Ибуклин Юниор и Цитрамон детям при головной боли: дозировка и способ лечения

Высокая температура является тревожным симптомом для родителей. Лекарства, применяемые при температуре у детей, представляют собой огромную группу нестероидных противовоспалительных средств. Поэтому мамам подобрать сироп или свечи бывает непросто, особенно если ребенок маленький.

Одним из востребованных в детском возрасте представителей препаратов этой группы является ибуклин. Его выпускают для детей под названием «ибуклин юниор» (иногда название читают, как джуниор). Прежде чем купить такое средство для температурящего ребенка, важно узнать, какие действующие вещества содержит ибуклин, в каких случаях он показан и как давать такой препарат.

Главными компонентами детского ибуклина выступают:

1. Парацетамол – известное жаропонижающее вещество, у которого есть также выраженный противовоспалительный эффект. Он всасывается достаточно быстро и оказывает воздействие через 10 минут, а максимальное влияние парацетамола отмечается через 1 час после приема. Выведение парацетамола происходит в основном с каловыми массами. В каждой таблетке содержится 125 мг этого соединения.
2. Ибупрофен – востребованное при лихорадке средство, которое быстро снимает болезненные ощущения и уменьшает проявления воспалительного процесса. Его всасывание происходит медленнее и максимальный эффект наступает позже – примерно через 2-3 часа. Выводится ибупрофен в основном с мочой. Каждая таблетка включает 100 мг данного вещества.

Дополнительные соединения в составе ибуклина для детей представлены кукурузным крахмалом, стеаратом магния, коллоидным диоксидом кремния, карбоксиметилкрахмалом натрия, лактозой, глицеролом, тальком, микрокристаллической целлюлозой, а также маслом листочков перечной мяты. Кроме того, в лекарстве присутствует подсластитель (аспартам), ароматизирующие добавки (дают запах ананаса и апельсина) и краситель (Е124). Эта информация особенно важна при склонности ребенка к аллергии.

Препарат представлен таблетками розового цвета, у которых имеется мятно-фруктовый аромат. Таблетки упакованы в блистер по 10 штук, а в одной упаковке содержится 1, 2 либо 20 блистеров. Дополнительно в упаковке детского ибуклина имеется ложка, в которой удобно готовить для детей суспензию.

Приобрести данное лекарство можно в любой аптеке, при этом рецепт не требуется. Цены на этот препарат варьируются от 70 до 150 рублей. При этом средняя стоимость ибуклина для детей составляет 90 рублей.

Препарат обладает таким действием:

• Жаропонижающим.
• Обезболивающим.
• Противовоспалительным.

Лечебный эффект от приема ибуклина наступает достаточно быстро и держится около 8 часов. Оба соединения в его составе представляют собой хорошо изученные вещества, применяемые в лечении детей с раннего возраста. Они усиливают эффекты друг друга и относительно безопасны для детей.

Механизм действия у таких веществ схожий – они влияют на образование в организме ребенка простагландинов, подавляя их синтез. А так как именно эти соединения провоцируют воспалительную реакцию, болевые ощущения и подъем температуры, это и обуславливает основные эффекты от ибуклина.

Ибуклин юниор назначают при лихорадке и болевом синдроме, вызванном:

• ОРВИ.
• Гриппом.
• Синуситом.
• Фарингитом.
• Ларингитом.
• Воспалением трахеи или бронхов.
• Тонзиллитом.
• Поражением зубов.
• Растяжением связок.
• Вывихом либо переломом.
• Ревматизмом.
• Артритом.
• Отитом.

Если основным показанием является лихорадка, ибуклин для детского возраста назначают на 1-3 дня, а при болях препарат допустимо принимать до 5 суток подряд.

Применение ибуклина не рекомендовано, если:

• Возраст ребенка младше 3 лет.
• Имеется непереносимость его компонентов.
• У ребенка есть язвенная болезнь, колит или гастрит.
• Функции печени ребенка нарушены.
• Имеются болезни кроветворной системы.
• У ребенка есть проблемы со зрительным нервом.
• Диагностирована прогрессирующая болезнь почек.
• У ребенка развилась бронхиальная астма, обостряющаяся при приеме аспирина и других средств с противовоспалительным действием.
• У малыша выявлены болезни селезенки.

У ибуклина для детей возможны такие отрицательные побочные влияния:

• Нарушение функционирования и здоровья пищеварительного тракта, которое проявляется болями в животе, расстройством стула, рвотой или тошнотой.
• Токсическое воздействие на печень при применении высоких доз ибуклина.
• Аллергические реакции, проявляющиеся на коже ребенка покраснением, сыпью и зудом.
• Изменения состава крови – снижение количества лейкоцитов и тромбоцитов с развитием нейтропении, агранулоцитоза и панцитопении.
• Слабость, головокружение, проблемы со сном, головные боли, раздражительность.
• Сухость слизистой оболочки рта, а также стоматит.
• Нарушения зрения и слуха при излишне длительном применении.

