапевтическое действие.

Стоит отметить, что лечение патоспермии носит индивидуальный характер и зависит от вида заболевания.

Профилактика

Все профилактические мероприятия направлены на общее улучшение состояния здоровья. Если мужчина имеет постоянного полового партнера, не злоупотребляет алкоголем и табачными изделиями, занимается спортом и своевременно лечит все заболевания, то никакая патоспермия ему не страшна.

Поэтому постоянно следите за своим здоровьем и не ленитесь ежегодно проходить профилактические обследования в медицинских учреждениях.

Патоспермия: что это такое, классификация, диагностика, лечение, возможность беременности

У здорового мужчины сперма имеет определенные показатели. Их отклонения от нормы означают наличие некоторой патологии. Называется подобное явление патоспермией.

Патоспермия — что это?

Патологическое состояние мужчины, при котором существует проблема выработки и созревания спермиев, в медицине носит название патоспермия.

При этом происходит выделение спермы, имеющей отклонения от нормы по любому из показателей:

• Вязкость;
• Подвижность спермиев;
• Небольшой объем выработки сперматозоидов;
• Общее число активных спермиев;
• Объем выработки эякулята;
• Кислотно-щелочной баланс;
• Цвет;
• Запах;
• Консистенция;
• Клейкость

Этими показателями состояние не ограничивается. Список затрагивает все те нормы, которое можно исследовать лабораторно при сдаче соответствующего биологического материала на спермограмму. Для достоверности ее результатов пациенту необходимо правильно подготовиться к анализу и сдать его.

При выявлении патоспермии мужчина бесплоден. Чем раньше будет выявлена патология, тем больших успехов можно достичь в ее лечении. Проблема является не только интимной, но и опасной для здоровья, так как имеет ряд неприятных последствий.

Патоспермия в зависимости от характера отклонения имеет определенную классификацию.

Каждая из представленных форм имеет свои особенности:

• Гипоспермия – состояние, при котором выработка эякулята составляет менее 2 мг.
• Нормоспермия – патология, при которой сохраняются нормальные показатели качества эякулята, но существуют проблемы с его оплодотворяющей способностью.
• Азооспермия – состояние, характеризующееся полным отсутствием сперматозоидов в эякуляте.
• Олигозооспермия – процентное соотношение сперматозоидов в сперме ниже нормы.
• Некрозооспермия – в биологической мужской жидкости совсем отсутствуют живые спермии.
• Акинозооспермия – полная обездвиженность спермиев в материале.
• Тератозооспермия – в сперме присутствует большой объем аномальных сперматозоидов.
• Гемоспермия – патологический эякулят содержит кровяные примеси.
• Лейкоцитоспермия – в эякуляте превышено содержание лейкоцитов.
• Вискозипатия – вязкость спермы выше нормы.
• Аспермия – в сперме полностью отсутствуют сперматозоиды.

Кроме указанной классификации патоспермию делят на выраженную и невыраженную. В первом случае для биологического материала показатель здоровых спермиев в общем количестве материала ниже 8%, сперматозоидной активности не наблюдается. В остальных случаях патология относятся к невыраженной форме.

На фото нормальные сперматозоиды и сперматозоиды при патоспермии

Провоцирующие факторы

На нормальную выработку спермы, на ее качественную и количественную характеристику оказывает влияние множество факторов.

Среди причин, вызывающих патоспермию, можно отметить:

• Варикоцеле;
• Водянку яичек;
• Инфекционные ли воспалительные патологические процессы в репродуктивных органах;
• Простатит;
• Травмирование половых органов;
• Гормональный дисбаланс;
• Злоупотребление вредными привычками;
• Прием некоторых групп лекарственных средств;
• Генетика;
• Неправильно подобранное нижнее белье;
• Нестабильная половая жизнь.

Даже хронические переутомления и стрессы способны оказать влияние на выработку спермы у мужчин. Есть факторы и из внешней среды, влияние которых негативно отражается на мужском здоровье: низкие или высокие температуры, вибрации и даже шум.

Мужчинам также не стоит увлекаться жесткими диетами, но следить за массой тела не менее важно для здоровья репродуктивной функции.

Симптоматическое проявление

Практически во всех случаях больной даже не подозревает об имеющейся патологии до тех пор, пока не сдаст соответствующий анализ. Спермограмму мужчины сдают, как правило, только в случае ненаступления беременности их партнерши при длительных попытках зачать ребенка.

