Камни в мочеточнике у мужчин: симптомы, лечение, последствия и осложнения

Информация носит справочный характер. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением. Обращайтесь ко врачу.

Появление камней в мочеточнике у мужчин свидетельствует о мочекаменной болезни, которая называется также уролитиаз.

Это заболевание вызывается нарушением обменных процессов в организме, в результате которого в почечной системе скапливаются нерастворимые соли.

Эти соли, объединяясь, превращаются в камни (конкременты). Их локализация может быть разной – в чашечно-лоханочной части почек, мочевом пузыре, мочеточнике.

Причины возникновения заболевания

Остановка конкремента в мочеточнике – частая патология. Кроме сильной боли, она грозит опасными осложнениями.

Конкременты формируются из аморфных осадков, инородных тел, которые находятся в моче. На скорость их образования влияет состав урины и находящиеся в ней соли.

Они кристаллизуются и увеличивают конкремент. Камни чаще локализуются у мужчин в правой почке, реже в обеих.

Причин мочекаменной болезни (МКБ) много. Генетический фактор играет существенную роль. Очень часто, если у отца или деда была мочекаменная болезнь, патологии не избежать. Наследственные причины обусловлены семейными нарушениями обменных процессов, при которых в моче повышен уровень солей кальция, мочевины, фосфатов.

Кроме того исследования показывают, что повышенная заболеваемость мочекаменной болезнью характерна для мужчин в некоторых регионах, например на Кавказе, Средней Азии.

Это свидетельствует об экологических причинах – составе питьевой воды и особенностях питания.

Большая часть конкрементов в мочеточник опускается из почечных лоханок. Если их размер превышает 2 мм, они застревают. По всей длине органа есть три узких места, в которых они и локализуются. В полости мочеточника конкременты образуются редко.

Факторы, приводящие к МКБ:

• мочеполовые инфекционные и воспалительные заболевания;
• нарушение оттока урины;
• жаркий климат;
• прием лекарственных препаратов (сульфаниламиды, аскорбиновая кислота);
• несбалансированное питание с преобладанием острого и соленого, плохое качество воды с повышенным содержанием солей, малоподвижный образ жизни;
• заболевания костно-мышечной системы и травмы.

Частой причиной появления конкремента в мочеточнике у мужчин становится простатит.

Проявление клинической картины

Симптомы наличия камней в мочеточнике различаются в зависимости от места их локализации, а именно:

1. Боль в нижней части живота характерна для расположения конкремента внизу мочеточника. Возможен подъем температуры. Частые позывы к мочеиспусканию.
2. При верхнем положении – боль тупая, захватывает весь живот.
3. При локализации в интрамуральном отделе (стенка мочевого пузыря) – боль отдает в мошонку и лобковую зону.

Кроме этих симптомов наблюдаются:

• тошнота и рвота;
• усиленное газообразование и нарушение стула;
• высокий тонус брюшной стенки.

Задержка урины приводит к развитию общей интоксикации. Если путь моче полностью перекрыт, повышается давление в почечных лоханках, нарастает нажим на нервные окончания и начинается сильнейший приступ боли – почечная колика.

При наличии камня количество мочи может значительно уменьшаться, у мужчин в урине заметны примеси крови, ее цвет розовый или красный.

Почечная колика

Сильнейший приступ боли локализуется в области поясницы, по бокам живота, сопровождается подъемом температуры до 38°. Прием спазмолитиков и обезболивающих препаратов облегчения не дает.

Сильные боли отдают в лобковую область, пенис, сопровождаются признаками интоксикации – головной болью, тошнотой, потерей ориентации, сухостью кожи и слизистых.

Приступ обычно провоцируют физическое напряжение, подъем тяжестей, прыжки и падения. Если конкремент выходит, боли тут же заканчиваются, оставляя страшную слабость. Симптомы могут продолжаться с небольшими перерывами несколько часов.

Диагностические меры

Диагностика и последующее лечение проводится врачом-урологом.

Пальпация при конкрементах для пациента болезненна, при простукивании боль усиливается. Для диагностики назначаются:

Чтобы увидеть камень в мочеточнике и определить его точное положение проводят рентгенографию брюшной полости, урографию, диагностику с помощью радиоизотопов. Иногда проводят уретроскопию. Эхография показывает изменения внутренних органов.

По бакпосеву мочи определяют наличие воспаления и его масштаб, а также необходимые для лечения антибиотики. Полный комплекс исследований дает картину местоположения, размера конкремента, состояния почечных тканей и мочеточника для эффективного лечения.

В зависимости от локализации конкремента шифры заболевания по МКБ 10 – N20.1, N20.2, N21.8, N21.9.

Осложнение болезни

Закрыв проход, камень мешает оттоку мочи. Он нарушает структуру тканей мочеточника, вызывает кровоизлияния на его стенках.

Все это способствует распространению инфекций. Наиболее частыми сопутствующими заболеваниями становятся пиелонефрит, уретрит, пионефроз и почечная недостаточность.

Методы терапии

Если его размер меньше 3 мм, тактика лечения – консервативно-выжидательная.

Это означает, что возможен самостоятельный выход конкремента. Лечебные мероприятия направлены на то, чтобы не допустить развития инфекции, облегчить болевой синдром и помочь ему выйти. Назначаются:

• спазмолитики и обезболивающие;
• антибиотики и уролитики для предотвращения инфицирования и улучшения оттока мочи;
• потребление большого количества жидкости, не менее 2-х литров;
• физиопроцедуры и лечебная физкультура.

Если боли возобновляются, применяются обезболивающие блокады и наркотические средства.

Длительное нахождение камня в мочеточнике опасно, поэтому могут применяться средства извлечения.

Удаление конкрементов

Если выходящий камень имеет размер больше 3 мм, применяются способы принудительного вывода конкремента. Современные методы помогают вывести его без полостной операции и не требуют длительной реабилитации

Эндовезикальный способ предполагает введение в мочеточник через катетер жидкостей (глицерин, папаверин), которые помогают движению камня. Одновременно осуществляется электростимуляция стенок для облегчения движения.

Уретеролитоэкстракцию проводят в специально оборудованных рентгеноперационных. В мочеточник вводят специальный эндоскоп.

Если камень до 6 мм и расположен в нижней части канала, возможен его захват устройством и вывод. Конкремент большего размера дробят и выводят частями.

Манипуляция осуществляется при визуальном контроле с помощью рентгенаппарата. Дробление позволяет извлечь крупные экземпляры, это современный эффективный способ помочь больному.

Процедуру проводят опытные специалисты контактным или бесконтактным способом.

Контактная литотрипсия

Процедура имеет противопоказания: беременность, сердечно-сосудистые заболевания и другие. Она требует подготовки в виде соблюдения режима питания, очищения организма. Виды процедур:

• ультразвуковая;
• пневматическая;
• лазерная.

Этот метод не оказывает травмирующего влияния на расположенные рядом органы. Через 1-2 дня пациент может покинуть стационар.

За одну процедуры можно раздробить камень размером до 3-х см. Во время процедуры может быть проведено стентирование – расширение просвета специальной трубкой – стентом.

Бесконтактное дробление

Этот метод проводится с применением специального аппарата, который не касается тела пациента. Он формирует ударную волну, которая дробит камень. Чтобы направленность удара была верной, осуществляется контроль с помощью УЗ-аппарата или рентгеноскопического.

Принцип действия аппарата – электрогидравлический, электромагнитный, пьезоэлектрический.

Таким способом можно разбить экземпляры размером до 2 см. Образовавшиеся осколки могут опять перекрыть мочеточник. К тому же ударная волна повреждает его стенки и способствует появлению крови в моче.

Чрескожное дробление применяют, если конкремент расположен в самом верху, около почки. Оно проводится под общей анестезией через прокол или разрез кожи.

Данный метод считается травматичным и применяется редко. Больному требуется долгая реабилитация.

У мужчин дробление камней происходит с большими болями и трудностями, чем у женщин. Однако эта процедура обязательна, чтобы избежать инфицирования и не допустить почечной колики.

Хирургическое вмешательство

• при размере конкремента более 1 см;
• при почечных коликах, которые не удается купировать;
• при поражении единственной почки;
• при тяжелом инфицировании.

Операция выполняется под общим наркозом с разрезом брюшины. Требуется период реабилитации, в течение которого нужно соблюдать режим питания и потребления жидкости, прием лекарственных препаратов.

Прогнозы лечения и профилактика рецидивов

Профилактические мероприятия направлены на то, чтобы не допустить нового образования камней. Без мер предосторожности в течение 5 лет у многих пациентов они вновь образуются.

Меры профилактики:

1. Активный образ жизни с нормированными, не чрезмерными, нагрузками поможет улучшить обмен веществ. Необходимо соблюдать здоровый образ жизни, контролировать вес, отказаться от алкоголя и курения.
2. Повышенное, до 2-х литров, потребление жидкости. Оно необходимо для уменьшения плотности мочи и является способом увеличить естественный выход мелких образований.
3. Рациональный режим питания без переедания, запрет на острые, соленые продукты. Снижение потребления белка. Отдавать предпочтение клетчатке.
4. Курсовой прием препаратов-уролитиков, которые помогают отходу урины и предупреждают воспаления – Фитолизин, Ависан и другие.

Необходимо своевременное лечение всех заболеваний мочевыводящих путей. Хорошее профилактическое действие оказывают фитосборы. Показано санаторно-курортное лечение минеральными водами в специализированных санаториях.

Рекомендуем другие статьи по теме

Камни мочеточника: причины, симптомы и лечение

Дата обновления: 2019-05-14

Наличие камней в мочеточнике является одним из проявлений мочекаменной болезни. Как правило, эти камни образуются в почках, затем конкремент из почечной лоханки начинает мигрировать в выводной проток. Значительно реже случаи, когда камни изначально могут формироваться в мочеточнике.

Их наличие приводит к возникновению почечной колики и других расстройств. Кроме того, камни в мочеточнике по сравнению с конкрементами другой локализации приводят к самым тяжелым осложнениям: нарушают отток мочи, приводят к разрыхлению слизистой мочеточника.

Со временем эти изменения могут привести к атрофии мышечных волокон и снижению тонуса мочеточника. При попадании инфекции в измененном мочеточнике может развиваться восходящий пиелонефрит, цистит. Если камень долгое время находится в мочеточнике, это может привести к образованию пролежней, стриктур, перфорации стенки мочеточника.

Пролежни рубцуются и приводят к сужению мочеточника, что влечет за собой нарушение функций мочевыделительной системы.

Удалить камни в мочеточнике необходимо, но этого явно недостаточно. Для предупреждения рецидивов образования камней необходимы лечение и профилактика нарушений обмена веществ, пиелонефрита, уростаза.

В противном случае заболевание будет развиваться дальше.

При удалении камня надо обратить внимание не только на восстановление пассажа мочи, но и на ликвидацию стриктур, клапанов мочеточников, гиперплазии простаты, являющихся анатомической причиной обструкции мочеточника.

Кроме того, пациентам, у которых выявлены камни в мочеточниках, в качестве профилактики образования камней рекомендуется диетотерапия с ограниченным количеством жиров и поваренной соли.

Ежедневный прием жидкости должен составлять не менее 1,5-2-ух литров в сутки.

Также пациентам для профилактики появления камней в мочеточнике рекомендуется прием специальных фитосборов и курортная реабилитация.