Давая ребенку данное лекарство, учтите такие нюансы:

• Давать детям ибуклин рекомендуют лишь после консультации врача, особенно, если у ребенка началось инфекционное заболевание, поскольку препарат способен маскировать симптомы такой болезни.
• Чтобы избежать отрицательного воздействия ибуклина на пищеварительные органы, не превышайте дозировку лекарства и не давайте средство дольше, чем назначил врач.
• Если ибуклин принимается ребенком дольше 5 дней, сделайте анализ крови и проверьте активность печени.
• Передозировка средства проявляется нарушениями со стороны пищеварительной системой, нарушенным сном, депрессивным настроением. Возможно появление кровотечения, аритмии и гипотонии. При подозрении на передозировку следует вызвать скорую, а до приезда медиков промыть крохе желудок, дать много питья и активированный уголь.
• Не следует давать ибуклин одновременно с другими нестероидными лекарствами с противовоспалительным действием.
• Если дать препарат вместе с гипогликемическим средством, то это вызовет более резкое понижение уровня глюкозы.
• У ибуклина отмечают свойство ослаблять эффект от гипотензивных и мочегонных лекарств.
• Если ибуклин применяется одновременно с антикоагулянтами, важно контролировать анализы, показывающие состояние системы свертывания.

На разовую дозировку ибуклина для детей влияет в первую очередь вес ребенка:

• Детям весом до 20 кг (в возрасте 3 лет и старше) дают 1 таблетку на 1 прием, всего три таблетки в сутки.
• Детям, вес которых составляет больше 20 кг (в возрасте 6 лет и старше) за 1 раз дают две таблетки препарата, что соответствует суточной дозе 6 таблеток.
• Детям старше 12 лет можно давать взрослую дозировку.

Хотя лекарство производят в таблетках, из них для ребенка сначала готовится суспензия, после чего препарат дают деткам в жидком виде. Каждую таблетку растворяют в чайной ложке негорячей воды, получая приятный на вкус сладкий сироп. Растворение таблетки ибуклина происходит достаточно быстро.

Лекарство дают ребенку максимум 3 раза в сутки, а перерыв между приемами ибуклина должен составлять минимум 4 часа.

Далее доктор Комаровский информирует, как правильно давать парацетамол и ибупрофен при высокой температуре у ребенка.

Упаковку с таблетками детского ибуклина следует держать в месте, которое является сухим и защищенным от света. Кроме того, это место должно быть недоступным для детей. Температура хранения препарата – не больше +25ºС. После истечения отмеченного на упаковке средства срока годности (его длительность составляет 5 лет) лекарство следует выбросить.

Основным отличием ибуклина для взрослых от препарата «юниор» является дозировка действующих веществ.

В лекарстве, которое принимают взрослые, содержится 400 мг ибупрофена (в то время как в детском – 100 мг) и 325 мг парацетамола (а в препарате для детей лишь 125 мг).

Кроме того, во взрослом варианте ибуклина содержатся немного иные вспомогательные вещества, чем в лекарстве, предназначенном для детей.

Немаловажно и то, что взрослый ибуклин представлен нерастворимыми оранжевыми таблетками с оболочкой. Эти факты обуславливают невозможность применения взрослого ибуклина в лечении детей младше 12 лет.

Ребенку старше этого возраста допустимо давать препарат по 1 таблетке 2 раза в день.

При этом таблетку следует глотнуть целиком и запить водой, а паузы между приемами отдельных доз взрослого ибуклина должны составлять 6-8 часов.

Большинство родителей, дававших своим детям при лихорадке или болях ибуклин юниор, отзываются о препарате хорошо. Они отмечают эффективное избавление от болей и быстрое снижение температуры после приема. Среди побочных эффектов чаще всего жалуются на аллергию и расстройства пищеварения.

Ибуклин Юниор

Ибуклин Юниор – противовоспалительный, жаропонижающий, анальгезирующий препарат.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма Ибуклина Юниор – таблетки диспергируемые: круглые, плоские, розового цвета с вкраплениями, имеют фаску и риску на одной стороне и фруктово-мятный запах (по 10 таблеток в блистере, в картонной коробке 1, 2 или 20 блистеров).

Состав 1 таблетки:

• активные вещества: парацетамол – 125 мг, ибупрофен – 100 мг;
• вспомогательные компоненты: крахмал кукурузный, микрокристаллическая целлюлоза, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А), аспартам, лактоза, коллоидный диоксид кремния, ароматизаторы, тальк, глицерол, стеарат магния, масло листьев мяты перечной, краситель.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Ибуклин Юниор для детей – комбинированный препарат, действие которого обусловлено свойствами входящих в его состав компонентов.

Парацетамол – обладает жаропонижающим и обезболивающим эффектами, неизбирательно блокирует циклооксигеназу (ЦОГ).

Ибупрофен – нестероидное противовоспалительное средство (НПВС), обладающее также анальгетическим и жаропонижающим эффектами.

Его действие обусловлено угнетением ЦОГ-1 и ЦОГ-2 и нарушением метаболизма арахидоновой кислоты, благодаря чему снижается количество простагландинов (медиаторов боли, воспаления и гипертермической реакции).

Оказывает подавляющее воздействие на экссудативную и пролиферативную фазы воспаления.

Комбинация данных веществ более эффективна в сравнении с монотерапией одним из них.

Фармакокинетика

Парацетамол обладает высокой абсорбцией. Связь с белками плазмы – ˂ 10%. Максимальная концентрация составляет 5–20 мкг/мл и достигается за 30–120 минут. Способен преодолевать гематоэнцефалический барьер. В материнском молоке обнаруживается менее 1% от принятой дозы. Метаболизм 90–95% парацетамола происходит в печени. Период полувыведения – 2–3 часа. Выводится в основном почками.

Ибупрофен при приеме внутрь быстро и практически полностью абсорбируется из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Максимальная концентрация вещества достигается за 60–120 минут.

Период полувыведения составляет около 2 часов. Связь с белками плазмы – ˃ 90%. Ибупрофен медленно проникает в полость суставов, накапливается в синовиальной жидкости, где его концентрация выше, чем в плазме.

Выводится в основном почками, а также с желчью.

