Плагиоцефалия у взрослого и ребенка: причины появления, лечение, степени лобной, затылочной, позиционной плагиоцефалии

Плагиоцефалия – это состояние, при котором череп ребенка имеет ассиметричную форму, либо неправильно сформирован. Как правило, он сплющен в районе макушки – отсюда название, синдром плоской головы.

Наиболее распространенная форма болезни – позиционная плагиоцефалия. Она возникает, когда из-за давления на определенную часть головы появляется плоская область. Младенцы крайне уязвимы, поэтому позиционная плагиоцефалия может развиться даже от долгого лежания в кроватке.

Опасно ли это? Стоит ли беспокоиться маме, если она замечает, что у ее ребенка плоская голова? И да, и нет

Начиная с 1990-х годов, педиатры советуют родителям обязательно укладывать детей спать на спину, чтобы избежать синдрома внезапной детской смерти. Хотя этот совет спас тысячи младенческих жизней, поднялся процент «плоскоголовых» малышей.

Плагиоцефалия у взрослого и ребенка: причины появления, лечение, степени лобной, затылочной, позиционной плагиоцефалии

Designed by freepik

Источник: https://medvisor.ru/articles/zdorove-detey/plagiotsefaliya/

Это в целом приобретенное заболевание первых месяцев жизни. Гораздо реже оно развивается, если ребенок в матке по каким-то причинам ограничен в движениях – например, если мама вынашивает двойню или тройню.

Оно также может случиться из-за тазового предлежания. Так называют вариант расположения ребенка в утробе, когда головой он повернут к ребрам, а ногами – к входу в малый таз женщины. Это сравнительно редкое состояние (примерно 4% случаев на 1000 беременностей), но очень опасно своими осложнениями.

Пожалуй, самая опасная причина плагиоцефалии у детей – краниосиностоз. Это врожденный дефект, при котором преждевременно сращиваются черепные швы. В этом случае младенцам требуется хирургическое вмешательство, чтобы мозг мог нормально расти и развиваться

Признаки позиционной плагиоцефалии

Многие дети, рожденные естественным путем, появляются на свет с головой странной формы. Это объясняется сдавливанием костей черепа при прохождении через родовой канал. В сущности, такая форма плагиоцефалии не требует никакого лечения и не должна вызывать беспокойства. Обычно к возрасту 6 недель голова малыша приобретает круглую форму.

Плагиоцефалия у взрослого и ребенка: причины появления, лечение, степени лобной, затылочной, позиционной плагиоцефалии

Designed by aboutkidshealth

Однако, если этого не произошло, перед нами типичный случай позиционной плагиоцефалии. Как правило, она появляется:

  1. У детей, которые «очень хорошо спят»;

  2. У малышей со сравнительно маленькой головкой;

  3. У недоношенных. Они чаще всего имеют слабый мышечный тонус.

  4. У младенцев с кривошеей, поскольку они часто спят, повернув голову набок. Дети, рожденные раньше срока, также особенно склонны к кривошее.

Почему мой ребенок оглох? Возможные причины и лечение Микроцефалия у детей и основные факты о ней

Нужно понимать, что никто не рождается с идеально круглым черепом, у всех людей он немного ассиметричен. И, как уже было сказано, в большинстве случаев плоское пятно на макушке у малыша исчезнет само собой примерно на шестой неделе жизни или чуть позже.

Тем не менее, специалисты советуют на всякий случай проконсультироваться с вашим участковым педиатром. Обязательно задайте ему этот вопрос, когда попадете на первое обследование.

По мере развития череп ребенка будет становиться все более твердым, поэтому, если есть какая-то аномалия, меры лучше принять до того, как кости черепа начнут срастаться.

Совет: если вы впервые заметили синдром плоской головы у ребенка, то фотографируйте его как минимум раз в месяц. Так вы сможете отследить, уменьшается плоское пятно или нет. Ваши снимки очень помогут врачу при осмотре

Рекомендации врача по лечению позиционной плагиоцефалии будут зависеть от возраста ребенка и тяжести его состояния.

Плагиоцефалия у взрослого и ребенка: причины появления, лечение, степени лобной, затылочной, позиционной плагиоцефалии

Designed by freepik

В раннем возрасте скорее всего будет рекомендована репозиционная терапия – это комплекс простых мер, чтобы голова ребенка реже контактировала с твердыми поверхностями.

В более тяжелом случае может понадобиться черепная ортопедическая терапия. На голову ребенка будет надет жесткий шлем для изменения формы головы.