Камни мочеточника в своем большинстве являются конкрементами, сместившимися из лоханок почек. Чаще всего в мочеточнике застревают одиночные камни, но могут встречаться и множественные конкременты мочеточника.

Как правило, задерживаются камни в местах физиологического сужения мочеточника. Такими местами являются лоханочно-мочеточниковый сегмент, область перекреста с подвздошными сосудами и пузырно-мочеточниковый сегмент.

Лоханочно-мочеточниковый сегмент представляет собой место перехода почечной лоханки в мочеточник с просветом 2-3 мм.

После лоханочно-мочеточникового сегмента просвет мочеточника становится шире, поэтому камень небольшого диаметра может легко переместиться до второго физиологического сужения мочеточника, располагающегося на уровне подвздошных сосудов. В этом месте мочеточник минует вход в таз и снова сужается до диаметра 4 мм.

Третьим местом физиологического сужения мочеточника выступает пузырно-мочеточниковый сегмент. Здесь диаметр просвета мочеточника может составлять от одного до пяти мм. Если диаметр камня превышает 2 мм, то он вполне может застрять в мочеточнике. При этом в верхней трети мочеточника задерживается около 25% камней, попавших в мочеточник, в средней трети — 45% конкрементов, в нижней — до 70%.

Как уже известно, изначально камни в мочеточнике образуются очень редко. Их образованию способствуют инородные тела, опухоли, стриктуры или эктопия мочеточника.

Поскольку камни в мочеточнике являются проявлением мочекаменной болезни, то их образованию в мочевыводящих путях способствуют те же факторы, а именно: неправильное питание и ненадлежащее качество питьевой воды.

Так как образование камней в почках происходит при нарушении мочекислого, фосфорнокислого и щавелекислого обменов веществ, то появление камней в почках и в мочеточнике могут провоцировать следующие болезни: подагра, остеопороз, переломы костей.

Причиной камнеобразования могут стать и инфекции, в первую очередь, пиелонефрит.

При данном заболевании и других инфекциях происходит изменение pH мочи, снижение ее растворяющей способности и, как следствие, образование камней.

Факторами, приводящими к уростазу, также являются неполное опорожнение мочевого пузыря при аденоме простаты, стриктуре уретры, а также неправильное строение лоханок и чашечек.

Даже если у пациента имеется камень в мочеточнике, симптомы болезни могут возникать только при полной или частичной блокаде оттока мочи. Поэтому у 95% пациентов камни в мочеточнике выявляют только после появления почечной колики.

Если камень частично перекрывает просвет мочеточника, то у пациента возникает тупая боль с локализацией в одном из реберно-позвоночных углов.

При полной обтурации мочеточника возникает внезапное нарушение оттока мочи. Оно приводит к перерастяжению лоханки, повышению внутрилоханочного давления.

Нарушение микроциркуляции в тканях почки и раздражение нервных окончаний вызывают сильнейший приступ почечной колики.

Острый приступ боли при наличии камня в мочеточнике развивается внезапно. Спровоцировать почечную колику может физическое напряжение, быстрая ходьба, тряска при езде или обильное питье.

Боль с локализацией в пояснице или подреберье может отдавать в половые губы или мошонку. Приступ острой боли заставляет пациента постоянно менять положение тела, но облегчения это не приносит.

Почечная колика при наличии камней в мочеточнике может изводить человека несколько часов или даже суток подряд, то стихая, то возобновляясь вновь.

Приступ боли при наличии камня в мочеточнике сопровождается нарушениями деятельности ЖКТ: метеоризмом, задержкой стула, тошнотой, рвотой, напряжением мышц брюшной стенки.

Наличие камня в мочеточнике может привести и к дизурическим расстройствам. При локализации конкремента в нижней части мочеточника у пациента развиваются непрерывные болезненные позывы к мочеиспусканию, чувство сильного давления над лобком.

Иногда невозможность выведения мочи из почки из-за обтурации мочеточника камнем или общее обезвоживание при рвоте приводит к олигурии. Кроме того, при наличии камней в мочеточнике у пациента может развиваться макрогематурия, предшествующая, как правило, болевому приступу.

Длительное пребывание камня в мочеточнике может привести к пиурии и лейкоцитурии.

Приступы почечной колики сопровождаются также резким ухудшением общего состояния. У пациента появляются озноб, слабость, головная боль, сухость во рту. Если камень в мочеточнике имеет небольшой диаметр, то почечная колика может завершиться самостоятельным отхождением конкремента. В противном случае острый приступ боли повторится снова.

Поскольку наличие камней в мочеточнике чревато осложнениями в виде обструктивного пиелонефрита, гидронефроза, почечной недостаточности, уретрита, то к вышеперечисленным симптомам добавляются и симптомы, характерные для этих заболеваний.

Обнаружили симптомы данного заболевания? Звоните Наши специалисты проконсультируют Вас!

Диагностировать камни в мочеточнике не представляет особого труда. Если у пациента налицо клиническая картина почечной колики, то с высокой степенью вероятности можно предположить у него наличие камней в мочеточнике. При пальпации проекции почек пациент ощущает крайнюю болезненность, реакция на поколачивание в этой области резко положительная.

Даже после купирования почечной колики в местах, соответствующих анатомическому сужению мочеточников (точках Турне), сохраняется болезненность при пальпации. Ценную информацию о наличии примесей в моче (белка, гноя, солей, лейкоцитов, эритроцитов) дают общий анализ мочи и ее биохимическое исследование.

Эти исследования, а также бактериологический посев помогают выявить возбудителей инфекции и химическую структуру камней в мочеточнике.

Для визуализации конкремента в мочеточнике, определения его размера, формы и локализации пациенту проводится комплексное обследование, включающее обзорную урографию, экскреторную урографию, обзорную рентгенографию брюшной полости, УЗИ почек и мочеточников, КТ почек, уретроскопию.

Если конкремент в мочеточнике имеет небольшие размеры (2-3 мм), то целесообразно будет применение консервативно-выжидательной тактики лечения. В таких случаях назначаются спазмолитики, антибиотики, препараты-уролитики. Кроме того, пациенту показана водная нагрузка (более двух литров жидкости в сутки), ЛФК и физиотерапия (субаквальные ванны, диатермия, диадинамические токи).

Когда начинает развиваться почечная колика, то для ее купирования используются наркотические анальгетики и спазмолитики. К числу щадящих методов удаления камней из мочеточника относится введение в его просвет специальных препаратов, усиливающих перистальтику и облегчающих продвижение конкремента.

Кроме этих препаратов мочевые пути могут подвергаться электрической стимуляции через катетеры-электроды.

Для извлечения камней из мочеточника используются различные способы. Если размер камня не превышает 5-8 мм, и располагается конкремент в средней либо нижней трети мочеточника, то чаще всего применяется уретероэкстракция.

Она заключается в извлечении камня через мочевыводящие пути. Во время операции в мочеточник вводится уретеропиелоскоп. Осуществляется эта процедура через мочеиспускательный канал и мочевой пузырь.

Затем по уретеропиелоскопу проводят литоэкстрактор, петлей-ловушкой захватывают камень и проводят его по мочевым путям до выхода. Если происходит ущемление камня в устье мочеточника, то врач может прибегнуть к его рассечению, чтобы облегчить отхождение конкремента.

После экстракции камня пациенту производится стентирование мочеточника, что позволяет улучшить отхождение мочи, песка и фрагментов конкремента.

Если камни имеют диаметр более 8-ми мм, то их извлечение из мочеточника требует фрагментации. Достигается это проведением лазерного, ультразвукового или электрогидравлического дробления.

К открытой, или лапароскопической уретеролитотомии, приходится прибегать в том случае, если камень в мочеточнике имеет размер более одного сантиметра. Основанием для такого удаления являются:

• неподдающаяся терапии инфекция;
• некупируемая почечная колика;
• непродвигающийся из-за узкого просвета конкремент;
• обструкция единственной почки;
• неэффективность других методов.

При хирургическом лечении камней в мочеточнике нужно не только удалить камень, но и устранить анатомическую причину их образования (стриктуры, клапаны мочеточников).

Поскольку основным симптомом при наличии камней в мочеточнике является сильная боль, то перетерпеть ее не получится. К тому же, наличие конкрементов в мочеточнике приводит к серьезным осложнениям. Поэтому возникает резонный вопрос: возможно, есть камень в почке, что делать? Ответ однозначный: обращаться к врачу.

Иногда пациент пытается справиться с ситуацией самостоятельно и прибегает к лечению народными средствами. При острой ситуации говорить об эффективности такого метода не приходится, так как он рассчитан на длительный период приема.

Народные средства хороши только как дополнение к основному лечению: они помогают изменить биохимический состав мочи и уменьшить образование конкрементов, предупредить инфицирование мочевых путей, достичь спазмолитического эффекта.

Данная статья размещена исключительно с целью ознакомления в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом. За диагностикой и лечением обратитесь к врачу.

Удаление камней из мочеточника

Уролитиаз может развиться у любого человека, вне зависимости от пола, возраста и даже образа жизни. Единственный способ избавиться от болезни – проходить своевременную диагностику и вовремя купировать проявления уролитиаза. Современная медицина предлагает множество способов быстрого, безопасного и практически безболезненного удаления камней. Что нужно знать о болезни, как ее диагностировать и лечить?

Общая характеристика болезни

Мочекаменная болезнь или уролитиаз – заболевание, при котором в мочевыделительной системе формируются конкременты. Иногда камни развиваются непосредственно в мочевом пузыре, что вызывает его воспаление (цистит). В некоторых случаях они мигрируют из почек вместе с мочой (нефролитиаз).

Болезнь может развиться в любом возрасте. Единственный способ зафиксировать проблему – профилактика. Пациент должен проходить check-up (комплексную диагностику всего организма) минимум 1-2 раза в год.

Так вы сможете полностью контролировать здоровье и вовремя предотвращать недуги. Чаще всего уролитиаз развивается в возрасте от 20 до 50 лет.

Примерно 30-40% пациентов урологического отделения больниц поступает с этим диагнозом.

Что нужно знать о мочеточнике?

Это парный орган мочевой системы человеческого тела. Правый и левый мочеточники представляют собой протоки, состоящие из слизистой оболочки и внешней мышечной стенки. Длина каждого составляет от 27 до 30 сантиметров, а диаметр – от 5 до 7 миллиметров.

Прощупать орган через живот невозможно, поэтому требуются дополнительные методы диагностики. Протоки начинаются у почечных лоханок (полость, которая соединяет оба органа), проходят в забрюшинном пространстве по бокам от позвоночника.

Затем мочеточники пересекают поперечные отростки поясничных позвонков, опускаются в полость таза к стенкам мочевого пузыря и его полости.

Основная функция органа – проведение мочи от почек к мочевому пузырю. У мочеточника есть три физиологических сужения. Одно из них находится в месте отхождения от полости почки, второе – на границе пересечения с сосудами, третье – в месте прохождения внутри стенок мочевого пузыря. В каждом из этих сужений, или между ними, могут сформироваться камни. Как именно это происходит?

Образование камней

Механизм камнеобразования все еще остается малоизученным. Именно поэтому ученые предпочитают говорить о причинах, которые приводят к образованию конкремента. Формирование камня напрямую связано с нарушением обменных процессов в организме. В почках начинают накапливаться вещества, которые не могут раствориться в моче.