Внешне патоспермию может выдать только изменившийся цвет эякулята (особенно, если в нем присутствует кровь). Также мужчины должны обращать внимание на ее вязкость и объем выработки при каждом половом акте.

Как диагностируется патология?

При диагностировании патоспермии в обязательном порядке следует сдать сперму на анализ. Делается расширенная спермограмма совместно с МАР-тестом.

При выявлении отклонений назначаются дополнительные исследования:

• Генетический анализ эякулята;
• Гормональный анализ крови;
• Биохимия спермы;
• Посев материала на питательную среду;
• Общий анализ крови;
• Мазок из уретры;
• УЗИ мошонки.

Достоверность полученных результатов спермограммы зависит от правильности ее сдачи. Поэтому проводить исследования должны клиники, специализация которых заключается в лечении бесплодия. При работе с пациентом специалисты подробно описывают пациенту последовательность действий для сбора материала. Изучение биологической жидкости занимаются эмбриологи.

Тактика лечения

Терапия предполагает 2 пути решения проблемы: медикаментозное, оперативное.

Консервативное лечение предусматривает курсовой прием нескольких групп препаратов. это могут быть противовоспалительные средства, витамины, антибиотики, гормоны.

Для ускорения процесса восстановления могут назначаться физиотерапевтические процедуры. При острой необходимости хирургического вмешательства проводится операция.

Не обойтись без нее при варикоцеле или непроходимости семявыносящих путей.

В некоторых случаях для восстановления качественных показателей семенной жидкости мужчине достаточно изменить питание, образ жизни, режим работы и отдыха, вести регулярную половую жизнь с одной здоровой партнершей, носить свободное нижнее белье из натуральных материалов и отказаться от алкоголя и курения. При таком подходе «восстановление» спермы происходит за несколько месяцев без приема лекарств. Но это возможно только при условии отсутствия других патологий.

В каждом конкретном случае лечение назначается индивидуально и зависит от многих факторов. Следует быть готовым к тому, что терапия подобного рода занимает порядка месяца. Своевременная и грамотная программа лечения способна помочь мужчине восстановить свою репродуктивную функцию.

Народные методы решения проблемы

При отсутствии серьезных проблем со здоровьем, которые могли бы привести к патоспермии, можно в качестве лечебной терапии воспользоваться народной медициной.

В качестве природных помощников можно использовать:

• Корень женьшеня;
• Листья шалфея;
• Отвар из шиповника;
• Семя подорожника;
• Тысячелистник;
• Багульник.

Почти все эти растения обладают мочегонными или противовоспалительными свойствами. Отвары на их основе нормализуют работу мочеполовой системы.

При необходимости обязательного медикаментозного курса народная медицина может стать отличным дополнением к нему.

При правильном курсе лечения спустя буквально месяц начинается восстановление качественных и количественных показателей мужского биологического материала. Контроль производится посредством сдачи спермограммы. При достижении нужных параметров в дальнейшем мужчина способен к зачатию здорового ребенка без искусственного оплодотворения и прочих репродуктивных техник.

Профилактика

Патоспермия является не только физиологической, но и психологической проблемой многих мужчин. Целесообразней предупредить данное патологическое состояние, чем заниматься его лечением.

К мерам профилактики относятся:

• Соблюдение режима труда и отдыха;
• Регулярные занятия сексом без смены полового партнера;
• Правильное питание;
• Прогулки на свежем воздухе;
• Избегание резких температурных перепадов;
• Соблюдение правил личной гигиены;
• Выбор правильного нижнего белья.

Мужчинам также следует ежегодно проходить профилактические осмотры у уролога. При подозрениях на проблемы с репродуктивной системой пройти диагностику и сдать требуемые анализы. Патоспермия – это не приговор, патология почти всегда успешно поддается терапии всего за 1 курс. Иногда мужчинам просто следует пересмотреть свой образ жизни.

Патоспермия

Патоспермия – собирательный термин, который включает в себя различные патологические изменения эякулята. Это может быть недостаточный объем спермы, низкая концентрация или подвижность сперматозоидов, наличие эритроцитов или лейкоцитов в сперме.

В самых тяжелых случаях сперматозоиды полностью теряют подвижность либо отмечается полное отсутствие спермы. Подобные процессы приводят к развитию мужского бесплодия, но не всегда этот диагноз является приговором.