Репозиционная терапия

Она подразумевает регулярное изменение позы ребенка, чтобы избежать давления на головку. Поскольку дети имеют привычку укладываться в одной и той же позе, то вот несколько правил, чтобы этого избежать:

  1. Время ночного и дневного сна. Меняйте положение головы малыша. Можете чередовать края кроватки каждую ночь, когда укладываете его. Если кроватка вплотную стоит к стене, ребенку потребуется повернуть голову, чтобы осмотреть комнату. Либо же повесьте рядом мобильный телефон, игрушку-пищалку, чтобы привлекать его внимание;

  2. Предостережение! Не подтыкайте голову ребенка свернутыми валиком полотенца или одеялами. Это увеличивает риск смерти от удушья и только усугубит синдром плоской головы;

  3. Время кормления. Также меняйте позу и сторону во время кормления ребенка бутылочкой (кормя грудью, вы будете делать это автоматически);

  4. Сидячее положение. Избегайте надолго оставлять ребенка в автокресле, колыбели, переноске или любом другом месте, где его голова скорее всего будет зафиксирована в одном положении;

  5. Поза на животе. Во время бодрствования обязательно делайте так, чтобы ребенок некоторое время проводил на животе. Это очень важно для развития моторики и тонуса шейных мышц.

    Именно благодаря им младенец будет лучше крутить головой во время сна, не застывая в одном положении. Начинать укладывать малыша на живот можно уже с первых недель жизни.

    Если вы по каким-то причинам начали делать это позже, то приучайте ребенка к лежанию на животе постепенно, начиная с 1–2 минут в день;

  6. Физиотерапия. Педиатр также может порекомендовать некоторые упражнения, чтобы увеличить диапазон движения шеи малыша. Эти упражнения нужно выполнять аккуратно, но последовательно.

Почему ни в коем случае нельзя трясти младенца

Шлем для ребенка при плагиоцефалии

Ношение ортопедического шлема показано далеко не всем малышам, поэтому начинать нужно в любом случае с репозиционной терапии.

Если вам все-таки его прописали, то носить это устройство придется не менее 23 часов в день. Лечение может отнять от двух до шести месяцев, все зависит от того, насколько своевременно была диагностирована плагиоцефалия и насколько она серьезна.

Однако ношение шлема всегда должно сопровождаться физиотерапией. Наибольшего успеха лечение достигает, если начинается в возрасте около 6 месяцев. Довольно много педиатров уверены, что после года ортопедический шлем носить практически бесполезно.

В целом, шлемы не доставляют неудобства малышам – они довольно легкие и не сковывают движения. Наибольшая проблема в том, что его необходимо делать на заказ, и стоимость может доходить до $4000

Успешность черепно-ортопедической терапии весьма высока, если начать ее рано, в противном случае симметричность черепу вернуть до конца не получится. Впрочем, небольшая асимметрия не является патологией и никак не влияет на развитие ребенка. К тому же её легко скроют волосы.

Плагиоцефалия: что это, причины, симптомы и лечение

Плагиоцефалия или позиционная головка — врожденная аномалия развития черепа, когда отмечается сплюснутость головки младенца. Это широко распространенная патология, которая без особых проблем поддается терапии.

Отклонение наиболее часто развивается на этапе внутриутробного развития плода, однако это не связано с протеканием какого-либо патологического процесса. После рождения ребенка дефект может стать следствием неправильной позы для сна.

Состояние обладает специфической клинической картиной. Симптомами патологии могут служить плоский участок черепа в области лба, затылка или боковых поверхностей головы, отсутствие волос на пораженной области и разное расположение ушей.

Диагностика не вызывает труда — правильный диагноз ставят уже на этапе первичного осмотра у педиатра. Каких-либо определенных лабораторных тестов или инструментальных обследований не существует.

Исправить дефект можно при помощи специфических консервативных методов, например, путем ношения индивидуальных корректирующих шлемов. Хирургические операции для решения проблемы не применяются.

Наиболее часто деформация черепа у детей спровоцирована продолжительным давлением на ту или иную сторону головы ребенка. На этом фоне форма головы меняется и становится асимметричной.

Плагиоцефалия развивается как до, так и после появления ребенка на свет. Предрасполагающие факторы формирования патологии у плода:

  • недостаток места в утробе матери;
  • тазовое предлежание;
  • многоплодная беременность;
  • ранее опущение головки в тазовую область матери, отчего на голову еще сильнее давят нерастянутые мышцы матки и брюшного пресса — такие провокаторы имеют место быть только при первой беременности.

После появления ребенка на свет заболевание может быть спровоцировано следующими причинами:

  • неправильная поза для сна;
  • слабость шейных мышц;
  • частое использование автокресел или специальных рюкзаков для переноса младенца;
  • недостаток кальция в детском организме;
  • преждевременное окостенение родничков.

Существует несколько патологических состояний, которые могут привести к уплощению черепа:

  • синдром Дауна;
  • краниосиностоз;
  • аномалии развития шейного отдела позвоночника;
  • кривошея;
  • злокачественные или доброкачественные опухоли.

Такие заболевания крайне редко становятся причиной изменения формы черепа при плагиоцефалии. Основную группу риска составляют младенцы, появившиеся на свет раньше положенного срока.