Сперва они выглядят как маленькие песчинки или кристаллы. В большинстве случаев они остаются незаметными, поскольку диагностировать раннюю стадию уролитиаза можно только при помощи УЗИ или анализа мочи. Постепенно количество кристаллов растет, они объединяются и формируют крупный конкремент.

Он может мигрировать по всей мочевой системе, провоцируя боль, недомогание, воспалительные процессы и ухудшение работы органов.

По химическому составу принято выделять три разновидности конкрементов. В основе каждого образования лежат органические/неорганические кислоты.

Фосфаты образуются фосфорной кислотой, оксалаты – щавелевой, а ураты – мочевой. Состав камня имеет важное значение для врача и составления терапевтического курса.

От разновидности конкремента зависит выбор метода удаления и дальнейшей профилактики камнеобразования.

Симптомы болезни

Для мочекаменной болезни характерны такие симптомы:

• тупая ноющая боль в пояснице, бедре, брюшной полости или половых органах (усиливается при смене положения тела);
• частые позывы к мочеиспусканию;
• почечная колика (острая схваткообразная боль в пояснице и нижней части живота);
• выделение мочи с кровью (возможно при самостоятельном выходе конкремента);
• проблемы с мочеиспусканием (невозможность полного опорожнения, прерывание процесса).

Как диагностировать уролитиаз?

При подозрении на уролитиаз следует обратиться к урологу. Доктор проведет общий осмотр, выдаст направление на общий анализ/биохимическое исследование мочи, определение водородного показателя (pH) и бактериологический посев.

Анализы определяют наличие/отсутствие камней, их химический состав, специфику примесей, инфекций и прочего.

Для визуализации состояния мочеточников (размер, расположение, форма) необходим рентген, компьютерная томография, ультразвуковое исследование, эндоскопическое или эхографическое обследование.

Особенности удаления камней

На протяжении десятков лет единственным методом нейтрализации конкрементов была операция. Позже развились нехирургические способы избавления от камней, которые сочетали высокую эффективность и минимальные последствия для пациента. Их суть заключается в фокусировании ударной волны различного происхождения (ультразвукового, лазерного и так далее).

Волна разрушает камень на мелкие фрагменты, которые самостоятельно выводятся из организма. Недостаток метода заключается в болезненности выведения конкрементов. Процесс сопровождается кровотечением, почечной коликой, нарушением мочеиспускания и может длиться около месяца.

Что нужно знать о методах удаления камней из мочеточника, какой из них выбрать и на какие нюансы терапии следует обратить внимание?

Медикаментозное лечение

Чаще всего конкременты попадают в область мочеточника из почек. Нарушение обменных процессов меняет структуру мочи и приводит к образованию веществ, которые не могут в ней раствориться.

Вещества постепенно накапливаются, превращаясь в плотный камень, который может нести угрозу для организма.

Если размер образования невелик и он все еще находится в почечной полости, медики могут прописать литолитическую терапию.

Смещение камня и его продвижение по мочевыводящим путям – одно из осложнений болезни. Процесс сопровождается повреждением слизистых, спазмом гладкой мускулатуры, раздражением и появлением боли. Осложнение может быть вызвано физической активностью, тряской в общественном транспорте, переохлаждением, употреблением острой пищи, большого количество жидкости или мочегонных препаратов.

Большинство пациентов, у которых диагностируют уролитиаз, попадает к врачу с сильными болями, почечной коликой и поражением слизистых. Доктор просто не может ждать растворения конкрементов, поэтому для удаления используют хирургические методы. Применение медикаментозной терапии возможно в редких случаях, когда размер камня минимален, а состояние пациента удовлетворительное.

Уретеролитоэкстракция

Операция проводится в экстренных случаях, когда конкремент нарушает отток мочи и не поддается консервативной терапии. Размер образования не должен превышать 8 миллиметров. Хирург вводит эндоскоп во внутреннюю полость через мочевой пузырь и уретру. Конкремент, расположенный в устьях мочеточника, расекают на несколько частей, поддевают специальной петлей и выводят наружу. После извлечения хирург производит стентирование. Он устанавливает стент (специальный каркас) в просвет мочеточника, чтобы увеличить его, усилить отхождение мочи/песка/микроскопических фрагментов камня.

Контактная лазерная литотрипсия

Это малоинвазивная операция, базирующаяся на свойствах лазерной энергии. Как именно происходит вмешательство? К камню вводят миниатюрные инструменты через мочеиспускательный канал.

Затем к нему подводят лазерное волокно и приступают к удалению. Лазер начинает выделять энергию, которая дробит конкремент в пыль, вне зависимости от его химического состава/плотности.

Манипуляции проводятся под зрительным контролем хирурга, что снижает риск повреждения мочеточника или почки.

Эффективность удаления камней до 10 миллиметров контактным лазерным методом превышает 95%.

Пациенту предварительно вводят местное обезболивание, поэтому дискомфорт или болезненные ощущения исключены. Риск развития воспалительного процесса или любых других осложнений ничтожно мал. Спустя сутки после операции пациента выписывают из стационара и дают несколько дней/недель на полное восстановление.

Дистанционная литотрипсия

Один из наиболее безопасных и распространенных методов нейтрализации конкрементов. Специальный аппарат генерирует волны, которые дробят камень на огромное количество мелких осколков. Фрагменты выводятся из организма самостоятельно вместе с мочой.

Длительность процедуры варьируется от 40 до 90 минут. Потребность в обезболивании определяется в каждом конкретном случае. Дистанционная литотрипсия способна удалить камни небольшого размера – от 0,5 до 2 сантиметров.

Конкремент должен быть хорошо контурируем на рентгеновских снимках, чтобы врач знал куда и с какой силой направлять аппарат.

Метод противопоказан при перекрытии просвета мочеточника и нарушении оттока жидкости. Провести литотрипсию невозможно и при тяжелом состоянии пациента. Хирург просто не сможет уложить человека на стол и провести необходимые манипуляции.

Ультразвуковая литотрипсия

Эндоскопическая манипуляция в основе которой ультразвуковая ударная волна. Через мочеиспускательный канал человека вводят специальное оборудование, которое генерирует ультразвуковую энергию и дробит камень на части. Метод не подойдет для удаления конкрементов с плотной структурой размером более 1 миллиметра.

Перед действиями хирурга пациенту вводят общую анестезию. Здоровые ткани, которые находятся вокруг камня, не подвергаются патологическому воздействию. Длительность процедуры зависит от количества, формы и плотности образований.

Спустя 1-2 дня пациента выписывают из стационара и он может возвращаться к привычному ритму жизни.

Лапароскопическая уретеролитотомия

Уретеролитотомию используют для лечения уролитиаза при почечной колике, наличии инфекции/других осложнений, обструкции единственной почки и неэффективности других методов. Сперва хирург должен получить доступ к органу.

Он делает разрез по Федорову, отделяет мочеточник от окружающей соединительной ткани, делает несколько надрезов и удаляет камень зажимом. Очень важно не повредить стенки и не разрушить конкремент внутри человеческого организма.

После удаления конкремента хирург зашивает надрезы и устанавливает дренаж. На восстановление после операции уходит от 3 недель до 2 месяцев.

Выбор метода удаления камней всегда остается за врачом. Он принимает решение, основываясь на результатах анализов. Одни техники подходят для удаления крупных фосфатных камней, другие лучше справляются с миниатюрными уратами.

Только комплексная диагностика поможет выбрать оптимальный метод, который сможет решить проблему пациента. Главное – не занимайтесь самолечением. Не пытайтесь растворить камни медикаментами или избежать посещения врача, если конкременты самостоятельно выходят с мочой.

Сообщайте доктору о всех симптомах, которые могут повлиять на ход терапии. Будьте осмотрительны и здоровы.

Как вывести камни в мочеточнике у мужчин?

Одним из вариантов мочекаменной болезни является образование камня в мочеточнике.

Они представлены в виде твердых образований, которые изначально по внешнему виду напоминают песок, а затем, в результате обрастания фосфатами кальция, стремительно увеличиваются в своих размерах.

Камень в мочеточнике у мужчин может приобретать различные формовые вариации — гладкий или шиповидный, круглый или угловатый.

СОДЕРЖАНИЕ:

• Причины появления
• Симптомы
• Удаление камней
• Народная терапия

Причины появления

Провокаторами образования могут стать разнообразные факторы или же их сочетание. Медиками установлены основные причины появления данной патологии у мужского населения:

• Воспалительные заболевания мочевого пузыря;
• Нарушение процесса мочеиспускания по причине сдавливания канала в зоне простаты. Если моча застаивается, то она становится концентрированной, в результате чего образуются солевые кристаллы, которые и провоцируют появление камня;
• Нарушение работы обмена веществ;
• Изменение состава крови;
• Неправильное и нездоровое питание. Употребление в большом количестве бобовых культур может спровоцировать образования в мочеточнике. Соленая, жирная, белковая и острая пища также является провокатором развития неприятного и опасного для здоровья недуга;
• Генетическая предрасположенность;
• Нарушение функциональности щитовидной железы;
• Употребление питьевой воды с избытком солей;
• Физиологическая аномалия строения мочеточника;
• Ведение малоподвижного образа жизни;
• Неблагоприятная экологическая обстановка, работа во вредных условиях;
• Заболевания костного аппарата;
• Постепенное обезвоживание организма.

Симптомы

Если камни в мочеточнике малы по своим размерам, то они освобождаются естественным путем, то есть в процессе мочеиспускания. Как правило, в этом случае мужчина не ощущает никакого физического дискомфорта, а заболевание протекает без симптомов. У некоторых мужчин проявляется тянущая боль в процессе высвобождения каменистого песка из мочеточника, но вскоре болезненность исчезает.

Скопление песка во внутреннем органе может провоцировать появление почечных колик. Но если в мочеточник попадает камень большого размера, то он препятствует нормальному оттоку мочи, вследствие чего проявляются следующие симптомы:

• В области от паха и до поясницы наблюдаются острые и мучительные боли;
• Возможно кратковременное повышение температуры тела;
• Появляется тошнота, а нередко и рвота;
• Поднимается в своих нормах артериальное давление.

Появление боли является главенствующим и характерным признаком.

У мужчины боль распространяется по половым органам и всему паху, она часто принимает сильный характер и провоцирует появление позывов к частому мочеиспусканию.

Если камень большого размера и перекрывает просвет внутреннего органа, то моча совсем перестает выделяться, а затем начинают проявляться признаки почечной недостаточности.

В том случае, если камень достаточно продолжительное время находится в мочеточнике, то у мужчины возникают осложнения в виде:

• гидронефроза;
• почечной недостаточности;
• обструктивного пиелонефрита;
• появления свищей в мочеточнике.

Когда вышеуказанные симптомы начинают проявляться, то важно экстренно обратиться к доктору за получением необходимой медицинской помощи. При маленьком размере используется консервативное лечение, а вот камни крупного размера лечатся только оперативным путем.

Удаление камней

В медицинской практике существует несколько способов удаления. Выбор способа напрямую зависит от размера патологии и общего физического состояния пациента.