Современные методики позволяют добиваться хороших результатов в лечении бесплодия у мужчин.

Виды патоспермии

Разновидность нарушения	Пояснения
Олигоспермия (олигозооспермия)	Недостаточная концентрация сперматозоидов. Считается, что при наличии во всем объеме эякулята менее 40 миллионов сперматозоидов оплодотворение яйцеклетки маловероятно.
Тератозооспермия	Менее половины всех сперматозоидов имеют нормальную форму.
Астенозооспермия	Менее половины всех сперматозоидов способны двигаться вперед.
Некрозооспермия	В эякуляте обнаруживаются только сперматозоиды, утратившие жизнеспособность и подвижность.
Олигоастенотератозооспермия	Сочетание вышеописанных форм.
Полизооспермия (полиспермия)	Повышенное содержание сперматозоидов в 1 мл эякулята.
Азооспермия	В эякуляте отсутствуют зрелые сперматозоиды, однако клетки сперматогенеза определяются.
Аспермия (асперматизм)	Полное отсутствие эякулята при половом акте.
Пиоспермия	Повышение содержания лейкоцитов в эякуляте, наблюдается при инфекционно-воспалительных заболеваниях половых путей.
Гемоспермия	Присутствие крови в семенной жидкости.
Гипоспермия и гиперспермия	Изменения объема семенной жидкости в сторону уменьшения или увеличения.

С использованием материалов: Клиническое исследование эякулята / А.Ю. Зубков, М.Э. Ситдыкова, А.Р. Патрина – Казань: КГМУ, 2001.

Нарушение морфологии сперматозоидов при тератозооспермии

Причины патоспермии

Поскольку патоспермия включает в себя множество различных состояний, то и причин, которые могут приводить к их возникновению существует очень много. Среди них наши врачи считают самыми распространенными следующие состояния:

• Инфекционные заболевания мочеполовой системы, ИППП, эпидемический паротит.
• Травмы половых органов, в том числе и при занятиях спортом.
• Перенесенные оперативные вмешательства на репродуктивных органах.
• Простатит.
• Варикозное расширение вен семенного канатика.
• Воздействие неблагоприятных факторов (химические вещества, высокая или низкая температура, радиоактивное и электромагнитное излучение).
• Длительный прием некоторых лекарственных препаратов.
• Вредные привычки (курение, алкоголь).
• Неправильно подобранное нижнее белье.
• Аутоиммунные заболевания.
• Изменение уровня мужских половых гормонов.

Кроме того, к развитию различных форм патоспермии может приводить неправильное питание, регулярные стрессы, слишком частые или слишком редкие половые контакты, генетические факторы. На всех этих причинах базируются направления профилактики мужского бесплодия.

Например, если вести здоровый образ жизни, размеренную половую жизнь, ограждать себя от воздействия неблагоприятных факторов и внимательно следить за здоровьем, то можно существенно снизить риск возникновения патоспермии.

Если же проблема уже дала о себе знать, то необходимо обратиться к врачу, который поможет устранить данные нарушения.

Методы лечения патоспермии

Лечение начинается с устранения провоцирующих факторов, если это осуществимо. Например, врач может порекомендовать мужчине бросить курить, поменять работу с вредными веществами, избегать перегревания и т.д.

Непосредственную причину данной патологии можно устранить оперативными или консервативными методами.

Хирургическое лечение применяется в тех случаях, когда патоспермия развилась в результате варикоцеле или других заболеваний репродуктивной системы, которые требуют оперативного лечения.

Во всех других случаях назначается этиотропная терапия, которая подразумевает назначение гормональных, антибактериальных, противовоспалительных препаратов. Дополнительно врач может назначить физиотерапию, витаминотерапию и другие виды общеукрепляющего лечения.

В тех случаях, когда необходимо добиться временного улучшения показателей эякулята, наши врачи назначают стимуляцию сперматогенеза. Данный метод позволяет улучшить качество спермы и повысить, тем самым, шансы на естественное зачатие.

Если попытка окажется неудачной, можно будет получить хороший образец биологического материала для последующей криоконсервации и ЭКО.

Для стимуляции сперматогенеза мы используем специальные гормональные препараты, которые подбираются индивидуально для каждого мужчины.