Опираясь на время формирования дефекта, клиницисты выделяют несколько типов заболевания:

  • деформационная плагиоцефалия — ребенок уже появился на свет с неправильной формой головы;
  • позиционная плагиоцефалия — на момент рождения ребенка головка может быть округлой, однако через несколько недель или месяцев становится приплюснутой, в большинстве ситуаций патологический процесс развивается к 5 месяцу жизни.
Читайте также:  Неврит зрительного нерва: причины и симптомы, лечение ретробульбарного, код МКБ

В зависимости от места локализации области уплощения существуют:

  • затылочная плагиоцефалия — встречается наиболее часто, носит название брахицефалия, в некоторых случаях будет признаком генетических аномалий, например, синдрома Дауна;
  • лобная — зачастую развивается при тазовом предлежании плода;
  • боковое расположение дефекта — наблюдается в редких случаях.

Клинических проявлений у болезни небольшое количество, их принято разделять на несколько категорий — более распространенные и тяжелые.

Первая группа клинических признаков:

  • наличие плоского участка на лбу, в области затылка или на боковой поверхности головы;
  • недостаточное оволосение пораженного участка;
  • неправильная форма головы;
  • скошенное расположение глаз;
  • смещение ушных раковин — одно ухо смещено вперед или вверх по отношению ко второму;
  • неравномерное развитие челюсти и лица.

Плагиоцефалия у взрослого и ребенка: причины появления, лечение, степени лобной, затылочной, позиционной плагиоцефалии

Плагиоцефалия у детей

Тяжелая группа симптомов:

  • недостаток мягких точек на голове;
  • наличие швов или рубцов вдоль черепа;
  • лицевые дефекты;
  • отставание ребенка в росте по сравнению со сверстниками;
  • судорожные припадки и конвульсии.

Зачастую плагиоцефалия никак не отражается на самочувствии детей: младенцы не испытывают болевых ощущений, нет повышения температуры, общего недомогания и других симптомов.

В тех редких случаях, когда патология стала следствием протекания одной из болезней, характерная симптоматика будет дополняться наиболее характерными признаками базовой патологии.

Установкой правильного диагноза занимается педиатр. Наиболее часто процесс диагностирования не вызывает проблем благодаря специфической клинической картине.

Основу диагностики составляют мероприятия, проводимые непосредственно клиницистом:

  • изучение истории болезни — для поиска патологического провоцирующего фактора;
  • сбор и анализ жизненного анамнеза — чтобы уточнить, какой физиологический источник повлиял на деформацию формы головы;
  • тщательная оценка внешнего вида ребенка;
  • измерение размеров головы;
  • пальпация поврежденного участка;
  • детальный опрос родителей — для составления полной картины протекания патологии.
  • Лабораторные исследования и инструментальные процедуры в данном случае не применяются, но могут потребоваться тогда, когда патология возникла на фоне иного заболевания.
  • Плагиоцефалия у ребенка лечится при помощи консервативных методов и не нуждается в хирургическом вмешательстве.
  • Чтобы избавиться от болезни, достаточно:
  • носить индивидуально подобранные шлемы или формовочные чаши;
  • изменить позу для сна;
  • выполнять упражнения на растяжку, назначенные лечащим врачом.

Плагиоцефалия у взрослого и ребенка: причины появления, лечение, степени лобной, затылочной, позиционной плагиоцефалии

Шлем при плагиоцефалии

  1. Некоторые клиницисты считают, что подобное состояние самостоятельно проходит при достижении ребенком возраста 2 лет.
  2. Плагиоцефалия — патология, которая довольно редко приводит к формированию осложнений.
  3. Последствия принято делить следующим образом:
  • легкие — практически незаметны невооруженным глазом;
  • средневыраженные — формирование кривошеи у ребенка;
  • тяжелые — чрезмерная деформация черепа, когда патология сама не восстанавливается, а ликвидируется при помощи врачебного вмешательства.

Не допустить формирования аномалии можно при помощи простых правил профилактики, среди которых:

  • частое изменение позы новорожденного во время сна или кормления грудью;
  • во время бодрствования ребенка следить, чтобы младенец много времени проводил на животике;
  • осуществление упражнений детской гимнастики;
  • снижение количества проведенного ребенком времени в автокреслах или иных средствах для переноски детей;
  • изменение положения игрушек и интересных для ребенка вещей;
  • обеспечение такой позы для сна на спине, чтобы круглая часть головки младенца соприкасалась с матрасом;
  • регулярное посещение педиатра.

Лечение плагиоцефалии консервативными методами обладает благоприятным прогнозом. При помощи специальных приспособлений удается полностью решить проблему с деформацией черепа, а ребенок впоследствии сможет вести абсолютно нормальную жизнь.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Плагиоцефалия или синдром плоской головы у младенца: причины развития, лечение

Плагиоцефалия у взрослого и ребенка: причины появления, лечение, степени лобной, затылочной, позиционной плагиоцефалии

Плагиоцефалия или синдром плоской головы – это состояние, при котором на голове у ребенка появляется плоский участок или деформация. Наиболее распространенной формой является позиционная плагиоцефалия. 

Позиционная плагиоцефалия обычно развивается после рождения, когда младенцы практически все время находятся в положении, которое оказывает давление на одну часть черепа. Например, поскольку они много времени проводят лежа на спине, из-за мягкого и податливого черепа у них может появиться плоский участок в том месте, где их голова прижимается к матрасу.