1. Консервативное лечение. Лечение медикаментами допустимо, если размер не превышает 3-х мм в диаметре. Пациенту показан прием обезболивающих средств, спазмолитиков, мочегонных препаратов, уролитиков, антибиотиков. В обязательном порядке контролируется поступление достаточного объема питьевой воды в организм больного (не менее 2-х литров). Дополнительно пациенту показано посещение кабинета ЛФК, физиотерапевта, желательно назначение таких процедур, как диатермия, диадинамические токи. Курс терапии длится несколько суток (в каждом случае — индивидуально назначается курс лечения), после чего камни в мочеточнике высвобождаются из организма совместно с мочой.
2. Литотрипсия. Если размер образования более 5 мм, то показано лечение методом дробления (литотрипсия). Различается 2 разновидности процедуры дробления камней в мочеточнике — дистанционное (дробление образований происходит без оперативного вмешательства под воздействием лазера, ультразвука, электромагнитного излучения, электрогидравлики) и контактное (дробление камней происходит в виде непосредственного физического воздействия определенных факторов — лазера, ультразвука, пневматики).
3. Хирургическая операция. Хирургическое вмешательство показано, если камень у пациента «вырос» до 1 см и более. Помимо этого, операция у мужчин проводится, если к основному заболеванию присоединилась инфекция, которую не удалось вылечить курсом антибиотиков.

Народная терапия

Использовать методы народной терапии допустимо, если образование небольшого размера. Важно отметить, что самостоятельное лечение данной патологии можно проводить только после получения одобрения от доктора.

Чтобы вывести камни в мочеточнике нужно:

1. Принимать дважды за сутки по 1 ст. ложке отвар из сбора растительных трав — хвоща, липы, бузины, коровяка, крапивы, пижмы.
2. Свежевыжатый сок моркови пить трижды за сутки по 1 ч. ложке.

Народные знахари и диетологи заверяют, что действенным способом избавления от камней в мочеточнике является соблюдение лечебной диеты: важно отказаться от потребления продуктов, в составе которых находится щавелевая кислота — капуста, бобовые, шпинат, щавель, орехи, инжир, смородина. В основе рациона обязательно должны присутствовать морковь, тыква, брокколи, дыни, арбузы. Необходимо соблюдать и водный баланс, ежесуточно рекомендовано пить по 2 литра чистой питьевой воды.

Профилактика

• Следить за качеством питания.
• Нормализовать вес.
• Заниматься спортом.
• Избегать стрессовых ситуаций.
• Контролировать физические нагрузки.
• Отказ от алкоголя.

Мочекаменная болезнь симптомы и лечение у мужчин

Мочекаменная болезнь симптомы и лечение у мужчин не существенно отличаются от подобных проявлений и терапии этого недуга у женщин. Однако мужчины болеют в несколько раз чаше, чем женщины.

Возможно, это объясняется их характерным невниманием к состоянию своего здоровья, а также склонностью к вредным привычкам, нарушениям питьевого и пищевого режимов.

Как протекает мочекаменная болезнь у мужчин

Представители сильной половины человечества не торопятся к доктору при появлении первых симптомов болезни, а тянут до последнего момента, когда боль уже невозможно терпеть.

Помимо этого, мужчины значительно реже, чем женщины, обследуются на УЗИ, при проведении которого можно неожиданно выявить «песок» или камни в почках. Ведь образование камней в начальной стадии происходит зачастую без явных симптомов.

Коварство и опасность мочекаменной болезни

Мочекаменная болезнь, довольно распространенное заболевание у мужчин, развивается вследствие изменения химического состава крови и нарушения водно-солевого баланса в организме.

Нарушение нормального обмена веществ, приводит к отложению в мочевыделительной системе нерастворимых солей. Из них формируются камни различного химического состава: фосфаты, ураты, оксалаты и пр.

Накоплению избыточного количества солей в почках, мочевом пузыре, мочеточниках способствуют не только факторы внутреннего характера. Некоторые внешние условия жизни и питания мужчин служат причиной отложения избытка солей в моче.

Перечислю несколько факторов риска, способствующих камнеобразованию в почках:

• злоупотребление острой, соленой, кислой пищей;
• недостаточный питьевой режим, при котором сгущается кровь и моча;
• хронические заболевания желудка и кишечника (язвенная болезнь, гастрит, колит);
• малоподвижный образ жизни, способствующий нарушению кальциево-фосфорного обмена;
• врожденные аномалии мочевыделительных путей, препятствующие нормальному оттоку мочи;
• болезни мочевыделительной системы: гидронефроз, пиелонефрит, цистит, нефроптоз, простатит или аденома предстательной железы и др.;
• жаркий климат, вызывающий чрезмерное выделение пота, а с ним – и жидкости, из-за чего повышается концентрация соли в организме;
• очень жесткий состав питьевой воды, способствующий отложению солей в мочевыделительной системе и др.

Коварство мочекаменной болезни – в бессимптомном ее протекании в течение длительного времени. Камни в почках, мочевом пузыре могут годами расти и не беспокоить пациента, пока не начнут двигаться или вырастут до таких размеров, что перекрывают отток мочи из почки или мочевого пузыря. А это в свою очередь приводит к почечным коликам и гнойному воспалению в мочевыделительных органах.

Опасность мочекаменной болезни у мужчин заключается в том, что несвоевременное выявление и неквалифицированная терапия могут вызвать нарушение оттока мочи выше, сдвинувшегося с места камня и закрывшего просвет мочеточника. Застой мочи в свою очередь может инфицироваться, и вызвать гнойный пиелонефрит, сепсис – заражение крови, что может привести к летальному исходу.

Кроме того, застой мочи в почке вызывает повышенное давление внутри нее и расстройство ее функций, а в тяжелых случаях приводит к некротическому разложению почки, то есть к ее гибели.

Скрытое начало и симптомы мочекаменной болезни у мужчин

• В начале болезни, когда осадок солей представляет собой мелкий «песок» мужчину ничего не беспокоит, если кристаллики не двигаются и не попадают в мочеточник.
• Когда мелкий «песок» выходит, могут возникнуть жжение при мочеиспускании и кратковременные боли внизу живота.
• Поскольку камни могут локализоваться в почках, мочеточниках и мочевом пузыре, то признаки, которые свидетельствуют об их наличии, несколько отличаются друг от друга.

Камни в почках обычно вызывают тупую боль в пояснице со стороны больной почки.

Боль усиливается после физического напряжения, тряской езде или резких движениях.

В моче обнаруживают эритроциты, свидетельствующие о наличии крови из-за ранения мочевыводящих путей движущимся камнем.

При нахождении камней и «песка» в мочеточнике мужчина ощущает боль в паху и нижней части живота. Боль может иррадиировать в бедро (внутреннюю его поверхность). Расположение камня в нижних отделах мочеточника, вызывает у пациента частые позывы к мочеиспусканию.

Наихудший вариант для больного, когда камень полностью перекрывает просвет мочеточника или мочеиспускательного канала. При такой ситуации моча, не имея выхода, забрасывается обратно в почку, и может инфицироваться. Такой приступ с резкой болью, внезапным подъемом температуры, ознобом, тошнотой и рвотой носит название почечной колики.

Наличие камней в мочевом пузыре проявляет себя ноющей болью внизу живота, которая отдает в пах и мошонку. Пациент отмечает усиление боли при резких изменениях положения тела. Если камень сформировался в нижней части мочевого пузыря, и частично препятствует его опорожнению, то может прерываться струя при мочеиспускании. Пациенту приходится изменять положения тела, чтобы помочиться.

Как уже отмечалось выше, пока камни не начнут двигаться, мужчина может не замечать признаков мочекаменной болезни. Когда же камень сдвинется с места и перекроет отток мочи, приступ почечной колики с сильными болями, ознобом, тошнотой и рвотой, прекращением мочевыделения требует немедленной врачебной помощи. В противном случае возможны серьезные осложнения, вплоть до гибели почки.

Лечение мочекаменной болезни у мужчин

1. На основе тщательной диагностики.
2. Лечение мочекаменной болезни у мужчин, так же как и у женщин включает в себя комплекс консервативных, инструментальных и оперативных методов.

3. Однако ему предшествует тщательная диагностика, включающая в себя не только УЗИ, компьютерную томографию, но и лабораторные исследования биохимического состава крови и мочи.

4. Только после получения всех результатов обследования и определения химического состава, размера и места расположения почечных камней врач может назначить индивидуальное лечение.

Консервативная терапия и диета

Консервативное лечение в виде диеты и приема препаратов, препятствующих образованию мочевой кислоты, обычно назначается на начальных стадиях мочекаменной болезни, когда камни мелкие до 0,5 мм.

Диета – индивидуальна для каждого больного, и зависит от вида почечных камней. Какие бывают виды камней в мочевыделительной системе человека, читайте в материале Мочекаменная болезнь симптомы и лечение у женщин.

Так, при формировании уратов, в рационе ограничивается употребление продуктов, богатых белками (мясо, грибы, орехи и т. п.), а также жаренной и острой пищи.

Если выявлены оксалатные или кальциевые камни, то исключают из пищи щавель, салат, шпинат, кофе, клубнику, молочные продукты.

Наличие кальциево-фосфатных камней требует исключить молоко, острые и пряные продукты, ограничить прием ягод, картофеля, бобов.

Обязательно соблюдается питьевой режим – не менее 2 литров воды в сутки при отсутствии противопоказаний у больного. Ограничивается потребление соли. Используются физиотерапевтические процедуры в периоды ремиссии.

Консервативное лечение в периоды ремиссии может включать народные средства лечения мочекаменной болезни. Например, можно после консультации с лечащим врачом, принимать настой из травы эрва шерстистая, стимулирующий солевой обмен в организме.

В период приступа почечной колики назначают обезболивающие и спазмолитические средства, новокаиновую блокаду в область почек, тепловые процедуры.

Эндоскопические и хирургические методы лечения

В случаях, когда камни больших размеров их дробят методом дистанционного дробления электромагнитным излучением (при размерах камня – не более 1 см), а также применяют эндоскопический и хирургический методы удаления камней. Выбор методов зависит от типа и химического состава камней.

В связи с развитием новых технологий методы дробления и извлечения камней из почек, мочеточника и мочевого пузыря постоянно совершенствуются. Применяются аппараты, использующие для разрушения почечных камней ультразвук, лазер и др.

Однако в «запущенных» случаях с осложнениями и при наличии противопоказаний для проведения камнедробления, приходится прибегать к открытой хирургической операции для лечения мочекаменной болезни.

Предупреждение болезни и своевременное ее обнаружение

Чтобы не допустить болезнь и ее осложнения, в первую очередь, нужно установить для себя правило – 1 раз в год или в два года, проводить ультразвуковое обследование почек. Также необходимо проходить плановые осмотры у уролога, своевременно лечить сопутствующие хронические болезни, а также воспалительные заболевания мочевыводящих путей.

Во-вторых, всегда соблюдать питьевой режим – не менее 1,5-2 литров жидкости в сутки и разумные ограничения в пищевом рационе острой, кислой и соленой пищи. Можно пить почечные чаи и другие, полезные для почек, фитосборы.

Ограничить употребление пива и спиртных напитков

В-третьих, постоянно поддерживать свою спортивную форму и контролировать вес, поскольку активные движения препятствуют отложению камней. В-четвертых, избегать нервных перегрузок и переохлаждений. Избавляться от критицизма, злости и высокомерия в своем характере, так как психотерапевты утверждают, что к почечным недугам приводят излишние гордыня и высокомерие.

При появлении болей в области поясницы нужно немедленно обращаться к урологу.

Если у Вас выявили мочекаменную болезнь на начальной стадии, четко выполняйте рекомендации врача, принимайте препараты, расщепляющие камни.