Показания к применению

Согласно инструкции, Ибуклин Юниор показан детям от 3 до 12 лет при лихорадочном синдроме, болях различного происхождения (зубная боль, растяжения связок, переломы, вывихи), а также в качестве вспомогательного препарата при лечении тонзиллита и острых инфекционно-воспалительных заболеваний верхних отделов дыхательных путей (фарингит, трахеит, ларингит).

Противопоказания

Абсолютные:

• заболевания зрительного нерва;
• аспириновая астма;
• обострение язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки;
• нарушения функции почек или печени (выраженные);
• нарушение свертываемости крови (гемофилия, гипокоагуляция), геморрагические диатезы;
• кровотечения любой этиологии;
• дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• возраст до 3 лет;
• повышенная сенситивность к компонентам препарата, иным НПВП, ацетилсалициловой кислоте.

Относительные:

• артериальная гипертензия;
• хроническая сердечная недостаточность;
• почечная или печеночная недостаточность;
• гипербилирубинемия;
• нефротический синдром;
• язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки в анамнезе;
• энтерит;
• гастрит;
• колит;
• бронхиальная астма;
• лейкопения и анемия неясной этиологии.

Инструкция по применению Ибуклина Юниор: способ и дозировка

Ибуклин Юниор принимают внутрь, предварительно растворив таблетку в 5 мл (чайной ложке) воды. Интервал между приемом таблеток должен составлять не менее 4 часов, а при нарушениях функции почек или печени – не менее 8 часов. Суточную дозу рекомендовано разделить на 2–3 приема.

Рекомендованное суточное дозирование Ибуклина Юниор для детей:

• 3–6 лет при массе тела 13–20 кг: 3 таблетки;
• 6–12 лет при массе тела 20–40 кг: до 6 таблеток.

Длительность применения препарата без наблюдения врача в качестве жаропонижающего средства не должна превышать 3 дней, в качестве обезболивающего – 5 дней.

Побочные действия

• пищеварительная система: диспепсические явления, при длительном применении высоких доз возможно гепатотоксическое действие;
• система кроветворения: тромбоцитопения, панцитопения, лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз;
• аллергические реакции: крапивница, кожный зуд, сыпь.

В случае появления данных реакций рекомендовано прервать прием препарата и обратиться за медицинской помощью.

Передозировка

Симптомы передозировки Ибуклина Юниор: абдоминальные боли, тошнота, рвота, диарея, анорексия, боль в эпигастральной области, заторможенность, сонливость, депрессия, головная боль, шум в ушах, метаболический ацидоз, острая почечная недостаточность, кома, снижение артериального давления (АД), брадикардия, тахикардия, фибрилляция предсердий, остановка дыхания.

Рекомендованное лечение: промывание желудка (в течение первого часа после приема), прием активированного угля, форсированный диурез, щелочное питье, симптоматическая терапия, направленная на коррекцию АД и общего состояния больного. Иные методы лечения определяются индивидуально лечащим врачом и зависят от концентрации ибупрофена и парацетамола в организме.

Особые указания

• Решение о приеме Ибуклина Юниор как жаропонижающего препарата должно приниматься индивидуально, в зависимости от выраженности и переносимости лихорадочного синдрома.
• Следует соблюдать осторожность при применении препарата у больных с инфекционными заболеваниями в связи с тем, что это может привести к маскировке симптомов и затруднить постановку диагноза.
• С целью снижения риска развития нежелательных эффектов со стороны ЖКТ рекомендуется применять препарат в минимально эффективной дозе, а также минимальным курсом.
• При применении Ибуклина Юниор более 5 дней подряд необходим контроль периферической крови и функционального состояния печени.
• Чтобы избежать искажения результатов лабораторных исследований (количественное определение глюкозы, мочевой кислоты в сыворотке крови, 17-кетостероидов) рекомендована отмена препарата за 48 часов до начала их проведения.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

На время приема препарата рекомендовано воздержаться от управления автотранспортом и другими сложными механизмами, требующими быстроты психомоторных реакций.

Применение при беременности и лактации

1. Применение Ибуклина Юниор при беременности возможно только минимальным курсом и только в случае, когда ожидаемая польза для матери превосходит возможный риск для плода.

2. Экспериментальные исследования не выявили эмбриотоксического, тератогенного и мутагенного действия компонентов препарата.

3. В случае необходимости непродолжительного приема Ибуклина Юниор в период лактации прекращения грудного вскармливания обычно не требуется.

Лекарственное взаимодействие

Противопоказан совместный прием Ибуклина Юниор с иными НПВС.

• парацетамол: возрастает риск нефротоксичных эффектов;
• глюкокортикостероиды, этанол, кортикотропин: возрастает риск эрозивно-язвенного поражения ЖКТ;
• антикоагулянты (прямые, производные кумарина и индандиона), тромболитические агенты (алтеплаза, анистреплаза, стрептокиназа, урокиназа), антиагреганты, колхицин: возрастает риск геморрагических осложнений;
• антикоагулянты непрямого действия: следует контролировать свертываемость крови;
• инсулин, пероральные гипогликемические препараты: усиливается их гипогликемическое действие;
• диуретики, гипотензивные препараты: снижается их действие;
• метотрексат, дигоксин, препараты лития: увеличивается их концентрация в крови;
• кофеин: усиливается анальгезирующее действие Ибуклина Юниор;
• циклоспорин, препараты золота: усиливается нефротоксичность;
• цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпроевая кислота, пликамицин: увеличивается частота развития гипопротромбинемии;
• антациды, колестирамин: снижается абсорбция препарата;
• миелотоксические препараты: способствуют проявлению гематотоксичности Ибуклина Юниор.