С начала 1990-х годов, родителям велели укладывать спать своих детей на спину, чтобы снизить риск СВДС (синдрома внезапной детской смерти). Хотя этот совет спас тысячи жизней, с тех пор эксперты отмечают пятикратное увеличение количества деформированных головок.

Реже позиционная плагиоцефалия развивается, когда движение в матке по какой-то причине ограничено, например, когда мама носит более одного ребенка. Это также может случиться с младенцами, которые появляются на свет ножками вперед.

Другим типом плагиоцефалии является краниосиностоз – врожденный дефект, при котором черепные швы рано закрываются. Дети, рожденные с краниосиностозом, нуждаются в хирургическом вмешательстве, чтобы их мозг мог нормально расти.

Признаки синдрома плоской головы у младенца

Многие появившиеся вагинальным путем дети имеют головку странной формы – это вызвано давлением во время прохождения через родовой канал и обычно исправляется в течение первых шести недель жизни. Но если голова ребенка не округлилась к возрасту 6 недель или, если ты заметила на его черепе плоский участок после 6-ой недели жизни, вероятно, это позиционный тип синдрома плоской головы.

Плагиоцефалия чаще всего проявляется у детей, которые:

  • являются «сонями»;
  • рождаются с необычно большой головой;
  • рождаются преждевременно и имеют слабый мышечный тонус.

У детей с кривошеей также может появиться плоский участок на черепе, поскольку они часто спят с повернутой головой в одну сторону. Кривошея возникает, когда напряженная или укороченная мышца на одной стороне шеи вызывает наклон подбородка к другой стороне. Недоношенные дети особенно подвержены кривошеи.

Когда беспокоиться из-за уплощения головы ребенка?

У всех детей череп немного асимметричный. И во многих случаях плоский участок на голове ребенка округляется сам по себе в возрасте 6 месяцев, когда он начинает ползать и сидеть. Тем не менее, если ты не заметишь улучшения формы головы ребенка, не жди – проконсультируйся с врачом прямо сейчас.

Череп ребенка становится менее мягким и податливым по мере роста. Поэтому, если нужно принять меры для исправления состояния — чем младше ребенок, тем легче это будет сделать. Врач может направить вас к специалисту, такому как детский пластический хирург или нейрохирург, для диагностики и лечения.

Совет: если ты заметила плоский участок на голове ребенка на ранней стадии, можешь каждый месяц фотографировать его, чтобы видеть прогресс или его отсутствие с течением времени. Эти изображения также могут быть полезны для врачей.

Как лечить синдром плоской головы?

Плагиоцефалия у взрослого и ребенка: причины появления, лечение, степени лобной, затылочной, позиционной плагиоцефалии

Если врач диагностирует позиционный тип синдрома плоской головы, его рекомендации будут зависеть от возраста ребенка и тяжести состояния. Если он достаточно мал, а состояние умеренное, специалист, вероятно, назначит репозиционную терапию – комбинацию простых мер, разработанных, чтобы помочь округлить голову новорожденных. 

В тяжелых случаях может потребоваться ортопедическая черепная терапия, которая подразумевает использование шлема для изменения формы головы.

Репозиционная терапия при плагиоцефалии

Включает в себя регулярное изменение положения малыша, чтобы избежать давления на уплощенную область головы (как правило, дети располагаются в одной и той же удобной для них позе). 

Вот некоторые идеи для изменения положения головы и укрепления мышц шеи ребенка:

  1. Время дневного и ночного сна: меняй направление головы своего младенца, когда укладываешь его спать. Чтобы стимулировать его делать это самостоятельно, положи его головой на другую сторону. К примеру, если кроватка стоит у стены, то грудничку придется повернуться, чтобы увидеть комнату. Или ты можешь повесить на непривычную сторону кроватки мобильный телефон, чтобы привлечь малыша и тем самым заставить его повернуться. 

    Внимание: не используй свернутые полотенца или позиционеры в кроватке, чтобы заставить ребенка держать голову на одной стороне. Они увеличивают риск СВДС и удушья. 

  2. Время кормления: регулировка положения ребенка во время кормления помогает избежать давления на плоский участок. Если ты кормишь грудью, то будешь менять положение новорожденного автоматически, но если он у тебя на искусственном вскармливании — не забывай делать это. 
  3. Время сидения: не оставляй ребенка на длительное время в автомобильном кресле, детском стульчике, качелях, специальной переноске или другом приспособлении, где его голова будет находиться в одном положении.
  4. Время лежания на животе: в часы бодрствования лежание на животе имеет важное значение для развития двигательных навыков малыша. Таким образом ребенок также укрепляет мышцы шеи и может двигать головой во время сна, что позволяет ему избежать развития плагиоцефалии. 

    Чтобы твоему новорожденному нравилось лежать на животе, практикуй это занятие, начиная с первых дней его жизни в то время, когда он не спит. Как правило, детей, которых не приучили к этому с первых дней жизни, приходится уговаривать по несколько минут провести время на животике.