Уважаемые мужчины! Никогда не занимайтесь самолечением, поскольку так Вы только усугубите ситуацию. Запомните: вылечить мочекаменную болезнь и выявить скрытые ее симптомы у мужчин, может только опытный и квалифицированный врач.

Будьте внимательны к своему здоровью! Берегите почки!

Уважаемые читатели! Спасибо, что читаете наш блог! Получайте самые интересные публикации раз в месяц оформив подписку. Новым покупателям при первом заказе дарим 12 бутылок (2 упаковки) минеральной воды BioVita или питьевой воды Stelmas. Операторы свяжутся с Вами и уточнят детали. Тел. 8 (800) 100-15-15

* Акция для Москвы, МО, Санкт-петербурга, ЛО

Спасибо за подписку на нашу рассылку

Основные симптомы и методы лечения мочекаменной болезни у мужчин

• Мочекаменная болезнь, известная под другими названиями, как нефролитиаз и уролитиаз, распространенное заболевание у мужчин разных возрастов.
• Размеры камней индивидуальны и зависят от степени заболевания, (от маленьких песчинок до образований в 10 см).
• Своевременное лечение мочекаменной болезни у мужчин может предотвратить развитие тяжелой стадии заболевания и предотвратить возможные осложнения.

Поэтому важно вовремя позаботиться о своем здоровье и проходить своевременную профилактику.

Что это такое?

Что же такое мочекаменная болезнь? Это заболевание мочеполовой системы, мочевыводящих путей и почек, которое способствует образованию в них камней разных диаметров.

Неправильный образ жизни, приводящий к нарушению нормального обмена веществ в организме, а также отсутствие своевременной диагностики приводит к серьезным последствиям в мужском организме.

Мочекаменная болезнь встречается у 3% населения, лечением заболевания занимается врач уролог и нефролог.

Основные причины развития болезни

1. Мочекаменная болезнь у мужчин может развиться по разным причинам, так как в процессе работы почек участвует весь организм человека.
2. Образование камней имеет также наследственную предрасположенность.
3. Основными причинами развития заболевания считается нарушенный обмен веществ, изменение свойств мочи, повреждение головного, спинного мозга или позвоночника.
4. К основным причинам появления уролитиаза относятся:

• неправильное питание. Ежедневное употребление в пищу острой, жирной пищи и большого количества кофе способствует появлению определенного вида камней;
• изменение анатомической формы мочевыводящих путей;
• наличие хронических заболеваний ЖКТ;
• жаркий климат. Высокая температура воздуха в жарких странах способствует чрезмерное потоотделению. Организм теряет больше влаги, что легко может привести к повышенному накапливанию солей в организме;
• недостаточное количество ультрафиолетовых лучей, дефицит витаминов и минеральных веществ;
• малоподвижный образ жизни, отсутствие ежедневных физических нагрузок и упражнений;
• наличие мочекаменной болезни у родителей или родственников. Заболевание имеет генетическую предрасположенность, поэтому чаще всего передается по наследству;
• при обезвоживании организма после перенесенных острых вирусных заболеваний или при ротавирусной инфекции;
• употребление жесткой неочищенной питьевой воды. Быстрее всего уролизаты формируются при приеме воды с повышенной жесткостью;
• наличие таких заболеваний как остеомиелит, остеопороз, нефроптоз, цистит, простатит, аденома простаты, пиелонефрит;

Основные симптомы уролитиаза

Камень в мочеточнике у мужчин: симптомы, диагностика и лечение — Проктолог

Образование камней в почках — одна из серьезных урологических проблем, которая может повлечь за собой опасные осложнения. Особенно если будут выявлены камни в мочеточнике у мужчин или у женщин. Как формируется патология в виде конкрементов у мужчин, чем она грозит и как борются с камнями, разбираемся в материале ниже.

Процесс образования и причины возникновения

В большинстве случаев появление камней в мочеточнике у мужчин — результат смещения конкремента из почки вниз в сторону мочевыделительного канала. То есть движущийся камешек просто застревает в этом случае в самой узкой части мочеточника.

Однако бывает и так, что по мочевыделительному пути мужчины движется песок. На определенном участке мочеточника одна песчинка может зацепиться за слизистую органа и остаться там. В дальнейшем на нее уже будут нарастать соли, которые впоследствии и образуют полноценный камень. В частности на песчинку могут нарастать:

• Фосфаты;
• Мочевая кислота;
• Струвиты;
• Цистины и пр.

Важно: если камень остановился в мочеточнике и не движется, то его называют фиксированным. Если же конкремент движется в полости органа, то его называют подвижным.

Для того чтобы камешек застрял в мочеточнике, продвигаясь из лоханок почек, его размер должен достигать 2 мм и более. Как правило, локация камней в мочеточнике у мужчин лечением которых должен заниматься уролог, происходит в нижней доле органа (в 70% случаев). В срединной его части останавливаются камни в 45% случаев. И в верхней части мочеточника тормозят камни в 25% случаев.

Само по себе самостоятельное образование конкрементов в мочевыделительных путях — редкость. В большинстве случаев причинами являются опухоль мочеточника, инородное тело в нем, стриктура и др.

Последствия и возможные осложнения

Провести качественное лечение каменей в мочеточнике у мужчин крайне важно. Поскольку патология грозит пациенту серьезными осложнениями и последствиями. В частности стоит знать, что камень, застрявший по пути к мочевому пузырю, нарушает отток мочи.

Как результат, происходит серьезное разрыхление слизистой пораженного органа. Затем происходит кровоизлияние под слоем слизистой и в дальнейшем – гипертрофия мышц мочеточника. От этого орган становится атрофированным и неспособным выполнять свои функции.

Помимо этого может развиваться и воспалительно-инфекционный процесс по восходящей или нисходящей линии. То есть у пациента развиваются цистит, пиелонефрит и другие патологии мочевыделительной системы.

Кроме того, острые края камня могут травмировать стенки больного органа, что будет приводить к кровотечениям и дополнительному инфицированию.

Важно: если конкремент слишком большой и полностью перекрыл просвет мочеточника, то почка может погибнуть всего за несколько дней от гидронефроза (переполнения лоханок почек мочой).

Симптомы и диагностика

Симптомы камней в мочеточнике у мужчин могут несколько различаться в зависимости от локации инородного тела в органе. Так, различают такие клинические картины:

• Камень в нижней части органа. Здесь у больного будет отмечаться болезненность в области яичек и полового члена. Отток мочи нарушен и формируется на фоне частых позывов к мочеиспусканию. В моче может присутствовать кровь в малых количествах. Боли при расположении камня в нижней части органа могут напоминать боли при простатите.
• Камень в средней и верхней части органа. Здесь главный симптом — характерная почечная колика высокой интенсивности. Боль часто нельзя купировать даже спазмолитиками. Часто болезненность может отдавать в живот, крестец, копчик. При поколачивании пальцами боль в области поясницы будет усиливаться. Этот признак свидетельствует и о камнях в почках.

Для диагностики камней в мочеточнике используют такие методы лабораторного и аппаратного исследования:

• Анализ мочи общий. Определяет уровень белка, эритроцитов, лейкоцитов, солей. Также дает возможность выявить слизь и гной при серьезных воспалительных процессах. Кроме того при общем анализе мочи можно выяснить ее pH и определить возможный тип камней. От этого будет зависеть терапевтическая тактика.
• Общий анализ крови. Определяет уровень гемоглобина и скорость оседания эритроцитов.
• Биохимический анализ крови. Выявляет патологические процессы в организме.
• Рентген мочевыделительной системы с рентгенконтрастным веществом. В месте локации конкремента изображение будет более светлым.
• Сцинтиграфия мочевыделительной системы. Позволяет отследить состояние мочевыделительных органов на всех этапах образования и выведения мочи.
• КТ и МРТ почек. Обрисовывает полную картину состояния органов мочевыделительной системы.

Важно: правильно проведенная диагностика дает возможность разработать эффективную тактику лечения.

Общие методы лечения

В целом, если при диагностике установлено, что камень имеет небольшие размеры (2-3 мм), то здесь проводят тактику выжидания.

Пациенту назначают мочегонные препараты, препараты-спазмолитики и препараты для размягчения конкрементов. В комплексе такая терапия позволяет размягчить камешек и безболезненно вывести его естественным путем.

Больному показано тепло на область почек и мочеточников. Медикаментозные препараты назначают из таких групп:

• Антибиотики. На случай примешивания вторичной инфекции;
• Уролитики. Чаще назначают Цистенал, Блемарен, Уролесан и др.;
• Спазмолитки. Но-шпа, Спазмалгон и пр.;
• Обезболивающие и жаропонижающие препараты.

Важно: при сильной почечной колике могут ставить блокаду, чтобы облегчить самостоятельное отхождение камня.

Оперативное вмешательство

При малоэффективной медикаментозной терапии или при слишком крупных размерах камня пациенту показано хирургическое удаление камней. В целом могут применяться разные методики хирургического вмешательства:

• Эндовезикальный. Является самым щадящим методом оперативного вмешательства. Здесь в мочеточник вводят специальный комплекс препаратов, который помогает ускорить и облегчить процесс отхождения конкремента.
• Эндоурологический. В этом случае через уретру в полость мочеточника вводят уретроскоп с петлей на конце. Пойманный в петлю камешек извлекают. А если его размеры не позволяют протянуть камень чрез устье органа, то его предварительно рассекают.
• Литортипсия. В этом случае камешек дробят лазером через кожу, через уретру или дистанционно. Такой метод используют при размере камня от 2 до 6 мм.
• Лапараскопия или открытая уретролитотомия (полосная операция). Полноценные виды оперативного вмешательства, которые применяются при камнях от 1 см и более.

Выведение камней в домашних условиях

В домашних условиях можно лечить себя народными средствами для выведения камешков из мочевыделительных путей. Но изначально необходимо посоветоваться с лечащим врачом. Дело в том, что самостоятельная борьба с конкрементами может спровоцировать их неосторожное движение и травмирование мочевыделительных органов.

Итак, для размягчения камней и их выведения используют:

• Хвощ полевой. Чайную ложку сухого растения заливают кипятком (200 мл) и настаивают около получаса. Потом средство цедят и принимают до завтрака по 1 ложке столовой.
• Рыльца кукурузные. Чайную ложку травы заливают кипятком (250 мл) и отстаивают 2 часа. Процеженное средство пьют трижды в день до еды по 0,5 стакана.
• Шиповник. Ягоды заваривают в термосе, как чай. Готовый отвар пьют до еды по 150 мл.
• Березовый сок. Пьют в чистом виде вместо воды и чая.

Диета и питание

Очень важно правильно питаться на протяжении всей терапии и после нее. Диета позволяет не только вывести конкременты, но и предотвратить рост и образование новых. В частности, правильное питание будет зависеть от типа камешков, которые образовались во внутренних мочевыделительных органах. Однако есть ряд рекомендаций для всех видов камней:

• Исключаем из рациона продукты, которые содержат щавелевую кислоту. Это шпинат, щавель, смородина, петрушка, капуста.
• Включаем в рацион больше витамина А. То есть кушаем морковь, тыкву.
• Придерживаемся оптимального питьевого режима. Не менее 1,5 литров воды в день.
• При калициевых камнях и при оксалатах исключаем из рациона кофе, цитрусовые, лист салата, щавель и шпинат, а также молочные продукты и бобовые. Также нужно убрать из рациона белки животного происхождения (мясо птицы и любых животных), рыбу, копчености и консервацию.
• При фосфатах. Убираем из меню молоко, все пряные и острые приправы, воду щелочную, картофель, бобы, ягоды и кисломолочные продукты. Также нельзя желток яйца, жирные бульоны, орехи, кислые ягоды и фрукты.
• При уратах нужно исключить жареные блюда, пряные специи, шоколад и кофе, белки животного происхождения (их можно немного и только в первой половине дня). Нужно убрать из меню и все колбасы, бульоны на мясе и рыбе, паштеты. Кушать можно крупяные каши, огурцы, грибы, помидоры, фрукты и ягоды.

Стоит помнить, что правильное питание и поддержание нормального pH мочи позволяет избежать повторного формирования камней. А достаточное питье снижает концентрацию мочи, что также является залогом скорого выведения солей из организма.

Мочекаменная болезнь: симптомы и лечение у мужчин. Признаки и диагностика заболевания – статьи о здоровье

Мочекаменная болезнь (МКБ) – патология, проявляющаяся образованием плотных камневидных образований в органах мочевыделительной системы: почках, мочеточниках, мочевом пузыре и мочеиспускательном канале.

Заболевание сопровождается дискомфортом и болью, острым воспалением и повышением температуры. По этой причине нередко его путают с язвой или аппендицитом.

Очень важно как можно скорее диагностировать патологию и провести ее лечение. Заметив первые симптомы, нужно сразу обратиться к врачу.

Только опытный специалист точно знает, какие анализы и обследования следует провести для выявления патологии.

В клиники МЕДСИ лечение мочекаменной болезни у мужчин проводится квалифицированными врачами, которые применяют как классические, так и современные методики.

Что лежит в основе заболевания?

Существует целый ряд факторов, провоцирующих заболевание.

Внешние

• Проживание в особых климатических зонах с сухим воздухом, который провоцирует обезвоживание организма
• Употребление воды с большим количеством солей
• Малоподвижный образ жизни
• Небольшое потребление жидкости
• Злоупотребление мясными продуктами
• Чрезмерное количество в рационе пуриновых оснований, содержащихся преимущественно в бобовых

Внутренние<

• Инфекции: цистит, ангина, простатит и др.
• Аномалии (врожденные или приобретенные) развития почек, мочевого пузыря и других органов
• Травмы

В некоторых случаях МКБ провоцируется не одним, а целым рядом факторов. Немногие мужчины правильно питаются, ведут активный образ жизни и не страдают от инфекционных заболеваний различных органов.

Причины образования камней у мужчин. Классификация камней

Специалисты выделяют следующие разновидности камней:

• Оксалатные. Эти камни характеризуются высокими показателями плотности, поверхностью, имеющую структуру шипов, имеют черно-серый цвет, который меняется на темно-коричневый при включении в него пигментов крови при ранении слизистых оболочек
• Фосфатные. Образования могут иметь различные формы, являются мягкими, отличаются гладкостью или слегка шершавой поверхностью. Обычно образования быстро растут, но при этом и дробятся без усилий
• Уратные. Такие камни имеют желтый цвет, являются твердыми и обладают гладкой поверхностью. Разрушаются камни фармацевтическими препаратами в амбулаторных условиях, без госпитализации больного
• Карбонатные. Эти образования различаются по форме, но всегда являются мягкими и гладкими
• Цистиновые. Данные образования являются мягкими и гладкими, имеют округлую форму
• Белковые. Камни являются небольшими и мягкими, имеют плоскую форму
• Холестериновые. В почках такие образования практически не образуются, отличаются мягкостью и опасны из-за того, что быстро раскрашиваются

Симптомы мочекаменной болезни

Мочекаменная болезнь достаточно коварна, так как вначале никак себя не проявляет. Обычно патологию обнаруживают при диспансеризации или в ходе диагностики других заболеваний. Симптомы МКБ проявляются тогда, когда камни начинают движение.

Пациенты жалуются на:

• Дискомфорт в области паха, внизу живота и в пояснице
• Боль (обычно она возникает внезапно и резко усиливается)
• Повышенную температуру

Дискомфорт у больных проявляется обычно после употребления алкоголя или большого количества жидкости (даже обычной воды), тряски и давления. Боль редко утихает после смены позы и имеет тенденцию к постепенному распространению на все большую зону.

Особенности симптоматики

Отслеживание симптоматики очень важно при диагностике. Локализация боли, например, позволяет определить место, в котором располагаются камневидные образования.

Удаление камней из мочеточника у мужчин, например, проводят при внезапном дискомфорте в области паха. Сопутствующим признаком патологии обычно является появление кровяных включений в моче. При локализации боли точно в области поясницы можно сделать выводы о том, что образование располагается высоко, в почках.

Важно! Если камень начал движение, пациент всегда испытывает боль, которая не стихает, а может только усиливаться и ослабевать.

Также для мочекаменной болезни характерны такие симптомы, как:

• Тошнота
• Задержка вывода мочи из-за закупорки протоков
• Озноб
• Общая слабость

Диагностика

Так как диагностика мочекаменной болезни осложнена симптоматикой, врачу очень важно:

• Провести тщательный опрос пациента
• Изучить историю болезни
• Ознакомиться с тактикой предыдущего лечения (если оно проводилось)
• Оценить эффективность проводимой терапии

Все это позволяет назначить эффективную терапию.

Диагноз МКБ ставится на основе:

• Выявленных симптомов: болей в паху, животе и области поясницы, неполного опорожнения мочевого пузыря, ощущения жжения в уретре
• Данных проведенного осмотра. Уролог может исключить холецистит, обострение панкреатита, воспаление аппендицита, пиелонефрит, люмбаго и другие патологии
• Общего анализа мочи. При наличии МКБ в моче присутствует большое количество солей и неизмененные эритроциты
• Ультразвукового исследования. При таком обследовании специалисту удается не просто предположить наличие камней, а обнаружить их, определить место расположение, зафиксировать такие важные показатели, как тип, размер и форма
• Компьютерной томографии. Такое обследование проводится в случае, если после УЗИ врачу не удалось получить полную картину заболевания
• Рентгенологического исследования с контрастом. Обследование назначают для детального изучения такого процесса, как ток мочи. В результате диагностики уролог определяет, где именно и какие протоки закупорены образованием

Лечение заболевания

Лечение мочекаменной болезни у мужчин всегда определяется врачом. Конкретный способ терапии назначается в соответствии с такими факторами, как:

• Индивидуальные особенности пациента (возраст, вес и др.)
• Размер образований, их расположение
• Клиническая ситуация
• Изменения, которые спровоцировали образования

При наличии небольших и мягких камней назначаются лекарственные препараты, способные растворить их. Зачастую проводится хирургическая операция по дроблению. Удаление камней из мочеточника у мужчин всегда проводится оперативным способом.

Это обусловлено:

• Сильнейшими болями
• Препятствием оттоку мочи
• Риском закупорки мочеточника и повышением артериального давления
• Возможным развитием воспаления и присоединением инфекции

Для снятия болевого синдрома, спазма и обеспечения отхождения камней назначаются спазмолитики и анальгетики. Антибактериальные средства рекомендуют в случае, если мочекаменная болезнь спровоцировала инфекционный процесс.

Важно! Запрещено принимать антибиотики самостоятельно!

Особенности питания

Лечение мочекаменной болезни у мужчин проводится параллельно с соблюдением диеты.

Ограничения в питании касаются:

• Сокращения количества продуктов, в которых содержатся пурины (вещества, стимулирующие образование камней). Употреблять бобовые, мясо, рыбу, грибы пациентам можно не чаще, чем раз в неделю
• Употребления алкогольных напитков (особенно пива и красного вина)
• Сокращения количества потребляемых салатов, моркови, свеклы, курицы, цитрусовых и некоторых круп

Питание следует обогатить:

• Картофелем
• Гречкой
• Ягодами
• Фруктами
• Кисломочными продуктами
• Цельными злаками
• Арбузами
• Орехами
• Тыквой
• Яйцами
• Помидорами
• Пресным сыром

Конкретные рекомендации по питанию выдаст лечащий врач. Как правило, диета разрабатывается индивидуально для каждого пациента. Это связано с особенностями как самого больного, так и образований, выявленных у него.

Преимущества лечения мочекаменной болезни в МЕДСИ

Клиники МЕДСИ отличаются:

• Широкими возможностями для диагностики и лечения мочекаменной болезни у мужчин. В клиниках можно сдать анализы крови и мочи, проводятся рентгенологические, ультразвуковые исследования, а также компьютерная и магнитно-резонансная томография
• Новейшим оборудованием (в том числе уродинамической установкой Solar Gold MMS для исследований и лазером Lumenis® Pulse™ 100W для литотрипсии)
• Специалистами высоких квалификационных категорий с обширным опытом практической работы в клиниках российского и международного уровня
• Персональным подходом к каждому пациенту
• Штатом опытных специалистов, которые всегда взаимодействуют между собой для достижения выраженных результатов терапии
• Комфортным стационаром
• Использованием как традиционных, так и самых современных методик лечения, позволяющих добиваться полного выздоровления пациентов даже при обнаружении у них запущенных патологий

Мы всегда стараемся обеспечить максимально комфортные условия для терапии и как можно скорее избавить пациентов от боли.

Камни в почках и мочевом пузыре: найти и обезвредить!

Образование конкрементов (так называют камни и песок) в мочеполовой системе происходит из-за нарушения коллоидного баланса и обмена веществ. Камни в почках — это всегда тяжелые приступы почечной колики и неприятные процедуры при лечении, поэтому выявлять камнеобразование нужно на ранних этапах.

Мочеполовая система человека состоит из двух взаимосвязанных компонентов: половой и выделительной систем. Нарушение работы мочевыделительной системы неизбежно приведёт к ослаблению репродуктивных функций, и наоборот.

Что такое мочекаменная болезнь

Уролитиаз (мочекаменная болезнь) – это заболевание почек и мочевыводящих путей, характеризующееся формированием и оседанием в мочеточниках продуктов нарушенного метаболизма — песка или камней.

Они представляют собой соединения кальция, реже – солей магния и производных мочевой кислоты. Достигают в диаметре порой 2-3 см.

Обязательным условием для их появления считается избыточное содержание в моче солей и белка.

Твердые образования появляются в разных отделах мочевыделительной системы. У детей они чаще диагностируются в мочевом пузыре, у людей старшего возраста – в мочеточниках и почках. Такие аномальные скопления камней и песка нарушают отток мочи, что приводит к воспалению, провоцируется почечная колика – острая боль в пояснице из-за закупорки верхних мочеточников. 

Мужчины страдают этим заболеванием почти в два раза чаще, чем женщины. Данный факт обусловлен разным анатомическим строением мочеполовой системы. Независимо от размера и расположения камня, его следует обязательно удалить. Сейчас это делают разными методами, среди которых операция — крайняя мера.

Причины образования камней и песка

Механизм развития и причины возникновения уролитиаза ученым пока еще неизвестны. Считается, что в основе отложения песка и камней лежат неблагоприятные воздействия окружающей среды и неправильное питание.

Камни в почках и мочевых путях часто образуются в следующих случаях:

• Аномалии развития. Опущение или неправильное положение почки, врожденные дефекты.
• Малоподвижный образ жизни, нарушенный обмен веществ.
• Употребление воды с повышенным содержанием кальция, избыток белка в рационе.
• Инфекционные болезни (влияют на состав мочи), заболевания ЖКТ.
• Аномалии развития и воспалительные процессы в самих мочевыводящих путях и механические травмы.
• Жаркий климат, с нарушением водно-солевого обмена.
• Наследственная предрасположенность.
• Хронические почечные инфекции: пиелонефрит, цистит.

Доказано, что на состав песка и камней влияет качество пищи, например, часто камни обнаруживают у людей, употребляющих щавель, какао, шоколад, жареное мясо и т.д.

Симптомы камней в мочеполовой системе

Характер течения заболевания обусловлен размером, количеством и расположением камней, наличием или отсутствием гематурии (кровь в моче), анурии (невозможностью выхода мочи), присоединением инфекции и т.д. Если проходимость мочеточников сохранена, пациент может и не подозревать, что у него есть эта болезнь. У 12–15% больных с наличием конкрементов в почках, заболевание протекает бессимптомно.

Остальных пациентов беспокоят:

• Почечная колика (боль). Локализация почечной колики напрямую зависит от места, где задержался камень. Отхождение камней провоцирует боль разной интенсивности. При нахождении конкремента на выходе из почки, пациент чувствует боль в области спины. Возникновение сильной боли в поясничном отделе связано с перекрытием камнем мочеточника. В этом случае на нервные рецепторы почечной лоханки оказывается избыточное давление. Если перекрываются нижние отделы мочеточников, боль беспокоит внизу живота.
• Тошнота и рвота. Эти симптомы развиваются на фоне сильных болей, а также являются следствием нарушения работы пищеварительной системы из-за приступа. Помимо этого, пациента мучает  вздутие живота, учащенное мочеиспускание.
• Кровь в моче (гематурия). Возникает при продвижении камня по мочеполовым путям — острые края камней царапают и повреждают внутренние стенки органов. Количество выделяемой крови может быть незначительным или обильным, в зависимости от степени повреждения мягких тканей почек и мочеточника. Кровь в моче обнаруживается после почечной колики.
• Нарушение мочеиспускания. Во время прохождения камня через мочеиспускательный канал или мочевой пузырь, возникает затруднение оттока мочи. Если конкремент блокирует выход в уретру, может развиться опасное состояние полного отсутствия выхода мочи. Воспаление сопровождается повышенной температурой тела до 39 °С.
• Пиелонефрит. Может предшествовать мочекаменной болезни или развиться на фоне почечной колики. Сопровождается повышенной температурой, симптомами острой интоксикации. При отсутствии квалифицированного лечения приводит к опасному для жизни осложнению – бактериальному шоку, требующему принятия срочных реанимационных действий.
• Нефролитиаз коралловидный. Камни могут постепенно занять всю почечную систему. Болезнь прогрессирует практически бессимптомно. Наблюдаются только умеренные боли в пояснице, слабость и быстрая утомляемость. В итоге развивается почечная недостаточность.

Первая помощь при почечной колике

Почечная колика – острая боль, наступающая во время миграции камня. Схваткообразный характер приступа сопровождается отсутствием мочеиспусканий либо болезненным выходом мочи. Для купирования (снятия)  боли в домашних условиях нужно выполнить следующие действия:

• Тепловые процедуры. Больному следует принять горячую ванну в области поясничного отдела. Если нет такой возможности, воспользуйтесь грелкой. При наличии повышенной температуры тела прогревания противопоказаны. Камни в почках и мочевом пузыре — это опасно!
• Приём спазмолитиков и обезболивающих препаратов. Снять спазм помогут Но-шпа, Баралгин или Ревалгин.
• Постельный режим совместно с медикаментозными препаратами. Обезболивающие лекарства, назначаются врачом. Они улучшат самочувствие больного на время. После отступления приступа необходимо в незамедлительном порядке пройти комплексное обследование.

Как образуются камни в почках и мочевом пузыре

Основная задача мочевыделительной системы — вывод из организма продуктов распада. Образование камней происходит в результате кристаллизации веществ, находящихся в моче. Нерастворимые соли сначала откладываются кристаллами, затем обрастают новыми слоями, превращаясь в конкременты разного размера.

Первоначально камни образуются в почках. Затем конкременты сдвигаются и попадают в мочевой тракт. Наиболее значительные и крупные камни находятся в почках.

• Камни в почках — диагноз нефролитиазом.
• Конкременты в мочевом пузыре – цистолитиаз.
• Камни и песок в мочеточнике – уретеролитиаз.
• Камни и песок в мочеиспускательном канале – уретролитиаз.

Виды конкрементов

В зависимости от месторасположения и причины образования, почечные камни различаются по химическому составу.

Классификация камней:

• Оксалатные. Плотные чёрно-серые конкременты, возникают при щелочной или кислой реакции мочи.
• Фосфатные. Мягкие, быстрорастущие камни образуются при щелочной моче.
• Цистиновые. Состоят из зернистых соединений аминокислот цистина.
• Белковые. Плоские камни, небольшого размера образуются бактериями, солями и фибрином.
• Карбонатные. Светлые и гладкие камушки формируются в результате осаждения кальциевой соли и угольной кислоты.
• Уратные. Распространённый вид. Причиной образования служит кислая реакция мочи.
• Холестериновые. Редкий вид камней, образованный избыточным холестерином.

Иногда, встречаются конкременты смешанного состава.

Диагностика камней в мочеполовой системе

Чтобы установить состав камней, их местоположение и размеры, потребуется пройти ряд исследований. Для установления точного диагноза проводится комплексное обследование.

• Осмотр у уролога. Полный сбор жалоб пациента. Далее уролог направляет на анализы и УЗИ.
• Анализ крови. Анализ крови на определение уровня кальция, мочевой кислоты, фосфатов и оксалатов.
• Анализ мочи. Лабораторные исследования мочи (бактериологическое, общий анализ, пробы по Нечипоренко, Зимницкому). Анализ мочи покажет инфекцию, степень воспалительного процесса, состав солей, которые образовали камни.
• УЗИ почек, УЗИ мочевого пузыря, УЗИ малого таза. Ультразвуковое исследование – доступный и безопасный метод диагностики. Это недорого, абсолютно не больно и быстро. Уролог может сразу же оценить результат УЗИ и назначить лечение или дополнительную диагностику. Точные результаты можно получить, соблюдая правила подготовки и выбрав клинику с хорошим аппаратом.

При правостороннем расположении камня необходимо провести дифференциальную диагностику с аппендицитом, холециститом. При внезапном возникновении почечной колики – с инфарктом почки. В остальных случаях диагноз хорошо выражен.

Дополнительное обследование назначается, если камни большие, угрожают жизни и т.д. Эти методы уже не такие безобидные, как анализ мочи и УЗИ, но пройти их придется.

• Рентгенография. Обзорный снимок брюшной полости позволяет увидеть размер и локализацию камня. Проводится строго по назначению врача, не чаще 2-х раз в год.
• Компьютерная томография. Это обследование позволит не только увидеть конкремент, но и определить его плотность и объём. Несмотря на безобидное название, стоит отметить, что КТ также относится к методам, использующим рентгеновские лучи. И как бы ни убеждала реклама в «щадящем» действии этой методики, Вы должны понимать, что прибегать к такому исследованию стоит только в случае крайней необходимости. Смущает пациентов и цена компьютерной томографии почек — в некоторых клиниках она слишком завышена.
• Урография (экскреторная), почечная ангиография, ретроградная пиелография.

На основании полученных результатов диагностирования назначается лечение.

Лечение мочекаменной болезни

Изучив картину, доктор назначает комплексное лечение. Для каждого пациента оно будет разным. Вывести камни из мочеполовой системы можно двумя основными методами: консервативным (без операции) и оперативным.

Консервативная терапия

Консервативное лечение целесообразно применять при обнаружении мелких конкрементов, размером до 8 мм. Лечение направлено на восстановление оттока мочи и самостоятельный вывод камня путём растворения.

Лечение проводится с помощью диетотерапии, физио и фитотерапии, приема антибактериальных препаратов, витаминотерапии, обезболивающих, мочегонных  т.д. Уролог назначает: лекарства, диету, обильное питьё, физиотерапию. Курс лечения проводится под строгим контролем лечащего врача.

Оперативное вмешательство

Операционное удаление применяют при наличии камней крупного размера, повторном пиелонефрите, мучительных болях, блокаде почки, почечной недостаточности, осложнении гнойным пиелонефритом и других обстоятельствах, отягощающих протекание болезни.

Оперативные способы удаления камней подразделяются на виды:

• Открытая операция. Хирургический метод, который применяется при запущенной мочекаменной болезни, раковой опухоли, при диагностировании особо крупных камней. Этот способ опасный и сопровождается осложнениями, поэтому его используют крайне редко. После операции больным настоятельно рекомендуют пожизненное соблюдение лечебной диеты.
• Малоинвазивные процедуры удаления камней, например, перкутанная нефролитотомия. Для выполнения операции этим методом требуется лапароскопическая аппаратура. Лапароскопия проводится так. Маленький надрез делают в области поясницы, через который вводят специальный зонд. Во время процедуры камень дробят на мелкие кусочки, после чего они успешно удаляются. Операция довольно сложная, проводится под общей анестезией. Процесс заживления проходит быстро, осложнения бывают редко.
• Неинвазивные методы. Современные безопасные методики: литотрипсия, эндоскопия. Литотрипсия – способ, основанный на использовании специальных приборов для дробления конкрементов, с применением энергии ультразвука, лазера, воздушного потока, дитанционной ударной волны. Эндоскопия – метод, не требующий разрезов. Инструменты вводятся через естественные отверстия. Применяют для удаления камней до 2 см. В зависимости от места расположения конкремента выполняются: уретроскопия, цистоскопия или уретеропиелоскопия. Процедуры проводятся под общим наркозом или с применением местной анестезии.

К каждому больному уролог подбирает индивидуальный метод лечения, в зависимости от анатомии мочевой системы, принимая во внимание размер, плотность и локализацию камня. Обязательно следует учитывать наличие у пациента сопутствующих заболеваний. Выбор метода вывода камней из мочеполовой системы следует доверить квалифицированному урологу.

Профилактика образования камней

После удаления конкрементов необходимо предотвратить их повторное возникновение. Выполнение профилактических мер снизит риск развития камнеобразования в органах мочеполовой системы. Общие рекомендации:

• Здоровое питание. Не переедать! Камни в почках и мочевом пузыре образуются чаще при неправильном питании.
• Принимайте мочегонные отвары — травяные мочегонные сборы продаются в любой аптеке.
• Гуляйте на свежем воздухе — движение ускоряет обмен веществ.
• Избегайте переохлаждения. Начните постепенное закаливание. Простуды снижают иммунитет и ослабляют весь организм. В итоге даже небольшие камни в почках могут вызвать воспаление.
• Не злоупотребляйте алкогольными напитками.
• Плановый осмотр уролога — лучшая профилактика повторного образования камней в почках и мочевом пузыре. Достаточно раз в полгода сдавать мочу и проходить УЗИ малого таза и почек, чтобы навсегда забыть о приступах мочекаменной болезни.

Важно помнить! Заболевание легче предотвратить, чем вылечить. Правильное функционирование мочеполовой системы – залог здоровья!

Камни в мочеточнике у мужчин: симптомы, лечение, последствия и осложнения

Почки отвечают за выполнение крайне важной функции в человеческом организме – фильтрацию крови от всевозможных шлаков и токсинов.

В случае когда присутствуют какие-то факторы, препятствующие нормальному выводу всех вредных веществ, появляются камни в почках у мужчин.

Остатки, которые должны были покинуть кровь, оседают в органе и образуют кристаллические образования. Медицинское название заболевания – нефролитиаз.

Диагностируется недуг чаще всего у мужчин, так как анатомическое строение мочевыводящей системы у сильного пола характеризуется своими особенностями. Уретра достаточно длинная и узкая, что усложняет процесс выведения каменистых образований. У женщин патология выявляется реже.

Определение заболевания

Принцип формирования конкрементов достаточно сложен и представляет собой протекание физико-химических процессов. Если говорить простым языком, то происходит кристаллизация солей, входящих в состав мочи. Образования могут достигать нескольких сантиметров в своем размере. По своей форме они также различаются от плоских до угловатых.

Если рассматривать все патологии, связанные с поражением мочеполовых путей, то нефролитиаз выявляется лишь в 1/3 случаев. Никакой возрастной предрасположенности у недуга нет, он появляется как у детей, так и взрослых. У первых куда реже. Описанная проблема появляется чаще у пациентов в возрасте от 20 до 60 лет.

  Уреаплазма и бесплодие: почему наступает и куда обратиться

По статистике поражается чаще только один орган, шанс формирования образований сразу в двух не превышает 30 процентов. Главная проблема в том, что кристаллизация может быть множественной, вплоть до нескольких тысяч мелких фрагментов.

Фосфатные конкременты

Данный вид камешков содержит кальциевые соли фосфорной кислоты. Благодаря своей мягкой консистенции, они легко поддаются крошению. Стремительное формирование происходит за счет щелочного состава мочи. Также на образование и рост конкрементов может повлиять наличие инфекционного заболевания, например, пиелонефрита.

Формированию фосфатных камней способствует регулярное употребление кисломолочных продуктов, зелени и некоторых овощей. Следует ограничить употребление бобовых, цитрусовых и молочных продуктов.

Симптомы при камнях в почках у мужчин

Признаки болезни на ранней стадии достаточно размыты. В ряде случаев они и вовсе отсутствуют. Это происходит чаще всего из-за мелкого размера образований, которые не травмируют ткани.

Наверняка понимают наличие заболевания мужчины в тот момент, когда камень начинает двигаться по мочеточнику. Факторы, указывающие на присутствие конкрементов, могут быть разными, зависят они от формы и размера кристаллов.

Перечень признаков, которые указывают на нефролитиаз у представителей сильного пола:

• постоянное желание посетить туалет, при этом моча выделяется очень слабой струей, сопровождается неприятными ощущениями в уретре;
• повышение давления;
• сильные поясничные боли в паховой области;
• вздутие живота;
• моча приобретает темный оттенок из-за смешивания с кровью.

Одним из самых серьезных осложнений является закупорка мочевыводящих путей. Так как отток жидкости затрудняется, развивается почечная колика.

Мужчина начинается ощущать сильную боль при посещении туалета, температура тела повышается, может также наблюдаться тошнота.

Подобное состояние опасно тем, что есть риск развития уремии – это отравление организма продуктами обмена веществ, что серьезно нарушает нормальную работу органа.

Признаки камней в почках у мужчин часто связаны с болью в области поясницы. Постоянная ноющая тяжесть возникает в момент перекрытия оттока. Причем отложения в один момент могут начать перемещение. В идеале, они должны выйти с мочой наружу. Но это осуществимо далеко не всегда, если размер образований слишком велик, происходит закупорка верхних мочевых путей.

Причины возникновения болезни

При развитии хронического простатита, сужении уретры, а также возникновении аденомы простаты, отток нарушается. Все это приводит к формированию застойных явлений, в результате чего соли выпадают в осадок. Они становятся главной проблемой. Так как с течением времени, соль кристаллизуется и происходит образование конкрементов.

Сначала появляются крошечные песчинки, но со временем они обрастают новыми отложениями и увеличиваются в размерах. В самых худших случаях происходит перекрытие мочеточника. Как результат – тяжелые осложнения в виде почечной недостаточности или гидронефроза.

Помимо перечисленных особенностей, стоит выделить перечень других причин появления камней в почках у мужчин:

1. Неправильное питание – если вы слишком часто употребляете в пищу мясные продукты, происходит образование уратных солей. Когда в рационе преобладает молоко и творог есть риск развития отложений кальциевого типа.
2. Нарушение питьевого режима – появление новообразования может начаться в связи с недостаточным поступлением жидкости в организм. Особенно распространена эта проблема в странах с жарким климатом, так как вместе с потом выходит много воды.
3. Распространение инфекции и регулярный прием некоторых медикаментов.
4. Употребление жидкости с большой концентрацией солей кальция.

Все перечисленные факторы предрасполагают к возникновению патологии. На данный момент точная причина появления проблемы не установлена. Есть лишь догадки, но большинство ученых считает, что недуг тесно связан с особенностью обмена веществ, а также передается по наследству.

Последствия и осложнения

Из-за чего появляются камни в почках мы разобрались, поэтому стоит рассмотреть к чему они могут привести. Предоставим ряд осложнений, которых стоит опасаться:

1. воспалительный процесс;
2. распространение инфекции по всей мочевыводящей системе, а это уже грозит сепсисом;
3. почечная недостаточность;
4. расширение чашечек и лоханок.

Все описанные осложнения могут на протяжении длительного периода времени развиваться, никак себя не проявляя. Тем временем жизнь находится под угрозой, ведь есть риск гнойного воспаления или отека органа. Искать ответ на вопрос, какие симптомы, если камни в почках в таком случае уже будет поздно.

Если не начать своевременное лечение нефролитиаза может быть нарушена работа всей мочеполовой системы организма, что приведет к развитию таких патологий, как:

1. гидронефроз – способствует атрофии паренхимы;
2. калькулезный пиелонефрит;
3. уросепсис.

Такие последствия не только вредят здоровью, но и могут стать причиной смерти. Если вовремя обратиться за помощью к урологу и выполнять все его рекомендации, негативных последствий можно избежать. Независимо от того какова причина камней в почках, можно существенно уменьшить шансы их образования.

Неправильное питание

Ежедневное употребление человеком в пищу жареных, острых, копченых и соленых блюд провоцирует увеличение кислотности мочи, отчего постепенно и формируются камешки.

Если придерживаться более здорового питания, можно не только снизить вероятность образования камней, но и многих других заболеваний органов пищеварительной системы.

Лечение заболевания

Подход нужен крайне серьезный, следует обратиться за помощью к врачам сразу же после обнаружения первых симптомов. Больной должен на регулярной основе посещать уролога, сдавать мочу на анализы и проходить УЗИ.

Медикаментозная терапия

Если новообразования маленькие по размеру, эффективным может оказаться прием лекарственных препаратов, активные вещества которых направлены на растворение солевых образований, и профилактику их появления.

• Аллопуринол назначается в том случае, если в структуре кристаллизованной соли была обнаружена мочевая кислота и ураты.
• Цистон характеризуется мочегонным действием и эффективно борется с воспалительными процессами.
• Пролит применяется при оксалатных отложениях.

Все представленные средства применяются сроком от 4 до 6 недель. Спустя месяц необходимо принять повторный курс. Препараты назначаются урологом, после того как будет установлено от чего появляются камни в почках в конкретном случае.

Переход патологии в хроническую форму может привести к накоплению большого количества токсинов, что негативно сказывается и на репродуктивной функции.

Чтобы минимизировать риски возникновения бесплодия следует принимать «Простатилен АЦ». Это комплексный препарат, позволяющий бороться с заболеваниями предстательной железы.

Оказывает эффективное противовоспалительное действие. Приводит в норму работу копулятивной функции.

Если новообразования совсем маленькие и не превышают в размере 6 мм, они могут выйти вместе с мочой естественным путем. Важно употреблять больше воды и полезных напитков. Перечень трав, характеризующихся мочегонными свойствами:

  Что делать, если натер член — советы по быстрому лечению

• отвар из брусники;
• обычный полевой хвощ;
• молодые побеги можжевельника.

Особой эффективностью отличается диета из арбузов. Пациенту следует в течение одного дня съедать около 3 килограммов этого сочного плода.

Удаление хирургическим методом

При наличии крупных по размеру конкрементов приходится проводить операцию. В урологии существует несколько подходов для решения имеющейся проблемы.

1. Дробление ультразвуком – это самый щадящий метод. Выполняется под контролем УЗИ. Специальный аппарат точечно воздействует звуковыми волнами определенной частоты на новообразования и дробит их в песок, который свободно выходит вместе с мочой. Больной не вводится в наркоз, а сама процедура занимает около 30 минут. Пациент может быть выписан уже на следующий день. Если новообразования весят более 5 грамм, то описанная технология не используется.
2. Хирургическое вмешательство – требуется, когда определить расположение фрагментов очень сложно. Врач рассекает орган скальпелем и извлекает затвердевшие соли, после чего накладывается шов.
3. Удаление конкрементов при помощи эндоскопа. Прибор вводится через мочеточник или мочевой пузырь, а образование дробится при помощи лазера до той степени, пока оно не достигнет размеров, когда самостоятельно сможет выйти с мочой. В ситуациях, при которых отложения располагаются в верхней части органа, устройство вводится через небольшой разрез.

По результатам проведения всех манипуляций, пациенту назначается терапия, направленная на угнетение развития бактерий. Теперь вы знаете, как лечить камни в почках у мужчин различными способами в тех или иных случаях.

Как не заболеть

Все процедуры по предотвращению образования отложений, можно разделить на два основных типа. Каждый из них подходит для своего случая.

Первичная профилактика

Она важна для пациентов, подверженных большому риску появления конкрементов. В эту группу входят люди с нарушенным обменом веществ и наследственной предрасположенностью. Вам следует пить как можно больше жидкости и строго придерживаться диеты, которую назначит врач.

Вторичная профилактика

Проводится тем, у кого существует риск повторного появления проблемы, после прохождения курса лечения. Помимо формирования диеты, пациенту следует принимать лекарство, которое назначается в зависимости от типа образований. Дополнительный положительный эффект оказывает посещение санатория с минеральными водами. Это позволяет нормализовать состав мочи и формирует стойкую ремиссию.

В нашей статье мы детально рассмотрели симптомы и лечение камней в почках у мужчин, в завершение стоит отметить, что еще одним способом профилактической защиты является соблюдение следующих указаний:

• вовремя лечите воспаления мочеточников;
• в зимний период одевайтесь тепло и не допускайте переохлаждения;
• употребляйте больше травяных сборов.

Если заболевание будет диагностировано на ранних сроках, шанс избежать негативных последствий и быстро вылечить недуг существенно возрастает.

Рекомендации по профилактике

Столкнувшись с проблемой выхода почечных образований, после прохождения необходимой лечебной терапии, следует соблюдать определенные требования и выполнять профилактические мероприятия:

• вести активный образ жизни, выполнять физические упражнения;
• соблюдать здоровый рацион питания и следовать диете, установленной врачом, направленной на снижение вероятности повторного рецидива образования и выхода камней из почек;
• употреблять ежедневно требуемую норму воды, поддерживая водный баланс (не менее 1,5 л).

Если камни из почек вышли сами, то следует обратиться к своему лечащему врачу для определения нового лечения и режима питания. Самостоятельно принимать лекарственные средства запрещено.