Аналоги

Аналогами Ибуклина Юниор являются: Брустан, Бруфика Плюс, Некст, Нурофен, Хайрумат.

Сроки и условия хранения

Хранить вдали от света, при температуре не выше 25 °C. Беречь от детей.

Срок хранения – 5 лет.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы об Ибуклине Юниор

Отзывы об Ибуклине Юниор в основном положительные. Родители отмечают, что препарат эффективен тогда, когда другие средства не помогают снизить температуру. Кроме того, отмечают, что при соблюдении инструкции эффект от Ибуклина Юниор наступает быстрее, чем от других препаратов. Среди побочных действий упоминают жидкий стул и боли в животе.

Цена на Ибуклин Юниор в аптеках

Ориентировочная цена на Ибуклин Юниор составляет 100 руб. за упаковку, содержащую 20 таблеток.

ИБУКЛИН

Клинико-фармакологическая группа

Анальгетик-антипиретик комбинированного состава

Действующие вещества

— ибупрофен (ibuprofen)- парацетамол (paracetamol)

Форма выпуска, состав и упаковка

◊ Таблетки, покрытые пленочной оболочкой оранжевого цвета, капсуловидные, с риской на одной стороне; для отдельных таблеток допускается мраморность окраски.

1 таб.
ибупрофен	400 мг
парацетамол	325 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая — 120 мг, крахмал кукурузный — 76 мг, глицерол — 3 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А) — 7 мг, кремния диоксид коллоидный — 5 мг, тальк — 8 мг, магния стеарат — 6 мг.

Состав оболочки: гипромеллоза 6 cps — 11.32 мг, краситель желтый солнечный закат (Е110) лак алюминиевый — 1.78 мг, макрогол 6000 — 2.2 мг, тальк — 4.06 мг, титана диоксид — 0.16 мг, полисорбат 80 — 0.16 мг, сорбиновая кислота — 0.16 мг, диметикон — 0.16 мг.

10 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.10 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.

10 шт. — блистеры (20) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат, действие которого обусловлено входящими в его состав компонентами.

Ибупрофен — НПВС, оказывает анальгезирующее, противовоспалительное, жаропонижающее действие. Угнетая ЦОГ-1 и ЦОГ-2, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты, уменьшает количество простагландинов (медиаторов боли, воспаления и гипертермической реакции), как в очаге воспаления, так и в здоровых тканях, подавляет экссудативную и пролиферативную фазы воспаления.

Парацетамол — неизбирательно блокирует ЦОГ, преимущественно в ЦНС, слабо влияет на водно-солевой обмен и слизистую оболочку ЖКТ. Оказывает анальгезирующее и жаропонижающее действие. В воспаленных тканях пероксидазы нейтрализуют влияние парацетамола на ЦОГ-1 и ЦОГ-2, что объясняет низкий противовоспалительный эффект.

Эффективность комбинации выше, чем отдельных компонентов. Ослабляет артралгию в покое и при движении, уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов, способствует увеличению объема движений.

Фармакокинетика

Ибупрофен

Всасывание и распределение

Абсорбция — высокая, быстро и практически полностью всасывается из ЖКТ. Тmах после приема внутрь — около 1-2 ч. Связывание с белками плазмы крови — более 90%. Медленно проникает в полость суставов, накапливается в синовиальной жидкости, создавая в ней более высокие концентрации, чем в плазме крови.

Метаболизм и выведение

После абсорбции около 60% фармакологически неактивной R-формы медленно трансформируется в активную S-форму. Подвергается метаболизму.

Т1/2 — около 2 ч. Более 90% выводится почками (в неизменном виде не более 1%) и, в меньшей степени, с желчью в виде метаболитов и их конъюгатов.

Парацетамол

Всасывание и распределение

Абсорбция — высокая, связывание с белками плазмы — менее 10% и незначительно увеличивается при передозировке.

Сульфатный и глюкуронидный метаболиты не связываются с белками плазмы даже в относительно высоких концентрациях. Сmах- 5-20 мкг/мл, Тmах составляет 0.5-2 ч.

Достаточно равномерно распределяется в жидких средах организма. Проникает через ГЭБ. В грудное молоко проникает менее 1% от принятой дозы парацетамола.

Метаболизм

Около 90-95% парацетамола метаболизируется в печени с образованием неактивных конъюгатов с глюкуроновой кислотой (60%), таурином (35%) и цистеином (3%), а также небольшого количества гидроксилированных и деацетилированных метаболитов.

Небольшая часть препарата гидроксилируется микросомальными ферментами с образованием высокоактивного N-ацетил-n-бензохинонимина, который связывается с сульфгидрильными группами глутатиона.

При истощении запасов глутатиона в печени (при передозировке) ферментные системы гепатоцитов могут блокироваться, приводя к развитию их некроза.

Выведение

Т1/2 — 2-3 ч. Выводится почками, преимущественно в виде глюкуронидных и сульфатных конъюгатов (менее 5% — в неизмененном виде).

• Фармакокинетика в особых клинических случаях
• У пациентов с циррозом печени Т1/2 несколько увеличивается.
• У пожилых пациентов снижается клиренс препарата и увеличивается Т1/2.
• У детей способность к образованию конъюгатов с глюкуроновой кислотой ниже, чем у взрослых.