  5. Физическая терапия. Врач также может порекомендовать делать ежедневные физиотерапевтические упражнения, которые помогут ребенку увеличить радиус движений шеей. Они должны выполняться осторожно, но систематически.
Читайте также:  Микрогнатия: что это, лечение отсутствия верхней и нижней челюсти у взрослого

Если вышеперечисленные меры не увенчались успехом, стоит рассмотреть вариант ортопедической черепной терапии.

Ортопедическая черепная терапия для лечения плагиоцефалии

Дети с тяжелой плагиоцефалией обычно носят специально подобранный шлем либо черепно-ортопедическую головную повязку в течение примерно 23 часов в день для коррекции формы головы. Такое лечение синдрома плоской головы, как правило, длится 2–6 месяцев, в зависимости от времени его начала и степени серьезности проблемы.

Если твоя кроха нуждается в черепной терапии, врач может порекомендовать использовать шлем или оголовье, а также расскажет, где его можно сделать. Но прежде тебе нужно будет сделать трехмерный снимок головы ребенка, чтобы приспособление изготовили по индивидуальному заказу.

Данная терапия всегда идет в комплексе с физиотерапевтическими упражнениями для достижения наилучших результатов. И наиболее успешна она в том случае, если лечение началось в возрасте полугода. Некоторые эксперты считают, что головной убор после 12-месячного возраста бесполезен, поскольку череп сопротивляется изменению формы из-за утолщения кости.

Ношение специального головного убора в течение практически полугода может звучать пугающе, но шлемы и оголовья легкие, и большинство детей быстро привыкают к ним.

Имей в виду, что небольшая асимметрия является нормой, и волосы, которые со временем вырастут на голове у ребенка, скроют некоторые из оставшихся признаков уплощения.

Читайте так же:  Лекарства, которые нельзя давать ребенку

Остеопатическое лечение плагиоцефалии у детей

Плагиоцефалия у детей – распространенная патология, характеризующаяся уплощением головы с одной из сторон. В большинстве случаев встречается функциональная форма патологии, хорошо корректирующаяся остеопатическим лечением. Хирургическое вмешательство требуется редко.

Остеопатическое лечение является эффективным методом лечения функциональной плагиоцефалии. Запишитесь ко мне на прием остеопатии в Санкт-Петербурге по тел. +7 812 327 76 45 или напишите в чат (в нижнем правом углу), если у вас появятся вопросы

Всем подписчикам инстаграм (direct) или при записи через чат на сайте скидка -10% на лечение плагиоцефалии у детей.

При плагиоцефалии происходит изменение конфигурации черепа, соотношения костей, возникают напряжения швов черепа и могут меняться размеры отверстий основания черепа. В результате этих изменений могут возникать:

  • трудности сосания
  • трудности глотания
  • нарушение нервного тонуса
  • колики, отрыжка, срыгивание
  • отиты
  • нарушение сна
  • риск развития сколиоза
  • и др.

Плагиоцефалия требует своевременной диагностики и коррекции у врача-остеопата, так как изменение конфигурации черепа возможно только во время активного роста черепа ребенка.

Классификация плагиоцефалии

При выявлении признаков уплощения головы у детей раннего возраста родителям необходимо обратиться к квалифицированному остеопату. Это врач с медицинским образованием, способный определить и скорректировать малейшие нарушения. На основании осмотра доктор предложит курс лечения нарушения и/или даст дополнительные рекомендации для вашего ребенка.

Патологическое (раннее) сращение костей черепа у грудного ребенка встречается редко, приводит к двум формам плагиоцефалии, это:

  • Синостозная лобная аномалия. Возникает вследствие преждевременного окостенения части венечного шва черепа. Внешне проявляется сглаживанием одной половины лба с одновременным выбуханием костей в лобно-теменной области с другой стороны;
  • Компенсаторная лобная форма. Основная причина – раннее окостенение ламбовидного шва. Череп смещается кпереди и книзу или назад от уха.

Раннее окостенение костей черепа обозначается термином краниосиностоз. При такой патологии дети должны проходить лечение у нейрохирурга.

Однако в большинстве случаев у малышей диагностируется функциональная плагиоцефалия, в свою очередь она подразделяется на два вида:

  • Деформационная. Патология выявляется сразу после рождения ребенка;
  • Позиционная. После рождения аномалий формы головы у новорожденного не определяется. Приплюснутость появляется у малыша ближе к 4-5 месяцу.

Родителям важно знать признаки функциональной формы патологии и принципы остеопатического лечения плагиоцефалии у детей.

Причины патологии

Уплощение черепа у детей в большинстве случаев провоцируется продолжительным давлением на голову с той или иной стороны. С плагиоцефалией ребенок может уже родиться, в этом случае предрасполагающими факторами развития аномалии у плода считаются:

  • Недостаток пространства для ребенка в матке, что часто бывает при многоплодной беременности;
  • Маловодие;
  • Тазовое предлежание плода;
  • Раннее опущение головки, вследствие чего на головку сильно давят нерастянутые мышцы брюшного пресса и матки.