Лечение бесплодия у мужчин — одно из ключевых направлений работы нашей клиники. Для этого у нас имеется специализированное оборудование и высококвалифицированные врачи-урологи-андрологи, которые постоянно пополняют свои знания и совершенствуют навыки. 

Патоспермия

Т.е. сперма вырабатывается с различными нарушениями (повышенная вязкость, низкая подвижность сперматозоидов, малое их количество и др.). Патоспермия – наиболее частая причина мужского бесплодия.

При патоспермии наблюдается нарушение созревания и выработки сперматозоидов.

Своевременное и грамотно назначенное лечение способно устранить эту патологию (на время или навсегда) и сделать желанную беременность у партнерши возможной.

Причины патоспермии:

Причин, влияющих на нормальную выработку спермы много. Все они в той или иной степени влияют на сперматогенез:

• инфекционные или воспалительные заболевания репродуктивной системы (в т.ч. и заболевания, передающиеся половым путём);
• генетическая предрасположенность или генетические заболевания;
• гормональные нарушения;
• травмы половых органов в прошлом;
• операции на репродуктивных органах (в прошлом);
• простатит (воспаление предстательной железы);
• эпидемический паротит («свинка»);
• водянка яичек;
• варикоцеле (варикозное расширение вен яичка и семенного канатика);
• воздействие радиации и электромагнитного излучения;
• приём некоторых лекарственных препаратаов;
• злоупотребление алкоголя, курения;
• употребление наркотических средств;
• воздействие профвредностей (высокие или очень низкие температуры, шум, вибрация, интоксикации);
• тесное бельё, частое посещение бань и саун;
• мото- и велоспорт;
• жёсткие диеты, недостаточное питание или наоборот, переедание и избыточный вес;
• хронические стрессы, переутомления;
• слишком частые или слишком редкие половые контакты.

Симптомы патоспермии:

О наличии патоспермии мужчина может и не знать. Как правило эта проблема выявляется при обследовании, когда у пары длительное время не получается забеременеть.

Из внешних проявлений мужчина может иногда заметить лишь изменение цвета, вязкости или объёма эякулята. Но чаще всего патоспермия остаётся незамеченной.

Диагностика патоспермии:

Для выявления различных форм патоспермии мужчине необходимо сдать эякулят на анализ. Сначала это расширенная спермограмма и желательно вместе с МАР-тестом. Если будут выявлены отклонения, то врач-андролог назначит сдать и другие анализы спермы для выявления причины патоспермии.

• Это могут быть генетические анализы спермы (выявление фрагментации в сперматозоидах), биохимия эякулята, посев спермы на питательные среды для выявления возбудителя инфекции и др.
• Помимо анализов спермы для диагностики причин нарушения сперматогенеза назначаются анализы крови (общеклинические, гормональные, генетические), мазки из уретры на инфекции, проводится УЗИ органов мошонки, ТРУЗИ.
• Перед тем, как сдавать сперму на анализ необходима правильная подготовка для наиболее достоверных результатов.

Сперму лучше всего сдавать в медицинских клиниках, специализирующихся на лечении бесплодия. В клиниках ЭКО сперму изучают врачи-эмбриологи. Они не только констатируют изменения в сперме, но и оценивают её и с точки зрения репродуктивного потенциала.

В ВитроКлиник все анализы спермы проводятся непосредственно в клинике, в собственной лаборатории, квалифицированными врачами эмбриологами.

Сперма оценивается по многим показателям. По результатам проведённого обследования ставится диагноз, в котором указывается вид патоспермии.

Виды патоспермии:

1. Олигоспермия (гипоспермия) – недостаточный объём эякулята (менее 2 мл);
2. Олигозооспермия – низкая концентрация сперматозоидов в сперме;
3. Астенозооспермия – низкий процент активно подвижных сперматозоидов;
4. Тератозооспермия – низкий процент морфологически нормальных сперматозоидов, много аномальных форм (например, две головки или два жгутика);
5. Лейкоцитоспермия – наличие лейкоцитов в сперме.
6. Гематоспермия – наличие эритроцитов в сперме.
7. Акинозооспермия – все сперматозоиды в эякуляте неподвижные;
8. Некрозоосперия – все сперматозоиды в эякуляте мертвые.
9. Азооспермия – отсутствие сперматозоидов в сперме.
10. Аспермия – полное отсутствие эякулята (спермы).