Показания

• симптоматическая терапия инфекционно-воспалительных заболеваний (простуда, грипп), сопровождающихся повышенной температурой, ознобом, головной болью, болью в мышцах и суставах, болью в горле;
• миалгия;
• невралгия;
• боли в спине;
• суставные боли, болевой синдром при воспалительных и дегенеративных заболеваниях опорно-двигательного аппарата;
• боли при ушибах, растяжениях, вывихах, переломах;
• посттравматический и послеоперационный болевой синдром;
• зубная боль;
• альгодисменорея.

Препарат предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет.

Противопоказания

• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
• желудочно-кишечные кровотечения;
• тяжелая почечная недостаточность (КК менее 30 мл/мин);
• полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВС (в т.ч. в анамнезе);
• поражение зрительного нерва;
• генетическое отсутствие глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• заболевания системы крови;
• период после проведения аортокоронарного шунтирования;
• прогрессирующие заболевания почек,
• тяжелая печеночная недостаточность или активное заболевание печени;
• подтвержденная гиперкалиемия;
• активное желудочно-кишечное кровотечение;
• воспалительные заболевания кишечника;
• детский возраст до 12 лет;
• III триместр беременности;
• повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата (в т.ч. к другим НПВС).

С осторожностью: ИБС, хроническая сердечная недостаточность, цереброваскулярные заболевания, дислипидемия/гиперлипидемия, сахарный диабет, заболевания периферических артерий, курение, КК менее 60 мл/мин, язвенные поражения ЖКТ в анамнезе, наличие инфекции Helicobacter pylori, пожилой возраст, длительное применение НПВС, алкоголизм, тяжелые соматические заболевания, одновременный прием пероральных ГКС (в т.ч. преднизолона), антикоагулянтов (в т.ч. варфарина), антиагрегантов (в т.ч. ацетилсалициловой кислоты, клопидогрела), селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (в т.ч. циталопрама, флуоксетина, пароксетина, сертралина), вирусный гепатит, печеночная и/или почечная недостаточность легкой или средней степени тяжести, доброкачественные гипербилирубинемии (синдром Жильбера, синдром Дубина-Джонсона, синдром Ротора), цирроз печени с портальной гипертензией, нефротический синдром.

Дозировка

Препарат принимают внутрь (до или через 2-3 ч после еды), не разжевывая, запивая достаточным количеством воды.

Взрослым — по 1 таб. 3 раза/сут. Максимальная суточная доза — 3 таб.

Детям старше 12 лет (масса тела более 40 кг) — по 1 таб. 2 раза/сут.

Длительность лечения не более 3 дней в качестве жаропонижающего средства и не более 5 дней в качестве обезболивающего. Продолжение лечения препаратом возможно только после консультации с врачом.

1. Со стороны пищеварительной системы: НПВП-гастропатия — тошнота, рвота, изжога, анорексия, дискомфорт или боль в эпигастрии, диарея, метеоризм; редко — эрозивно-язвенные поражения, кровотечения; нарушение функции печени, гепатит, панкреатит; раздражение или сухость в полости рта, боль во рту, изъязвление слизистой оболочки десен, афтозный стоматит; запор.
2. Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение, бессонница, тревожность, нервозность, раздражительность, возбуждение, сонливость, депрессия, спутанность сознания, галлюцинации; редко — асептический менингит (чаще у пациентов с аутоиммунными заболеваниями); снижение слуха, шум в ушах, нарушения зрения, токсическое поражение зрительного нерва, неясное зрение или двоение, скотома, амблиопия.
3. Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердечная недостаточность, повышение АД, тахикардия.

Со стороны органов кроветворения: анемия (в т.ч. гемолитическая и апластическая), тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура, агранулоцитоз, лейкопения.

• Со стороны дыхательной системы: одышка, бронхоспазм.
• Со стороны мочевыделительной системы: аллергический нефрит, острая почечная недостаточность, нефротический синдром, отеки, полиурия, цистит.
• Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке, бронхоспазм, диспноэ, аллергический ринит, сухость и раздражение глаз, отек конъюнктивы и век, эозинофилия, лихорадка, анафилактический шок, многоформная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).
• Лабораторные показатели: снижение концентрации глюкозы в сыворотке, уменьшение гематокрита и гемоглобина, увеличение времени кровотечения, увеличение сывороточной концентрации креатинина, повышение активности печеночных трансаминаз.
• Прочие: усиление потоотделения.
• При длительном применении в высоких дозах: изъязвление слизистой оболочки ЖКТ, кровотечения (желудочно-кишечное, десневое, маточное, геморроидальное), нарушение зрения (нарушение цветового зрения, скотома, амблиопия).

Передозировка

Симптомы: желудочно-кишечные расстройства (диарея, тошнота, рвота, анорексия, боль в эпигастральной области), увеличение протромбинового времени, кровотечение через 12-48 ч, заторможенность, сонливость, депрессия, головная боль, шум в ушах, нарушение сознания, нарушения сердечного ритма, снижение АД, проявления гепато- и нефротоксичности, судороги, возможно развитие гепатонекроза.

Лечение: при подоздрении на передозировку пациенту следует немедленно обратиться за врачебной помощью.

Рекомендуется промывание желудка в течение первых 4 ч; щелочное питье, форсированный диурез; активированный уголь внутрь, введение донаторов SH-групп и предшественников синтеза глутатиона — метионина через 8-9 ч после передозировки и N-ацетилцистеина внутрь или в/в — через 12 ч, антацидные препараты; гемодиализ; симптоматическая терапия.

Необходимость в проведении дополнительных терапевтических мероприятий (дальнейшее введение метионина, в/в введение N-ацетилцистеина) определяется в зависимости от концентрации парацетамола в крови, а также от времени, прошедшего после его приема.