Функциональная плагиоцефалия после рождения может быть обусловлена:

  • Слабостью мышц шеи;
  • Частым использованием приспособлений для переноски грудничков, в которых голова оказывается на твердой поверхности;
  • Преждевременным заращением родничков.

Очень часто череп ребенка с одной стороны становится плоским, если во время сна головка ребенка оказывается практически всегда в одном положении.

Плагиоцефалия нередко является следствием кривошеи, шейных и верхнегрудных ограничений, патологий развития мышц передней поверхности грудной клетки. Вероятность плагиоцефалии у детей повышена, если роды протекали длительно или использовались акушерские шпицы. Чаще патология выявляется у недоношенных малышей.

Признаки плагиоцефалии

Родители могут обратить внимание на формирование плоской области на затылке, с боков головы, гораздо реже на лбу. Чаще на этих местах волосики быстро вышаркиваются.

Плагиоцефалия у взрослого и ребенка: причины появления, лечение, степени лобной, затылочной, позиционной плагиоцефалииПлагиоцефалия у детей

В более запущенных случаях к указанным признакам присоединяются и другие, это:

  • Асимметрия ушей – одна из ушных раковин выдвигается вперед или вверх;
  • Неравномерное формирование челюстей;
  • Скошенное расположение глаз.

Остеопатия при плагиоцефалии на данной стадии позволяет справиться с проблемой за несколько сеансов.

В тяжелых случаях уплощение негативно сказывается на подвижности затылочной кости, на форме яремных и затылочных отверстий, через которые проходят нервы.

В результате сдавление определенных пар нервов может привести к нарушению сосания и глотания у младенца, к повышению нервного тонуса, к отрыжке и коликам, к судорогам.

Косвенным признаком патологии у детей раннего возраста считаются и повторяющиеся отиты.

Отсутствие своевременного лечения плагиоцефалии может стать причиной нарушения речевой и слуховой функции, склонности к утомляемости, неправильного прикуса.

Особенности остеопатической коррекции

Остеопат лечит плагиоцефалию на любой стадии патологии. Перед началом сеансов проводится осмотр, включающий в себя:

  • Определение нарушений в шейном и грудном отделе позвоночника, состояние мышц;
  • Оценку взаимодействия таза и головы;
  • Симметричность движения руками;
  • Осмотр черепа – выявление уплощений, определение состояния швов, расположения ушей, размера глазниц;
  • Выявления напряжения и уплотнений в костной ткани.

Остеопатия при плагиоцефалии в зависимости от выявленных изменений предполагает:

  • Снятие зажатия с мыщелков затылочной кости;
  • Уравновешивание черепных мембран;
  • Декомпрессию черепных швов.

Лечение плагиоцефалии у детей необходимо начать как можно раньше. Проще коррекцию поддается череп при еще открытых родничках.

Рекомендации родителям детей с плагиоцефалией

Уплощение головы у малышей в незначительной и практически незаметной степени может быть с первых дней жизни. Предотвратить прогрессирование патологии и снизить риск ее развития помогают следующие рекомендации:

  • Ребенок должен спать в кроватке со слегка поднятым со стороны головы матрасом;
  • Во время бодрствования нужно малыша постоянно выкладывать на животик, стимулировать повороты головы в разные стороны, используя яркие, привлекательные игрушки;
  • Во время сна со стороны уплощения подкладывать мягкое полотенце или пеленку, это будет вынуждать ребенка поворачивать головку в противоположную сторону;
  • Как можно чаще носить ребенка лицом вперед, поддерживая головку;
  • Использовать автокресла и переноски как можно реже;
  • Регулярно легко массировать область шеи и затылка.

Остеопат лечит плагиоцефалию только при помощи рук. При работе с младенцами используются только те техники и приемы, которые не наносят вреда и безболезненно для малыша. Своевременное обращение к квалифицированному специалисту избавляет от многих проблем, которые при отсутствии лечения могут проявиться и в подростковом возрасте.

Записаться на диагностику и остеопатическое лечение плагиоцефалии у детей

Если вы заметили признаки нарушения симметрии черепа у вашего ребенка или хотите получить консультацию по этому поводу, вы можете записаться ко мне на прием в детский остеопатический центр “Неонатус Санус” на Васильевском острове в Санкт-Петербурге. Тел. +7 812 3277645

Остеопат Богданов Сергей Владимирович.

Плагиоцефалия — Детская челюстно-лицевая хирургия

Под термином плагиоцефалия (от гр. plagio — косой, kephale — голова) понимают любую асимметричную деформацию черепа: вне зависимости от этиологии, как с синостозированием шва, так и без него.

При описании плагиоцефалии или односторонней деформации черепа, возникшей вследствие одностороннего синостоза венечного шва, используется термин «синостозная плагиоцефалия». Также для описания данной патологии может быть использован термин «гемикоронарный синостоз» (ГКС).

Этиология и эпидемиология

По данным Clarren (1981), выделяют три формы плагиоцефалии: синостозная, компенсаторная и деформационная.