Перед тем, как врач назначит лечение основного заболевания, которое привело к нарушению сперматогенеза, необходимо создать благоприятный фон, т.е. исключить негативные внешние факторы: курение, алкоголь, перегрев, переохлаждение, интоксикации и т.д.

Лечение патоспермии делится на:

1. оперативное (например, при варикоцеле или непроходимости семявыносящих путей);
2. консервативное (безоперационное).
   • Консервативное в свою очередь бывает:
   • — общее (противовоспалительное, витаминотерапия, общеукроепляющие, физиотерапия);
   • — этиотропное (антибиотики, гормоны и др. – в зависимости от причины заболевания);
   • — стимуляция сперматогенеза.

О том, как ещё можно улучшить качество спермы можно прочитать здесь.

При выявлении воспалительных или инфекционных процессов назначается антибиотикотерапия и общеукрепляющая. При эндокринных нарушениях – гормональные препараты по строгим схемам.

Во многих случаях при патоспермиях для улучшения качества спермы назначается стимуляция сперматогенеза. Врач-андролог составит индивидуальную программу стимуляции, в которую входит приём лекарственных препаратов перорально (через рот), внутримышечно и внутривенно (капельницы). Программа расчитана приблизительно на месяц лечения.

После стимуляции сперматогенеза значительно улучшаются показатели спермограммы и увеличивается шанс на наступление беременности естественным путём, не прибегая к ВРТ (ЭКО).

Лечение патоспермии индивидуально и подбирается только врачом-андрологом. Самолечение не только неэффективно, но и «размывает» клиническую картину и затрудняет правильную диагностику основного заболевания, которое привело к нарушению образования спермы. Это не даёт подобрать чёткую схему лечения и восстановления нормального сперматогенеза.

Своевременная и грамотно назначенная терапия врачом-специалистом, имеющим опыт работы именно с мужским бесплодием – залог успеха лечения любых видов патоспермии.

Стоимость лечения

Все услуги

Первичная консультация врача андролога	3 200 руб.
Антиспермальные антитела (эякулят, 1 раб. дн.)	990 руб.
Индивидуальная программа стимуляции сперматогенеза № 1	20 200 руб.

Виды патологии спермы, выявляемые при анализе эякулята

Причиной мужского бесплодия чаще всего являются патологические состояния спермы.

Для определения вида патологии спермы – патоспермии – назначают анализ эякулята и составляют спермограмму, в которой указывают все характеристики сперматозоидов.

Для различных отклонений от нормы характеристик спермы существуют свои термины – астенозооспермия, азооспермия, тератозооспермия и др. Их рассмотрению посвящена данная статья.

Патологические состояния спермы

В ходе анализа эякулята исследуются такие характеристики:

• объем эякулята;
• вязкость;
• срок разжижения;
• кислотность;
• запах;
• количество сперматозоидов;
• их подвижность;
• определение доли сперматозоидов аномального строения;
• оценка жизнеспособности сперматозоидов;
• содержание лейкоцитов и эритроцитов в сперме;
• выявление антиспермальных антител.

На основании полученных данных делается вывод о состоянии спермы. Если ни по одной из характеристик не обнаружено отклонения от нормы, то эякулят считается нормальным, что в медицинской терминологии обозначается словом «нормозооспермия» или «нормоспермия». В случаях выявления отклонений от норм различных параметров спермы для их обозначения применяют ниже приведенные термины.

Азооспермия. Этим термином обозначают полное отсутствие сперматозоидов в эякуляте.

Азооспермия может быть трех видов: секреторной (необструктивной), когда сперматозоиды не вырабатываются в яичках, экскреторной (обструктивной), когда половые клетки продуцируются, но из-за непроходимости семявыводящих протоков не могут попасть в эякулят, и сочетанной, когда имеют место оба эти фактора.

Лечение азооспермии имеет более благоприятный прогноз, если сперматогенез не нарушен, и патология носит обструктивный характер. Среди причин азооспермии наиболее частыми являются токсическое действие химических соединений и радиации, генетические нарушения, закупорка семявыводящих путей вследствие воспалительных процессов.

Олигоспермия. При этой патологии наблюдается уменьшение объема эякулята. В норме количество выбрасываемой спермы должно составлять не менее 1,5 мл.

Чем меньше ее выделяется, тем ниже вероятность, что она сможет попасть к месту оплодотворения. Олигоспермия может быть вызвана слишком активной половой жизнью, в этом случае при снижении половой активности она исчезает.

Для исключения ошибки перед сдачей спермы на анализ необходимо воздержаться от семяизвержений в течение 4-5 суток.

Олигозооспермия – состояние спермы, при котором концентрация сперматозоидов в эякуляте ниже нормы. Сейчас считается допустимым содержание в 1 мл эякулята не менее 39-20 млн. сперматозоидов с высокой оплодотворяющей способностью, при их меньшей концентрации могут возникнуть трудности с оплодотворением.

Астенозооспермия. При этой патологии спермы наблюдается снижение подвижности сперматозоидов.

В норме эякулят должен содержать не менее 40% активных половых клеток, при их меньшей концентрации существует риск бесплодия.

Астенозооспермия имеет несколько степеней – от легкой, когда отклонение от нормы незначительно, до самой тяжелой – акинозооспермии – полного отсутствия подвижных сперматозоидов в эякуляте.

Тератозооспермия – превышение допустимого процента дефектных половых клеток. Не все половые клетки в сперме имеют правильное строение. Часть из них имеют различные аномалии: слишком большую, маленькую или раздвоенную головку, раздвоенный жгутик и т.п.

В зависимости от применяемого метода исследования, нормы количества аномальных сперматозоидов различаются. Сейчас чаще всего применяется метод «окрашенного мазка», при использовании которого доля выявленных аномальных половых клеток не должна превышать 85%.

Лейкоспермия (пиоспермия) – это повышенный уровень лейкоцитов в сперме. В норме содержание белых кровяных телец в эякуляте не должно превышать 1млн/1мл. Большее количество свидетельствует о протекании воспалительных процессов и наличии инфекции в органах мочеполовой системы. В таких случаях необходимо обследование и лечение обоих половых партнеров.

Все эти патологии спермы могут встречаться как в чистом виде, так и в сочетании друг с другом. Во втором случае, их названия объединяются в одно, например – олигоастенозооспермия, астенотератозооспермия, олигоастенотератозооспермия и т.п.

???? Мужское бесплодие, патоспермия

При мужском бесплодии имеет место патоспермия – патологические изменения в сперме. Проблема может быть связана с обширным рядом негативных факторов, среди которых отдельно следует выделить:

Все это способствует возникновению патоспермии, которая лежит в основе мужского фактора бесплодия:

• недостаточно подвижные, ослабленные сперматозоиды;
• низкие количественные и качественные характеристики спермы (недостаточно сперматозоидов или есть нарушения их строения);
• затруднение движения сперматозоидов по семявыносящим протокам и недостаточная сила семяизвержения.

Возможность самостоятельного зачатия ребенка увеличивается после выявления причин патоспермии и грамотно проведенной терапии. Зачастую патоспермия возникает вследствие закупорки семявыводящих протоков, что исключает или затрудняет продвижение сперматозоидов и семяизвержение. В урологическом центре GMS Hospital успешно лечится обтурационная патоспермия, включая осложненные формы.

Виды мужского бесплодия

Выделяют следующие формы бесплодия у мужчин:

• секреторное – обусловлено различными нарушениями сперматогенеза (дисфункция процессов выработки и созревания сперматозоидов);
• обтурационное – возникает вследствие нарушения проходимости семявыводящих протоков что затрудняет или делает невозможным движение по ним сперматозоидов и семяизвержение;
• иммунологическое – дисфункция иммунной системы, при которой организм мужчины начинают синтезировать специфические элементы, которые атакуют и повреждают собственные сперматозоиды;
• сочетанное – при котором наблюдается комбинация разных негативных факторов.

Современная медицина располагает широким арсеналом эффективных методов диагностики и лечения мужского бесплодия разного характера. Специалисты центра урологии GMS Hospital быстро поставят правильный диагноз и подберут наиболее результативный метод восстановления функции деторождения.

Цены, указанные в прайс листе, могут отличаться от действительных. Пожалуйста, уточняйте актуальную стоимость по телефону +7 495 104 8605 (круглосуточно) или в клинике GMS Hospital по адресу: г. Москва, ул. Каланчёвская, 45.

Название	Обычная цена	Цена со скидкой 30%
ТУР семенного бугорка при обтурационном бесплодии	334 290 руб.	234 003 руб.

Указаны цены на самые востребованные услуги со скидкой 30%, которая действует при оплате наличными или банковской картой.

Вы можете обслуживаться по полису ДМС, оплачивать отдельно каждый визит, заключить договор на годовую медицинскую программу или внести депозит и получать услуги со скидкой.

В выходные и праздничные дни клиника оставляет за собой право взимать доплату согласно действующего прейскуранта. Услуги оказываются на основании заключенного договора.

Виды патоспермии: олигозооспермия, астенозооспермия, тератозоспермия, азооспермия, аспермия и д.р

Олигозооспермия – снижение объема эякулята менее 1,5мл. Малообъемная эякуляция может быть причиной бесплодия даже при нормозооспермии, т.к. сперма после полового акта просто размазывается по влагалищу в небольшом количестве и ее просто не достаточно для зачатия естественным путем. Объем эякулята напрямую зависит от функции предстательной железы.

Гемоспермия – появление эритроцитов в эякуляте. При появлении крови (эритроцитов) в эякуляте сперма окрашивается в ярко красный, темно бурый или розовый цвет.

Это заключение может свидетельствовать например о наличии хронического калькулезного простатита , воспалительного процесса в урогенитальной системе или о наличии рака простаты.

  В любом случае, при обнаружении данной патологии необходимо срочно обратиться к врачу андрологу.

Агглютинация сперматозоидов – это склеивание подвижных сперматозоидов между собой головками, хвостами или смешанно (головки с хвостами). В норме агглютинации сперматозоидов быть не должно.

Появление агглютинации сперматозоидов позволяет предположить наличие иммунного фактора бесплодия и при ее появлении обязательно необходимо выполнить MAR –тест (но иммунологическое бесплодие возможно и при отсутствии агглютинации, поэтому выполнение MAR – тест рекомендуется включать в анализ спермограммы при первом обращении пациента с подозрением на бесплодный брак).

Агрегация сперматозоидов – хаотичное скопление подвижных сперматозоидов,  в виде комочков или тяжей, соединенных с клеточными элементами. Агрегация может появляться при застойных процессах в урогенитальном тракте (например: не регулярная половая жизнь и др.).

Слизь – в нормальном эякуляте отсутствует. Может обнаруживаться при воспалительных процессах уретры, простатите и т.д. Обратите внимание, что перед сдачей спермограммы пациентам рекомендуют помочиться, таким образом, очистить мочеиспускательный канал перед сбором спермы.

Запах – сперма имеет характерный запах, который сравнивают с запахом цветов каштанов. Появление гнилостного запаха спермы может свидетельствовать о наличии гнойно-воспалительных процессов в простате, семенных пузырьках, может свидетельствовать о наличии патологической микрофлоры. Гнилостный запах может появиться и при длительном хранении спермы.

Рассмотрим нормальное строение сперматозоида и их значение в оплодотворяющей способности.
В норме сперматозоид состоит из головки, шейки и хвостика.

Головка сперматозоида – ядро – содержит генетический материал – хроматин, состоящий из ДНК. При созревании сперматозоида хроматин уплотняется, для успешной передачи генетической информации при оплодотворении яйцеклетки.

Повышенное содержание сперматозоидов с незрелым хроматином может быть причиной неудачи оплодотворения.

Акросома – шапочка на головке сперматозоида, которая содержит ферменты, растворяющие оболочку яйцеклетки. Отсутствие или нарушение строения акросомы не позволяет сперматозоиду проникать в яйцеклетку.

Шейка сперматозоида содержит базальное тельце и митохондрии.

Базальное тельце –центриоль – вместе с ядром сперматозоида при оплодотворении переносится в яйцеклетку и необходимо для нормального деления оплодотворенной яйцеклетки, при аномалии базального тельца не происходит развития эмбриона.

Митохондрии – обеспечивают энергию для нормального движения хвостика сперматозоида. Врожденные морфологические аномалии лечатся только методами ВРТ, функциональные нарушения поддаются стимулирующей терапии, которую подбирает врач андролог.

Движение хвостика сперматозоида – обеспечивается фибриллярными структурами сложного строения аксонемой и периаксонемными структурами, которые тянутся от шейки до кончика хвостика и аномалии этих структур приводят к неподвижности сперматозоидов.

                                                       С уважением врач уролог-андролог к.м.н. Александрова Л.М.