Лекарственное взаимодействие

1. При одновременном применении препарата Ибуклин с лекарственными средствами возможно развитие различных эффектов взаимодействия.

2. При одновременном приеме с ацетилсалициловой кислотой ибупрофен снижает ее противовоспалительное и антиагрегантное действие (возможно повышение частоты развития острой коронарной недостаточности у больных, получающих в качестве антиагрегантного средства малые дозы ацетилсалициловой кислоты, после начала приема).

3. Сочетание с этанолом, ГКС кортикотропином повышает риск эрозивно-язвенного поражения ЖКТ.

4. Ибупрофен усиливает действие прямых (гепарина) и непрямых (производные кумарина и индандиона) антикоагулянтов, тромболитических агентов (алтеплаза, анистреплаза, стрептокиназа, урокиназа), антиагрегантов, колхицина — повышается риск развития геморрагических осложнений.

5. Усиливает гипогликемическое действие инсулина и пероральных гипогликемических лекарственных средств.
6. Ослабляет эффекты гипотензивных лекарственных средств и диуретиков (за счет ингибирования синтеза почечных простагландинов).

7. Увеличивает концентрацию в крови дигоксина, препаратов лития и метотрексата.
8. Кофеин усиливает анальгезирующее действие ибупрофена.
9. Циклоспорин и препараты золота повышают нефротоксичность.
10. Цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпроевая кислота, пликамицин увеличивают частоту развития гипопротромбинемии.
11. Антациды и колестирамин снижают абсорбцию препарата.
12. Миелотоксические лекарственные средства способствуют проявлению гематотоксичности препарата.

Особые указания

Следует избегать одновременного применения препарата с другими лекарственными средствами, содержащими парацетамол и/или НПВС. При применении препарата более 5-7 дней по назначению врача следует контролировать показатели периферической крови и функциональное состояние печени.

• При одновременном применении антикоагулянтов непрямого действия необходимо контролировать показатели свертывающей системы крови.
• Следует избегать совместного приема препарата Ибуклин с другими НПВС.
• Во избежание возможного повреждающего действия на печень в период приема препарата не следует употреблять алкоголь.
• Препарат может искажать результаты лабораторных исследований при количественном определении глюкозы мочевой кислоты в сыворотке крови, 17-кетостероидов (необходима отмена препарата за 48 ч до исследования).
• Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
• В период лечения пациент должен воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

Беременность и лактация

В I и II триместрах беременности применение возможно только по назначению врача в тех случаях, когда потенциальная польза превышает возможный риск для матери и потенциальный риск для плода. Применение препарата в III триместре беременности противопоказано.

При необходимости применения препарата в период лактации (грудного вскармливания) следует прекратить кормление грудью.

В экспериментальных исследованиях не установлено эмбриотоксическое, тератогенное и мутагенное действие компонентов препарата Ибуклин.

Применение в детском возрасте

Противопоказан в детском возрасте до 12 лет.

При нарушениях функции почек

Противопоказан при тяжелой почечной недостаточности (КК менее 30 мл/мин), прогрессирующем заболевании почек.

С осторожностью следует применять препарат при почечной недостаточности легкой или средней степени, нефротическом синдроме.

При нарушениях функции печени

Противопоказан при тяжелой печеночной недостаточности или активном заболевании печени.

С осторожностью следует применять препарат при вирусном гепатите, печеночной недостаточности легкой или средней степени, доброкачественных гипербилирубинемиях (синдром Жильбера, синдром Дубина-Джонсона, синдром Ротора), циррозе печени с портальной гипертензией.

Применение в пожилом возрасте

С осторожностью следует принимать препарат в пожилом возрасте.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается без рецепта.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 5 лет. Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Описание препарата ИБУКЛИН основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Ибуклин юниор

Комбинированный препарат, действие которого обусловлено входящими в его состав компонентами.

Ибупрофен — НПВП, оказывает анальгезирующее, противовоспалительное, жаропонижающее действие. Угнетая ЦОГ-1 и ЦОГ-2, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты, уменьшает количество простагландинов (медиаторов боли, воспаления и гипертермической реакции), как в очаге воспаления, так и в здоровых тканях, подавляет экссудативную и пролиферативную фазы воспаления.

Парацетамол — неизбирательно блокирует ЦОГ, преимущественно в ЦНС, слабо влияет на водно-солевой обмен и слизистую оболочку ЖКТ. Оказывает анальгезирующее и жаропонижающее действие. В воспаленных тканях пероксидазы нейтрализуют влияние парацетамола на ЦОГ-1 и ЦОГ-2, что объясняет низкий противовоспалительный эффект.

Эффективность комбинации выше, чем отдельных компонентов.

Фармакокинетика

Ибупрофен

Всасывание и распределение

Абсорбция — высокая, быстро и практически полностью всасывается из ЖКТ. Тmах после приема внутрь — около 1-2 ч. Связывание с белками плазмы крови — более 90%.

Метаболизм и выведение

После абсорбции около 60% фармакологически неактивной R-формы медленно трансформируется в активную S-форму. Подвергается метаболизму.

Медленно проникает в полость суставов, накапливается в синовиальной жидкости, создавая в ней более высокие концентрации, чем в плазме крови. Т1/2 — около 2 ч. Более 90% выводится почками (в неизменном виде не более 1%) и, в меньшей степени, с желчью в виде метаболитов и их конъюгатов.

Парацетамол

Всасывание и распределение

Абсорбция — высокая, связывание с белками плазмы — менее 10% и незначительно увеличивается при передозировке. Сульфатный и глюкуронидный метаболиты не связываются с белками плазмы даже в относительно высоких концентрациях. Сmах — 5-20 мкг/мл, Тmах составляет 0.5-2 ч. Достаточно равномерно распределяется в жидких средах организма. Проникает через ГЭБ.