При синостозной форме могут поражаться венечный, лобно-решётчатый, лобно-клиновидный и лямбдовидный швы. При компенсаторной форме лобной плагиоцефалии поражается лямбдовидный шов с последующим компенсаторным ростом и выбуханием лобной кости на противоположной от синостозированного лямбдовидного шва стороне.

Читайте также:  Деформация черепа у взрослых: классификация и причины деформации головы

Деформационная плагиоцефалия возникает из-за внутриутробного или постнатального (вынужденное положение) сдавления черепа. При данной форме плагиоцефалии синостозирования швов не происходит.

Внешне плагиоцефалия характеризуется сглаженностью контуров черепа с одной стороны и компенсаторным его выбуханием с другой стороны.

В зависимости от поражения венечного или лямбдовидного швов выделяют лобную и затылочную плагиоцефалию.

Синостозная лобная плагиоцефалия — второй по распространённости несиндромальный краниосиностоз. Она встречается с частотой 0,4-1 случай на 1000 новорождённых.

Диагностика и клинические проявления

Диагностика плагиоцефалии осуществляется по данным клинического осмотра и дополнительных методов обследования. В первую очередь она должна быть направлена на установку формы синостоза, так как от этого зависит выбор метода лечения.

При синостозной форме лобной плагиоцефалии наблюдается сглаживание лба на стороне синостоза и компенсаторное выбухание лобно-теменной области с противоположной стороны. Кроме синостозирования половины венечного шва происходит преждевременное закрытие лобно-решётчатого и лобно-клиновидного швов на стороне венечного синостоза.

Одновременно с этим возникает деформация основания черепа и, в частности, клиновидной кости, что влечёт за собой западение, укорочение и верхнее смещение глазницы на стороне синостоза, а также укорочение передней черепной ямки.

Это приводит к развитию экзофтальма на стороне венечного синостоза — патогномоничного признака гемикоронарного синостоза. Деформация глазницы приводит к нарушению прикрепления глазодвигательных мышц, что влечёт за собой нарушение зрения. Также определяется смещение в сторону синостоза носо-решётчатого комплекса.

При этом кончик носа смещён в противоположную сторону, тогда как корень носа — в сторону краниосиностоза.

Деформация структур, образующих переднюю черепную ямку, влечёт за собой деформацию средней и задней черепной ямок, верхней и нижней челюстей. При клиническом осмотре подбородок смещён в противоположную синостозу сторону (в сторону выбухания лба), а при осмотре головы сверху скуловая область на стороне ГКС выступает кпереди.

Плагиоцефалия у ребенка: причины, симптомы, лечение, фото

Рассмотрим плагиоцефалию у детей и взрослых, симптомы, лечение и фото распространенного черепно-лицевого заболевания.

Заболевание

Термин плагиоцефалия, означает деформированную, плоскую или асимметричную (неровную) форму головы.

Важно! Плагиоцефалия не влияет на развитие мозга ребенка, но если ее не лечить, она может изменить его внешний вид, вызывая неравномерный рост лица и головы.

Плагиоцефалия возникает из-за того, что кости головы новорожденного ребенка тонкие и гибкие, поэтому голова мягкая и может легко менять форму.

Уплощение головы в одной области может произойти, если ребенок долгое время лежит в одной и той же позиции. Когда на голове есть плоское пятно позади черепа, это состояние называется брахицефалия.

Также плагиоцефалия может вызываться ненормальным закрытием костей черепа.

Признаки и симптомы

Очень часто у новорожденного ребенка голова необычной формы. Это может быть связано либо с его положением в матке во время беременности, либо вызывается изменением формы головы во время родов, включая изменения, вызванные инструментами, использованными во время родов.

Независимо от причины необычной формы, головы большинства детей возвращаются к нормальной форме в течение примерно шести недель после рождения.

Иногда голова ребенка не возвращается к нормальной форме, или у него может появиться уплощенное пятно на задней или боковой части головы.

Иногда появляется плоское пятно, когда у ребенка ограничено движение шеи, и он предпочитает держать голову в одном конкретном положении.

Предотвращение плагиоцефалии

Положение головы ребенка должно меняться во время сна и во время бодрствования, чтобы избежать развития деформационной плагиоцефалии.

  1. Положение для сна: ваш ребенок должен всегда лежать на спине, чтобы снизить риск синдрома внезапной детской смерти.
  2. Положение головы и кроватки для сна. Обычно ребенок остается в положении, в котором он спит, до тех пор, пока он не сможет двигаться. Измените положение головы вашего ребенка, когда он спит, или переместите кровать. Детям часто нравится смотреть на неподвижные объекты, такие как окна или настенные росписи, поэтому изменение положения кроватки побуждает их смотреть на вещи, которые их интересуют, под разными углами.
  3. Время игры: когда ваш ребенок бодрствует, играйте или взаимодействуйте с ним лицом к себе или кладите его на живот или на бок, начиная с одной или двух недель. Помещайте погремушки или игрушки, на которые ваш малыш любит смотреть, в разные положения, чтобы побудить вашего ребенка поворачивать голову в обе стороны. Даже в возрасте двух недель ваш ребенок может следить за вашим голосом или глазами (поддерживать зрительный контакт) и поворачивать голову каждый раз, если вы поддерживаете его голову руками, когда он бодрствует и бдителен.
  4. Измените положение удержания и переноски вашего ребенка. Избегайте того, чтобы ваш ребенок слишком много лежал, изменяя его положение в течение дня, держите его в вертикальном положении при объятиях, по возможности, переносите его по-разному.