Метаболизм

Около 90-95% парацетамола метаболизируется в печени с образованием неактивных конъюгатов с глюкуроновой кислотой (60%), таурином (35%) и цистеином (3%), а также небольшого количества гидроксилированных и деацетилированных метаболитов.

Небольшая часть препарата гидроксилируется микросомальными ферментами с образованием высокоактивного N-ацетил-n-бензохинонимина, который связывается с сульфгидрильными группами глутатиона.

При истощении запасов глутатиона в печени (при передозировке) ферментные системы гепатоцитов могут блокироваться, приводя к развитию их некроза.

Выведение

Т1/2 — 2-3 ч. Выводится почками, преимущественно в виде глюкуронидных и сульфатных конъюгатов (менее 5% — в неизмененном виде). В грудное молоко проникает менее 1% от принятой дозы парацетамола.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У детей способность к образованию конъюгатов с глюкуроновой кислотой ниже, чем у взрослых.

Ибуклин Юниор — инструкция по применению, описание, отзывы пациентов и врачей, аналоги

Цена в интернет-аптеке WER.RU:   от 116

Ибуклин Юниор — противовоспалительный препарат, которые способен оказать на человеческий организм комплексное действие. Медикамент нацелен в первую очередь на угнетение группы ферментов циклооксигеназы, участвующие в синтезе простаноидов.

Подобная подавляющая способность дает возможность значительно ослабить проявление разнообразных воспалений и болевых ощущений. Согласно инструкции по применению, Ибуклин Юниор работает на ослабление тромбоцитов, не давая им объединиться в одну систему. Лекарственное средство является многокомпонентным.

Комплексный препарат включает в себя два основных элемента, при помощи которых и оказывает противовоспалительное, жаропонижающее и обезболивающее действие. Ибупрофен, производное фенилпропионовой кислоты, входит в группу так называемых нестероидных противовоспалительных. Второе составляющее — парацетамол.

Лекарственный анальгетик, оказывающий непосредственное влияние на терморегуляцию гипоталамуса. Достаточно быстро всасывается в желудочно-кишечный тракт и связывается с белками плазмы всего за несколько часов.

Цена Ибуклин Юниор составляет около 120 рублей за упаковку, что говорит о высокой конкурентоспособности с другими подобными препаратами. Львиная доля комбинированного лекарства выводится, благодаря функциональной работе почек и только малая его часть остается в неизменном виде.

Ибуклин Юниор назначается маленьким пациентам, страдающим на следующие заболевания: • лихорадочные проявления, являющиеся ответом на разнообразные инъекции, сопровождающиеся повышенной температурой тела; • болевые синдромы различной степени и характера, например, такие как зубная боль, ЛОР органы, неприятные ноющие и давящие ощущения в связках, мышцах, при переломах и растяжениях, мигренях, травмах, ожогах и так далее; • препарат используется для снятия болевых синдромов ревматического и ревматоидного артрита, а также в реабилитационный период после получения травм суставов и позвоночника; • наличие воспалительных процессов и дистрофия тканей сухожилия; • патологические процессы в слизистых сумках в области плечевых, локтевых, коленных и бедренных суставов, а также в районе между ахилловым сухожилием и пяточной костью; • болевые ощущения в зоне иннервации вследствие поражения периферических нервов. Помимо этого, согласно инструкции по применению, Ибуклин Юниор активно применяется в качестве дополнительного препарата при комплексной терапии. Назначается больным, страдающим на болевые синдромы от болезней верхних дыхательный путей и полой хрящевой трубкой между гортанью и бронхами, воспалении слизистой оболочки придаточных носовых пазух, локальном воспалении небных миндалин.

Ибуклин Юниор индийского производства выпускаются только в таблетированной форме. Диспергированное или, другими словами, тщательное измельченное вещество, производится на рынок в единой дозировке, где ибупрофена содержится 100 мг, а парацетамола — 125 мг.

Таблетки имеют правильную плоскоцилиндрическую форму и окрашены в слегка розоватый цвет. Как с внешней стороны, так и изнутри можно заметить еле заметные мелкие вкрапления. В разрезе каждая единица отличается неоднородностью. С одной стороны, оснащена риской для удобного разламывания.

Препарат обладает приятным ягодным и мятным вкусом, который не заставит ребенка отказаться от приема. Таблетки укомплектованы в контурные ячейки, изготовленные из пищевого алюминия. В каждом блистере находится по десять таблеток. В упаковке из плотного картона может быть от одного до нескольких контурных ячеек.

Также коробка укомплектована специальной ложечкой — дозатором для приготовления суспензии. Одним из главных преимуществ является состав лекарственного препарата.

Помимо основных компонентов, лекарство содержит кукурузный крахмал, глицерол, натрия гликолят крахмала, кремний безводный коллоидный, лактоза, тальк, магния стеарат, мятное масло, ананасовые и апельсиновые ароматизаторы и аспартам.

Прежде чем купить Ибуклин Юниор, необходимо в обязательном порядке ознакомиться с возможными осложнениями во время применения препарата.

Медикамент не рекомендуется принимать больным со следующими заболеваниями и особенностями: • повышенная чувствительность или индивидуальная непереносимость не только к одному из компонентов состава, но также к ацетилсалициловой кислоте и другим нестероидным противовоспалительным препаратам; • ярко выраженные заболевания, связанные с некорректной работой печени и почек, в том числе и хронической стадии; • язвенные болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, от начальной и до острой стадии; • тяжелые заболевания, связанные с пониженной свертываемостью крови; • наличие разновидности бронхиальной астмы, связанные с сужением бронхов; • кровотечения различного характера, в том числе и желудочно-кишечного тракта; • болезни зрительного нерва; • детям, возраст которых не превышает трех лет; • различные воспалительные заболевания кишечника и других органов пищеварения; • абсолютно запрещен прием препарата больным, которые ранее перенесли коронарное шунтирование, позволяющее восстановить нормальный кровоток в артериях сердца; • заболевания, возникшие в результате нарушений в работе системы крови. При наличии у больного подтвержденного диагноза из вышеперечисленного списка, лечащий доктор разрабатывает лечение при помощи аналогов Ибуклин Юниора.

Перед тем, как начать проходит курс лечения, необходимо получить предварительную консультацию от медицинского работника, который и назначит правильную дозировку. Производителем указана следующая стандартная схема лечения. Средство принимается только вовнутрь.

Так как препарат рассчитан на детский возраст, таблетку можно выдавать в растворенном виде. Для этого следует смешать одну единицу с 5 мл воды, что приравнивается к одной чайной ложке.

Ребенку с трехлетнего и по шестилетний возраст назначается по три таблетки в сутки, при условии, что масса тела не выходит за пределы от 13 до 20 кг. Для детей, начиная с шести лет суточная дозировка составляет шесть таблеток. Доза может поддаваться корректировке, но только соответствующим медицинским специалистом.

Длительность лечения не должна превышать больше 5-7 дней. При условии жаропонижающей терапии, максимальное количество дней не выходит за пределы трех.

Если после курса лечения видимого облегчения не наступило, болевые ощущения не уходят или не падает температура, родителям необходимо сразу же обратиться за дополнительной консультацией в соответствующие медицинские учреждения. Лекарство не рекомендуется давать чаще, чем через четыре часа после предыдущего приема.

В случае наступления передозировки, у больного может появиться нарушение частоты стула, тошнота и рвота, мигрени, заторможенность и сонливость. Эпизодически наблюдалось снижение артериального давления, нарушение сердечного ритма и судороги. Лечением является промывание желудка, назначение абсорбирующего средства и щелочного питья, симптоматическая поддерживающая терапия.

Согласно результатам клинических исследований и отзывов, Ибуклин Юниор способен выдавать тревожную симптоматику.

В этот список входят следующие проявления: • болевые ощущения, не имеющие четкой локализации, равномерно распространяясь по обе стороны; • тошнота и рвотные позывы, сопровождающиеся нарушением стула, метеоризмом и изжогой; • в крайне редких случаях пациенты могут почувствовать сухость в ротовой полости, а также боль и появление небольших язвочек на слизистой десен; • сокращение мышц за счет сужения бронхов; • нарушение работы слухового аппарата, в том числе и появление посторонних звуков и шумов; • беспричинное тревожное состояние, беспокойство, нарушение сна, сонливость, депрессия и излишняя раздражительность; • иногда наблюдается спутанность сознания, появление галлюцинаций и воспаление мягкой и паутинной оболочек головного мозга; • повышение артериального давления до максимального предела, а также болезненное учащенное сердцебиение и сердечная недостаточность; • генерализованные отеки, увеличенное количество мочи в организме, в том числе и воспаление мочевого пузыря; • появление разнообразных аллергических реакций, проявляющиеся на кожном покрове в виде мелкой сыпи, зуда и жжения; • снижение количества лейкоцитов в крови; • нарушение четкости картинки, раздвоение изображения, сухость, раздражение и отек слизистой глаза; • риск развития кровотечения различного генеза.

Существует медикаментозные сочетания, при которых основное действие компонентов не только уменьшается, но и практически полностью нейтрализуется. Лекарство в несколько раз увеличивает влияние прямых и непрямых антикоагулянтов и тромболитических средств. Подобное «сотрудничество» может спровоцировать развитие кровоточивостей слизистых оболочек.

Способен снижать действие различных препаратов, нацеленных на снижение артериального давления. Крайне осторожно следует применять одновременно вместе с аспирином. Подобная комбинация в значительной мере увеличивает возможные осложнения, влияющие на желудочно-кишечный тракт.

Сочетание с противовирусным зидовудином противопоказан пациентам, страдающим на вирус иммунодефицита. Лечение приносит вместе с облегчением кровоизлияния в полость суставов и появление гематом. Добавление дополнительной дозы парацетамола или ибупрофена может привести к риску токсичного отравления почек.

Средства, предназначенные лечить разнообразные кислотозависимые заболевания значительно снижают абсорбцию лекарства.

В целях безопасности и минимизации проявления побочных явлений, лучше начинать курс лечения с минимальной дозировки, постепенно ее увеличивая. Основные компоненты могут удачно маскировать первые признаки инфекционных болезней. Перед сдачей анализов рекомендуется прекратить прием за 48 часов до начала мероприятия.

Перед началом курса лечения очень важно адекватно оценить здоровье материи и потенциальный риск для плода. От грудного вскармливания отказа не требуется в период всего лечения.

Медикамент может похвастаться положительной динамикой, которая наступает уже через несколько дней. Показывает эффективность там, где другие средства не способны оказать жаропонижающее действие. Приобрести Ибуклин Юниор в Москве можно через нашу интернет аптеку. Отпускается только по рецепту.

Заберите заказ в ближайшем пункте выдачи или в аптеке WER (г. Москва)

Цена: от 116 руб.

Сертификаты и лицензии

Список литературы