Лечение

Большинство детей с деформационной плагиоцефалией вообще не нуждаются ни в каком лечении, особенно если они активны, и у вас есть много взаимодействий один на один с ними.

Важно понимать! Плагиоцефалия обычно улучшается естественным образом, так как ваш ребенок растет и обретает контроль над головой и может самостоятельно двигать головой.

  • Плагиоцефалия пройдет, если вы побудите ребенка самостоятельно поворачивать голову, когда он не спит.
  • Если лечение необходимо, вас могут направить в специализированную клинику, в которой вашего ребенка будет лечить команда медиков, в которую могут входить педиатр, пластический хирург, физиотерапевт и ортопед.
  • Наиболее часто лечение проводится физиотерапевтом, который поощряет активные движения и учит родителей, как правильно позиционировать своего ребенка, и выполняет с ними упражнения, чтобы помочь улучшить форму головы.

Внимание! Очень небольшое количество детей с плагиоцефалией (менее 10%) имеют тяжелую и стойкую деформацию, и им, возможно, потребуется лечение с помощью черепного ортеза.

Черепной ортез

  1. Легкий шлем делается ортопедом и приспособлен для вашего малыша.
  2. Шлем помогает изменить форму черепа, позволяя черепу расти в предусмотренное пространство.

  3. Черепной ортез наиболее эффективен, если лечение начинается в возрасте от 6 до 8 месяцев и заканчивается до 12 месяцев, так как это время быстрого роста черепа.

Ношение шлема не вредно, и дети обычно к нему очень быстро привыкают. Родители могут чувствовать себя очень эмоционально, когда их ребенок впервые надевает шлем.

Стоит знать, что это обычное чувство, и помнить, что лечение является временным, а результаты обычно очень хорошие.

Когда ваш ребенок впервые получит свой шлем, его ему придется носить в течение двух часов в течение первых двух дней. Это позволит вам следить за кожей вашего ребенка и дать ребенку время привыкнуть к шлему.

После проверки через два дня после примерки ваш ребенок начнет носить шлем 23 часа в сутки. Затем ортопед будет проверять вашего ребенка примерно каждые 3 недели.

Уход за малышом во время использования черепного ортеза:

  1. В ортезе должно быть место для ушей вашего ребенка. Убедитесь, что его уши удобно сидят в этих местах и шлем не скручен.
  2. Когда вы снимаете шлем, проверьте кожу вашего ребенка, чтобы убедиться, что на ней нет натираний, волдырей или повреждений. Легкое покраснение на некоторых точках головы является нормальным.
  3. Вы можете нанести увлажняющий крем на сухую кожу или легкую сыпь. Если сухость кожи или сыпь не проходят, обратитесь к ортопеду.
  4. Вместо того, чтобы снимать шлем в жаркую погоду, лучше одеть ребенка в легкую одежду, чтобы он остыл.
  5. Голова вашего ребенка потеет под шлемом. Вы должны ежедневно мыть волосы и чистить внутреннюю часть шлема мягкой щеткой для ногтей или мыть ее средством для мытья лица илм теплой водой с мылом. Хорошо промойте шлем, и высушите полотенце.

Ключевые моменты

  1. Укладывайте ребенка на спину и не используйте подушки в кроватке.
  2. Изменяйте положение головы вашего ребенка, когда его укладываете спать, и положение вашего ребенка, когда он бодрствует и бдителен.

  3. Плагиоцефалия обычно улучшается со временем, если ваш ребенок активен и часто общается один на один.
  4. Если потребуется ортез, то он не повредит вашему ребенку, и результаты, как правило, очень хорошие.

Ответы на вопросы родителей

Должен ли я менять положение головы моего ребенка ночью, пока он спит?

Это не обязательно. Маленькие дети останутся в том положении, в котором вы их оставите.

  • Старших детей, которые могут передвигаться, не следует перемещать, потому что они просто вернутся в свое предпочтительное положение после того, как вы выйдете из комнаты.
  • Как лечат пластические хирурги плагиоцефалию?
  • В самых тяжелых случаях пластический хирург будет руководить командой, которая с помощью операции реконструирует форму головы ребенка.
  • Этот вид хирургии чаще всего требуется для плагиоцефалии, вызванной аномалиями черепа (синостоз).

Фото плагиоцефалии

Ниже приводим некоторые фото заболевания. Случаи бывают разные, поэтому всегда обращайтесь к медицинскому специалисту при любом опасении.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector