Компьютерная томография или Кт головного мозга – один из наиболее информативных методов диагностики заболеваний, связанных с главным органом человеческого организма или направленный на оценку его состояния.
Этот способ исследования позволят выявить даже малейшие нарушения, обнаружить опасные заболевания на ранних стадиях или спасти жизнь в экстренных ситуациях. В этой статье речь пойдет о том, что такое КТ, каковы особенности прохождения процедуры, ее плюсах, минусах.
В чем заключается суть метода
Компьютерной томографией головного мозга в медицине называют метод диагностики, в ходе которого голову сканируют при помощи специального устройства – томографа. Метод является неинвазивным и основан на принципе рентгеновского излучения. Чтобы понять, как именно работает КТ головы, необходимо понимать два нюанса:
Рентгеновские лучи способны проникать сквозь любые ткани человеческого организма, не нанося видимого вреда. При этом сквозь разные типы тканей лучи проходят с различной скоростью.
Различные ткани нашего организма по-разному поглощают рентгеновские лучи, этим и обусловлены отличия скорости прохождения. Благодаря этой особенности стало возможным определять структуры организма, даже отдельные участки мозга на томограмме отличаются друг от друга. Если же речь идет о какой-либо патологии, например, онкологическом новообразовании, КТ зафиксирует патологию.
Как же рентгенолог получает результаты КТ головы и шеи? Томограф считывает полученную информацию, заключающуюся в способности органов по-разному поглощать рентгеновские лучи. Затем информация преобразуется и выводится на экран компьютера, соединенного с устройством, в виде трехмерного изображения, в деталях моделирующего мозг.
При этом важно понимать, что КТ не полностью безвредный метод. В ходе процедуры человек облучается рентгеновскими лучами и получает дозу радиации.
Но беспокоиться по этому поводу не стоит, в отличие от обычного рентгена, при КТ облучение минимально.
Кроме того, обследование мозга – настолько важная процедура, что в 9 случаев из 10 риск облучения ничто, по сравнению с последствиями, которые могут быть, если не пройти диагностику.
Показания и противопоказания
Даже будучи одним из наиболее информативных и передовых методов диагностики, компьютерная томография головы, назначается не всегда.
Без этого способа исследования головного мозга не обойтись, если природу заболевания невозможно определить по клинической картине и рядовым анализам либо если врач сомневается в поставленном диагнозе.
Показания для проведения компьютерной томографии таковы:
- Травмы головы разной степени тяжести, в том числе без нарушения целостности кожного покрова и костных структур.
- Подозрение на возникновении раковых опухолей или отслеживание динамики их роста.
Заболевания инфекционного генеза, поражающие оболочки головного мозга. - Патологии кровообращения или нарушение целостности сосудов (ишемические и геморрагические инсульты).
- Неврологические проблемы, выражающиеся в потерях сознания, нарушении асимметрии лицевых мышц, функций глотания и образования речи.
- Частые головные боли и головокружения без видимых причин их возникновения.
- Проблемы, связанные с расстройствами сознания и потерей ориентации в пространстве (в том числе вызванные возрастными изменениями).
КТ головы позволяет выявлять патологии на разных стадиях развития, проводить диагностику в экстренных случаях, когда от результатов зависит человеческая жизнь. Но несмотря на очевидные преимущества, существует ряд противопоказаний к проведению этой процедуры:
Беременность – даже маленькая доза облучения, получаемая при проведении Кт головного мозга, может повлиять развитие плода. Поэтому без острой необходимости исследование не назначается.
Кормящие матери – женщинам в период лактации не рекомендует проводить томографию с контрастированием. Если же данная процедура проведена, ребенка отлучают от груди минимум на 48 часов.
КТ проводится при условии, что пациент в течение процедуры сможет соблюдать неподвижность. Если этому препятствуют сильные боли, малый возраст или другие факторы, проведение томографии под вопросом.
Невозможно обследовать пациентов с тяжелыми формами ожирения, вес которых превышает 120 кг, так как томограф не предназначен для такой комплекции.
Психологические нарушения – особенно клаустрофобия. Для проведения КТ головы пациента погружают в среду ограниченного пространства, очерченного устройством томографа. Это вызывает дискомфорт и приводит к паническим атакам.
Не рекомендуется проводить КТ при определенных заболеваниях, например, эндокринных патологиях или множественной миеломе. Томография с контрастом противопоказана диабетикам и пациентам с острыми формами почечной недостаточности.
Подготовка и проведение
Для проведения компьютерной томографии мозга специальные приготовления не требуются. Нет необходимости проводить процедуру натощак, не нужно принимать какие-либо медикаментозные средства. Единственное обязательное условие подготовки полностью возлагается на медперсонал – информирование пациента об особенностях проведения исследования.
Стоит знать, что проведение КТ не сопровождается болями или какими-то неприятными ощущениями, вы ничего не почувствуете в ходе диагностики.
Единственная необходимость в подготовке к Кт головного мозга относится к пациентам, которые страдают клаустрофобией или не могут долго сохранять неподвижность по иным причинам. В таком случае врач даст легкое седативное, чтобы успокоить пациента.
Седативные препараты также исключают волнение, которое может исказить результаты ввиду повышенной активности головного мозга.
Как проходит процедура
Диагностика патологий головного мозга при помощи компьютерной томографии – процедура, отличающаяся последовательностью ряда простых действий, их проводят в таком порядке:
- пациента заводят в отдельный кабинет, где стоит томограф;
- необходимо снять все украшения из серебра, золота и других металлов в области головы и шеи (серьги, кулоны, цепочки и прочее);
- пациента укладывают на кушетку, фиксируя голову ремнями, чтобы исключить случайные движения и не исказить результаты диагностики;
- пациент на кушетке помещается в томограф, где начинается обследование;
- как только процедура подошла к концу, кушетку выкатывают, больно одевается и выходит.
После этого остается лишь дождаться результатов исследования, врач-рентгенолог вручит их в течение часа, предложит забрать позже или пришлет на электронную почту. Все описанные действия, в зависимости от характера исследуемых патологий, укладываются в 15-30 минут.
Особенности использования контраста
Не всегда КТ проводится полностью неинвазивно. Отдельные ситуации требуют проведения компьютерной томографии с контрастным усилением. Особенно такая процедура важна для детальной оценки состояния сосудистого русла, диагностики образования гематом, выявления опухолей.
Независимо от состава специального вещества, которое вводят в сосудистое русло, такая процедура полностью безвредна. Исключения составляют лишь случаи с маленькими детьми, кормящими матерями, пациентами с отдельными заболеваниями или аллергиками.
Перед проведением КТ с контрастированием врач обязательно оповещает пациента об особенностях такой процедуры.
Что показывает Кт головного мозга
Что показывает Кт головного мозга без контраста? Этот метод диагностики предназначен для выявления структурных нарушений в области исследуемого органа. Это значит, что, например, психические нарушение нельзя рассмотреть на снимке.
Но можно увидеть физические нарушения, которые способствуют развитию психических отклонений.
Рассмотрим конкретные примеры того, что видно на снимке:
- внутричерепные кровоизлияния, гематомы;
- нарушение целостности костей;
- опухоли и даже мельчайшие кисты;
- поражение мозга и оболочек инфекционными патологиями;
- инородные тела;
- заболевания, связанные с сосудистыми патологиями.
Расшифровка результатов
Расшифровка результатов Кт головного мозга – задача врача-рентгенолога. Только специалист соответствующей квалификации и медицинской специализации, знакомый с особенностями строения мозга, увидит на снимке нарушения или аномалии. Только врач способен судить о состоянии пациента по результатам томографии, сопоставлять симптомы и полученные сведения.
Стоимость
Сегодня государственные медицинские учреждения редко оснащены томографами из-за дороговизны последних. Провести компьютерную томографию мозга можно преимущественно в частных клиниках. Стоимость варьируется в зависимости от статуса и ценовой политики учреждения, характеристик устройства. В среднем цена за КТ головы варьируется от 2000 до 7000 рублей.
Альтернативы
По показателям информативности и результативности, единственной альтернативой компьютерной томографии головного мозга выступает только МРТ. Но, помимо этого, важно также знать об отдельных видах КТ.
МСКТ
Расшифровывается как мультиспиральная компьютерная томография. Этот метод используется в тех же целях, что и стандартная КТ. Но разница есть, она заключается в снижении затрат времени на проведение процедуры и повышение ее точности, получении максимума сведений.
Добиться прогресса удалось благодаря принципу направление рентгеновских лучей под разными углами. Такой способ исследования особенно важен, когда требуется срочная диагностика, например, в случаях инсульта, когда на принятие решения и проведение оперативной помощи есть не более 1-2 часов. Исследование головного мозга занимает от 5 до 15 минут, после чего врач получает результаты.
ПЭТ Кт головного мозга
Значение аббревиатуры – позитронно-эмиссионная томография, которую также называют двухфотонной. Результаты этого метода исследования областей головного мозга в корне отличаются от обычного КТ и МСКТ.
В ходе проведения ПЭТ, аппаратура фиксирует не анатомическое строение органа, а особенности его функционирования.
Таким образом, врач получает возможность следить за работой головного мозга, выявляя функциональные отклонения разного характера и степени тяжести, обращать внимание на метаболические процесса.
Проводится ПЭТ в тех случаях, когда даже после проведения стандартного КТ установить причину нарушений не удается. Такая процедура стоит значительно дороже, цена за ее проведение достигает 20, 30 и даже 40 тысяч рублей. Однако именно этот метод часто является последней надеждой на обнаружение причин заболевания и назначение верного лечения.
Кт головного мозга
Компьютерная томография головного мозга дает возможность специалистам оценить его функциональное состояние и/или выявить заболевание независимо от стадии его развития.
Показания
- КТ назначается с целью обнаружения воспалительных процессов, опухолей головного мозга, кровоизлияний и последствий черепно-мозговых травм (ЧМТ).
- Кроме того, компьютерная томография является одним из методов контроля эффективности лечения и реабилитации при различных заболеваниях – на снимках хорошо просматриваются кости черепа, оболочки и структуры мозга, кровеносные сосуды и придаточные пазухи носа.
- Компьютерную томографию головного мозга может назначить лечащий врач (терапевт) или врач-невролог в случаях:
- подозрение на отек, воспаление, кровоизлияние после ЧМТ;
- острое нарушение кровообращения (инсульт);
- абсцесс и кисты головного мозга;
- инфекционные заболевания (энцефалит, менингит);
- онкопатология (опухоли, метастазы);
- аномалии развития структур и сосудов мозга;
- патологии кровеносных сосудов (тромбоз, аневризма);
- гидроцефалия («водянка» головного мозга – избыточное скопление цереброспинальной жидкости (ликвора) в желудочковой системе головного мозга);
- судороги, нарушения зрения, головокружение, снижение чувствительности, помрачение сознания – неврологическая симптоматика без видимых причин;
- беспричинные головные боли в течение 2-3 месяцев и больше;
- предоперационное обследование;
- индивидуальные противопоказания к МРТ (наличие кардиостимулятора, инсулиновой помпы, металлических протезов).
Противопоказания к Кт головного мозга
Для КТ-диагностики применяется рентгеновское излучение, хоть и в минимальной дозировке. Поэтому компьютерную томографию не рекомендуется проходить беременным женщинам (риск развития врожденных пороков у ребенка).
На заметку: КТ с контрастом для кормящих матерей не противопоказано, если после процедуры на 2 суток отлучить ребенка от груди (контрастное вещество попадает в секрет молочных желез).
Также КТ с контрастированием не желательно для лиц с выраженной почечной недостаточностью. При выведении препарата с мочой могут развиться побочные явления в виде интоксикации (отравления).
- Острый болевой синдром и патологическая неспособность сохранять неподвижность (гиперкинез) могут стать серьезной помехой для проведения исследования, так как во время процедуры нельзя шевелиться.
- Нельзя вводить контрастное вещество людям, у которых имеется аллергия на йод.
- Желательно избегать всякого рода облучения, в том числе и минимальные, больным миеломной болезнью и страдающим эндокринной патологией.
- Психологически неустойчивым личностям, а также больным клаустрофобией, КТ либо не назначается вовсе, либо выполняется в состоянии легкого медикаментозного сна.
- И людям, страдающим ожирением (вес свыше 120-130 кг), КТ просто невозможно провести, так как объемы их тела могут превышать диаметр диагностической камеры.
Подготовка
Особых условий подготовки к КТ нет. Только исследование с контрастом выполняется строго натощак. С собой пациенту нужно взять следующую документацию:
- направление от врача;
- амбулаторную карту или выписку из нее (истории болезни);
- заключения ранее выполненных диагностических обследований, снимки с описаниями (не только КТ, но и других);
- другие медицинские документы, имеющие отношение к данному заболеванию.
Методика проведения
Длительность процедуры составляет от 2-3 минут до получаса, в зависимости от цели исследования. До начала обследования больному необходимо снять с себя все ювелирные украшения и металлические предметы.
Пациент располагается на подвижной кушетке камеры, его голову закрепляют специальным фиксирующим устройством (требуется сохранять полную неподвижность). Стол с больным задвигается внутрь томографа.
Наружная часть аппарата при сканировании будет вращаться вокруг своей оси, а кушетка под обследуемым – слегка смещаться в горизонтальной плоскости.
Томограф в процессе работы издает небольшой шум, не приносящий пациенту особого дискомфорта.
Во время процедуры медперсонал находится в смежном помещении и наблюдает за процессом через стекло. При этом с больным сохраняется двусторонняя связь: врач может поинтересоваться его самочувствием, а тот, в свою очередь, сообщить о любых изменениях своего состояния.
При введении контрастного вещества может ощущаться металлический привкус во рту и чувство растекающегося по венам тепла или холода. Это нормальная реакция организма на введение препарата.
Не нормально, если у пациента появится тошнота, головокружение, головная боль или дискомфорт в желудке. Об этих симптомах он должен немедленно сообщить врачу. Возможно, это побочный эффект на введенное контрастное вещество.
Компьютерная томография детям
КТ можно проводить детям с 3 лет (по экстренным показаниям), если они смогут 15-20 минут полежать спокойно. Если же это невозможно, то ребенку дается легкий наркоз. В остальном процедура обследования детей ничем не отличается от взрослой томографии.
Осложнения
Серьезных осложнений после компьютерной томографии не наблюдается, кроме аллергических реакций на контрастное вещество. Но и этого может не случиться, если медперсоналом учреждения анамнез жизни и болезни пациента собран грамотно и наиболее полно.
Результаты Кт головного мозга
Расшифровка результатов и подготовка заключения занимает от 1 до 1,5 часов. Также во многих клиниках практикуется отправка результатов на электронный адрес пациента. На руки больному выдаются снимки и/или CD-диск с записью трехмерного изображения с подробными описаниями к ним.
У больного все в порядке, если:
- кости черепа, головной мозг и его сосуды имеют нормальные размеры;
- не обнаружены инородные включения, опухоли, гематомы и др.;
- нет симптомов кровотечения и скопления жидкости;
- не нарушена целостность костной ткани.
Любое отклонение от нормы считается признаком того или иного заболевания. Поэтому с полученным заключением пациент сразу же направляется к врачу, назначившему обследование.
Альтернативные методы – МРТ
В отличие от магнитно-резонансной томографии (МРТ), наиболее эффективной в исследовании физического состояния головного мозга, КТ изучает химическое строение тканей. То есть КТ позволяет определить их рентгеновскую плотность, которая при различных заболеваниях обычно меняется.
При обследовании головного мозга МРТ отлично визуализирует мягкие ткани, что актуально при диффузных и очаговых поражениях структур головного мозга и патологиях спинного мозга.
Но на МРТ кости черепа практически не просматриваются – Кт головного мозга в этом плане дает намного больше информации.
Поэтому в некоторых случаях оба исследования назначаются одновременно, как дополняющие друг друга и дающие самую полную картину заболевания.
Что показывает МСКТ головного мозга — показания и противопоказания
20.03.2019
Компьютерная томография – это диагностический медицинский метод, позволяющий исследовать патологии головного мозга. Томография основана на воздействии рентгеновских лучей, которые проходят через ткани разной плотности. Детекторы фиксируют ослабление или усиление прохождения рентгеновского излучения.
МСКТ головного мозга – это разновидность компьютерной томографии, которая впервые вошла в производство в 1992 году. Результат исследования – это серия снимков, где мозг изображен послойно в трехмерном пространстве. Изображения хранятся в цифровом виде.
В чем особенность
Главная особенность и отличие мультиспиральной компьютерной томографии от аппаратов предыдущего поколения заключается в том, что гентри (вращающийся вокруг пациента механизм) имеет два и больше регистрирующих датчика. Это позволяет получить более детализированное изображение – повышается диагностическая ценность МСКТ в сравнении с предыдущими аппаратами.
Первые гентри с двумя детекторами появились в 1992 году. Через 6 лет появились устройства с 4 детекторами рентгеновского излучения. Кроме того, этот же аппарат получил возможность увеличивать количество оборотов рентгеновской трубки до 2 раз за секунду. Это значит, что современные мультиспиральные компьютерные томографы в 8 раз эффективные аппаратов предыдущих поколений.
в 2007 году вышла новая эволюционная ветка – устройство, имеющее две рентгеновские трубки (источник излучения) и 640 срезовые детекторы. Это значит, что мультиспиральный томограф может визуализировать процессы в головном мозгу почти в режиме реального времени.
Методы обработки и получения картины позволяют получить 3D модель головного мозга, что улучшает качество диагностики заболеваний центральной нервной системы.
Кроме того, ускорение оборотов рентгеновской трубки сокращает время диагностики, что жизненно важно при исследовании острого нарушения кровообращения.
Преимущества и недостатки
МСКТ обладает рядом достоинств перед классической компьютерной томографией:
- Улучшенное качеств снимком, более высокое разрешение картины, быстрое исследование.
- Больший охват площади органа. Мозг можно рассмотреть детальней.
- Сниженная лучевая нагрузка на пациента. Теперь можно проводить мультиспиральную компьютерную томографию чаще.
Недостатки метода:
- Из-за ускорения времени диагностики выходная картина часто искажается из-за мелких движений в организме, например, в результате пульсации артерий в мозгу.
- Пациент подвергается лучевой нагрузке, хоть и сниженной.
Показания
Мультиспиральную компьютерную томографию назначают в таких случаях:
- Частые обмороки без очевидной причины. Нарушение сознания. Повышение внутричерепного давления.
- Частая головная боль, не снимающаяся анальгетиками. Головокружение, сочетающееся с тошнотой и рвотой, которая не приносит облегчения.
- Комплекс вегетативных нарушений: двоение в глаза, повышенное потоотделение, дрожание и холод в конечностях, нарушение стула, ощущение нехватки воздуха и чувство сильного сердцебиения.
- Психические нарушения. Ухудшение когнитивных свойств: снижение памяти, внимания мышления. Эмоциональная нестабильность, раздражительность. Психические расстройства: шизофрения, биполярно-аффективный синдром.
- Неврологические нарушения: впервые появившиеся судороги, припадки в анамнезе, которые сочетаются с повышенной температурой или травмой. Двоение в глазах, выпадение полей зрения, нарушение чувствительности, парез или паралич.
- Недавние черепно-мозговые травмы. Например, при переломе костей черепа или сотрясении мозга.
- Подозрение на опухоль или нарушение мозгового кровотока.
Мультиспиральная компьютерная томография назначается не только для диагностики заболеваний. Ее также используют при:
- Диагностических и лечебных операциях. Пример – биопсия головного мозга, где в режиме реального времени визуализируется прохождение иглы.
- Контроле за эффективность лечения.
- Плановой диагностике, как рутинный метод.
Противопоказания
Исследование нельзя проводить, если пациент болеет:
- почечной или печеночной недостаточностью;
- сахарным диабетом и сердечной недостаточностью в стадии декомпенсации;
- миеломной болезнью;
- недугами крови.
МСКТ также нельзя проводить в таких случаях:
- беременность;
- аллергия на контрастные препараты;
- острое психотическое нарушение;
- избыточная масса тела.
Подготовка к процедуре и проведение
Для диагностики головного мозга пациенту не нужно готовиться. Как проходит процедура:
- Вы снимаете вещи, вам выдают халат, укладываетесь на столик и ждете команды лаборанта. Вам прочитают инструкцию: что нельзя делать во время исследования, например, двигаться.
- После готовности столик перемещается под гентри. Начинается сканирование. В это время аппарат издает тихий шум.
- После 10-15 минут сканирования столик выдвигаться на исходное положение. Вы одеваетесь и освобождаетесь.
Результаты исследования можно забрать на следующий день, однако это зависит от клиники, в которой проводится исследование. Результаты могут выдать уже спустя 30 минут после исследования.
Возможные результаты
Что показывает МСКТ головного мозга:
- Черепно-мозговые травмы.
- Внутричерепные опухоли, кисты, объемные процессы.
- Состояние свода черепа, целостность всех костей и придаточных пазух (околоносовых и лобных).
- Отек мозга.
- Скопление гноя.
- Воспалительный процесс.
- Изменение симметрии и размеров желудочков головного мозга.
Для исследования кровотока центральной нервной системы используется МСКТ сосудов шеи и головного мозга. Так как томография лучше визуализирует твердые структуры, для исследования сосудов и кровообращения вводятся контрастные вещества, которые накапливают в себе рентгеновское излучение. Сосудистые нарушения, которые может показать МСКТ:
- расслоение артерий;
- атеросклероз;
- патологические артериовенозные соединения – мальформации;
- геморрагический и ишемический инсульт;
- субарахноидальное кровоизлияние.
Не нашли подходящий ответ?Найдите врача и задайте ему вопрос!
Мскт головного мозга — что это, что лучше мрт или мультиспиральная томография?
При подозрении патологических изменений в тканях мозга или мозговых сосудах, доктор назначит пациенту обследование, которое будет включать применение одной из методик сканирования – МСКТ или МРТ. Что представляет собой мультиспиральная КТ? В каких случаях и как проводится такое исследование? Чем она отличается от МРТ? Разберемся в данной статье.
Что такое МСКТ для исследования головного мозга?
Мультиспиральная КТ для исследования мозга представляет собой методику сканирования, которая позволяет проводить объемную реконструкцию структур, находящихся внутри черепной коробки пациента. Это становится возможным благодаря тому, что томограф за короткое время проводит огромное количество очень тонких срезов.
Суть исследования
Технология МСКТ основана на физических свойствах рентгеновских лучей, которые применяются, чтобы визуализировать структуры внутри черепа человека. Современные аппараты оборудуются параллельными детекторами, имеющими высокую чувствительность.
Они регистрируют рентгеновские лучи, которые проходят сквозь череп пациента, и передают полученные данные на компьютер.
Специализированное программное обеспечение обрабатывает информацию, на основании которой формирует анатомический срез области, подвергающейся сканированию.
Сколько длится процедура?
Сколько времени длится обследование на томографе? Исследование методом мультиспиральной КТ не требует длительного нахождения в неудобной позе, как к примеру, МРТ. Вся процедура, с учетом подготовительных манипуляций, отнимает 10 – 20 минут времени. При этом сам процесс сканирования мозга займет от нескольких секунд до пары минут.
Использование контраста
При МСКТ-диагностике головного мозга контраст используется нечасто. Процедура с контрастированием назначается в тех случаях, когда есть подозрение на наличие объемных образований в мозге.
Контрастирующее вещество всегда используется при мультисрезовой КТ сосудов головы и Виллизиева круга для визуализации повреждения костных тканей, нарушениях мозгового кровообращения в острой форме, а также при невозможности проведения МРТ по каким-либо причинам.
В таких ситуациях применяется состав на основе йода, который вводится пациенту внутривенно.
Показания для назначения МСКТ головы
Диагностика головного мозга проводится только при наличии показаний. Процедура предполагает воздействие рентгеновского излучения на организм человека, поэтому без необходимости или «в целях профилактики» ее не назначают. Показаниями к проведению МСКТ исследования головы являются:
- диагностика патологий височных костей, способных спровоцировать нарушения слуха;
- выявление опухолевых образований в головном мозге;
- если у больного выявлены признаки инсульта, МСКТ помогает установить тромбы или кровотечения;
- при проведении биопсии томография обеспечивает возможность контроля процедуры;
- проверка эффективности терапии, направленной против злокачественных новообразований в головном мозге (как оперативных методов, так и консервативных);
- установление причин изменения степени сознания или его утраты;
- при инсультах это необходимо для визуализации мест поражений мозга при подборе оптимальной стратегии дальнейшего лечения;
- планирование хирургической операции;
- для выявления патологических процессов в среднем ухе;
- при подозрении на внутричерепную гипертензию или гидроцефалию – для исследования изменений в полостях головного мозга;
- диагностика аномалий сосудов;
- диагностика патологических причин, провоцирующих возникновение таких симптомов, как головные боли, головокружения, паралич, патологии зрения, онемение, спутанность сознания.
Как проводят мультиспиральную компьютерную томографию?
Мультиспиральную компьютерную томографию проводят в специализированных кабинетах, оснащенных современным оборудованием. Пациент переодевается в свободную одежду, не стесняющую движений, убирает с тела все металлические элементы (это украшения, пирсинг, часы, протезы зубов).
Перед началом процедуры нужно принять максимально удобную позу. Сканирование безболезненно и не причиняет человеку практически никакого дискомфорта.
Если речь идет об исследовании с применением рентгеноконтрастного вещества, то пациент может почувствовать жар или неприятный привкус металла в ротовой полости.
Отличия исследования МРТ от МСКТ
При диагностике патологических состояний головного мозга, его сосудистой системы и костных тканей черепа может назначаться исследование с помощью МРТ или МСКТ.
В некоторых случаях (к примеру, при необходимости уточнения или подтверждения предварительного диагноза), пациенту приходится проходить оба вида сканирования.
По этой причине многих волнует вопрос о том, есть ли отличие между магнитно-резонансной и мультисрезовой компьютерной томографией, и какая из методик лучше.
| Характеристика | Магнитно-резонансная томография | Мультиспиральная компьютерная томография |
| Физические явления, лежащие в основе методики | Воздействие магнитного поля, высокочастотное излучение | Рентгеновские лучи |
| Диагностика во время беременности | Противопоказана в первые 12 недель | Противопоказана |
| Обследование детей | Может выполняться с рождения (до 7 лет – под общим наркозом) | Противопоказана |
| Наличие электронных имплантов | Противопоказана | Это сканирование проводится с осторожностью |
| Среднее время диагностики | 30 – 40 минут | 10 – 20 минут |
| Обследование пациентов с лишним весом | До 130 кг | До 170 кг |
| Татуировки | Противопоказана, если рисунок выполнен красителем, содержащим металлические частицы | Без ограничений |
| При клаустрофобии | Проводится в аппаратах открытого типа | Без ограничений |
| Как часто может проводиться диагностика | Без ограничений | Безопасно – 1 раз в год. При необходимости количество обследований может быть увеличено до 3 |
| Контрастирующее вещество | Гадолиний | Растворы на основе йода |
| Дифференциация по показаниям | Оптимально подходит для сканирования полых органов, мягких тканей | Идеальный способдля исследования костных тканей |
Противопоказания и риски мультиспиральной КТ
Методика проведения мультисрезовой компьютерной томографии основана на тех же физических явлениях, которые лежат в основе обыкновенной КТ. Перечень противопоказаний к применению этого способа сканирования человеческого организма аналогичны. К числу состояний, при которых не рекомендована мультиспиральная КТ относятся:
- множественные миеломы;
- аллергия на рентгеноконтрастное вещество;
- астма;
- почечная недостаточность;
- декомпенсированная сердечная недостаточность;
- беременность;
- прием медикаментозных средств в виде метформина пациентами, страдающими от сахарного диабета – если необходимо проведение МСКТ, лекарство временно отменяют (за сутки до процедуры), после завершения обследования терапия возобновляется.
Обследование с помощью МСКТ сопряжено с определенными рисками. О них пациента должен предупредить доктор, назначающий процедуру обследования. Следует учитывать, что современные томографы излучают незначительное количество радиации, поэтому вероятность реализации рисков сведена к минимуму, но не устранена полностью.
К основным последствиям относятся:
- аллергическая реакция на составляющие рентгеноконтрастного раствора (йод, краситель);
- нарушения в работе инсулиновых помп, нейростимуляторов и других имплантированных электронных устройств;
- онкогенный риск (в группу риска входят пациенты молодого возраста при условии многократного проведения процедуры).
Кт костей лицевого черепа: что показывает исследование, как проходит процедура?
Компьютерная томография (КТ) – это метод диагностики, основанный на слабом рентгеновском излучении, позволяющий делать с разных ракурсов многослойные снимки с интервалом от 1 до 1,5 мм, которые затем преобразуются в трехмерную модель.
Данное исследование, по сравнению с другими методами (обычный рентген, МРТ), дает более точную и информативную картину о состоянии и структуре костных тканей и хрящей.
Помимо твердых структур, можно исследовать и мягкие ткани, а также сосуды лица и головного мозга.
В каких случаях назначают кт черепа?
Обычно компьютерная томография черепа назначается в следующих случаях:
- если по рентгеновским снимкам невозможно достаточно точно диагностировать заболевание, наличие или отсутствие аномалий и отклонений, либо невозможно провести рентгенологическое исследование;
- если пациенту противопоказана МРТ в связи с присутствием в его теле инсулиновой помпы, кардиостимулятора или несъемных металлических протезов;
- тяжелые черепно-мозговые травмы с неясными последствиями (подозрение на перелом ли смещение костей черепа, гематому, отек);
- резкое ухудшение зрения или слуха, головные боли, тошнота, обмороки, головокружения не установленного происхождения;
- дифференцирование злокачественных и доброкачественных опухолей;
- ушибы, травмы лицевой части головы;
- подозрение на инсульт или кровоизлияние в мозг;
- гидроцефалия.
Выше перечислены только самые основные показания для проведения КТ костей черепа, в том числе и лицевого отдела. Исходя из индивидуальной ситуации и совокупности симптомов, решение о назначении процедуры принимает лечащий врач (травматолог, офтальмолог, отоларинголог или другой специалист)
Что показывает КТ черепа?
По результатам томографии можно обнаружить чужеродные предметы, трещины и переломы, смещение костей, прорастание опухолей в мягкие ткани лица, распространение метастазов, нарушение кровообращения, любые отклонения и патологии в развитии головного мозга и костей черепа. Высокое разрешение снимков дает возможность диагностировать онкологические заболевания и степень их тяжести. Также КТ черепа показывает, насколько эффективно прошла терапия лекарствами или хирургическое вмешательство.
Как проходит КТ черепа?
Как правило, особая подготовка перед проведением КТ костей черепа не требуется. Если процедура проводится с применением контрастного вещества, то нужно отказаться от еды и питья за 3-6 часов до обследования.
Непосредственно перед процедурой необходимо снять все металлические предметы (заколки, очки, резинки, сережки), затем лечь на специальную кушетку, которая закатывается в кольцо томографа. Врач-рентгенолог делает снимки из смежного помещения, но с ним всегда можно связаться посредством обратной связи.
Во время обследования кольцо томографа вращается вокруг головы с небольшим шумом и потрескиванием. В зависимости от сложности, процедура может занимать от 1 до 30 минут. Результаты с заключением рентгенолога можно получить уже через несколько часов после обследования.
КТ лицевого черепа
В основном КТ лицевого черепа может назначаться при: травмах лица с повреждением мягких тканей, отеках и опухолях околоносовых пазух и глазниц, уточнении местонахождения непрорезавшихся зубов, – а также перед хирургическим вмешательством (в том числе и при проведении стоматологических операций). На снимках можно изучить кости лицевого черепа и прилегающие к ним мягкие ткани.
КТ основания черепа
Томография костей основания черепа проводится при различных травмах головы, а также для диагностирования онкологических и других видов опухолей. При получении точных и оперативных результатов можно начать своевременное и эффективное лечение выявленных заболеваний, особенно на ранних стадиях.
Противопоказания для проведения КТ черепа
В связи с небольшим лучевым излучением при назначении лечащим врачом томографии беременным и кормящим женщинам, а также детям младшего возраста необходимо сопоставить риск и предполагаемую пользу. Человек с избыточным весом (более 150 килограмм) может не вывести из строя прибор. В этом случае следует предварительно узнать о максимально возможной нагрузке на томограф.
Проведение КТ черепа с контрастом может быть противопоказано в следующих случаях:
- аллергия на контрастное вещество;
- почечная недостаточность;
- болезни щитовидной железы;
- совокупность иных заболеваний, которые, по мнению лечащего врача, являются недопустимыми для проведения обследования с применением контрастного вещества.
Как часто можно делать КТ черепа?
Несмотря на довольно низкий уровень облучения и небольшую область исследования, КТ черепа специалисты рекомендуют делать не чаще 2-х раз в год.
В случае острой необходимости, можно проходить обследование до трех раз в год с промежутком не менее трех-четырех недель.
Если существует угроза жизни пациента, томографию проводят по мере необходимости столько раз, сколько того требует ситуация.
Не только МРТ. Что покажет КТ головного мозга?
Для выявления патологий головного мозга применяют разные методы диагностики. Один из них – компьютерная томография (КТ).
Когда необходима КТ головного мозга? Как её проводят? Насколько безопасно такое исследование? На эти и другие вопросы отвечает врач-рентгенолог «Клиника Эксперт» Курск Екатерина Александровна Нехаева.
— При возникновении проблем с головным мозгом один из часто назначаемых методов исследования – МРТ. Екатерина Александровна, а приходят ли к вам пациенты на КТ головного мозга?
— Да, на компьютерную томографию головного мозга пациенты приходят довольно часто.
— Расскажите, в чём суть этого метода исследования
— Компьютерная томография основана на применении рентгеновского излучения. Проходя через ткани, имеющие различную плотность, рентгеновские лучи в разной степени ослабевают.
С помощью специальных математических алгоритмов компьютер обрабатывает параметры рентгеновского излучения и формирует графические изображения (срезы) органов человека на экране.
После этого доктор интерпретирует полученные изображения.
Подробнее о компьютерной томографии можно узнать здесь: Когда КТ незаменима?
— Получается, что КТ основана на использовании рентгеновских лучей. В связи с этим может возникнуть вопрос, опасно ли проводить КТ головного мозга
— Так как при проведении такой диагностики пациент получает определённую (но не очень большую!) дозу облучения, КТ применяется только при наличии обоснованных медицинских показаний.
— В каких случаях может понадобиться КТ головного мозга?
— При черепно-мозговых травмах (в том числе, при клинически диагностированном сотрясении мозга), при подозрении на наличие опухоли или инородного предмета в тканях мозга. Это исследование могут назначить и при жалобах пациента на постоянные головные боли, головокружение, тошноту, возникших, например, после травм.
К компьютерной томографии головного мозга обращаются и в том случае, если пациенту противопоказана МРТ.
Читайте материалы по теме:
Что делать, когда голова чугунная? Кружит до упаду! Можно и нельзя в МРТ
— Какие патологии может увидеть доктор? Что выявляет КТ головного мозга?
— Прежде всего мы можем подтвердить или исключить опухоли головного мозга, кровоизлияния, врождённые аномалии, кисты, некоторые нейродегенеративные процессы и атрофию мозгового вещества.
Это, по сути, единственный метод диагностики при черепно-мозговой травме, с помощью которого можно в очень сжатые сроки (5-10 мин) обследовать пациента и получить необходимые сведения о состоянии костей черепа и головного мозга.
Этот метод используют и для динамического наблюдения после хирургических вмешательств на головном мозге.
— Чем КТ отличается от МРТ головного мозга? И можно ли сказать, что из них лучше?
— Компьютерная томография – это более чувствительный метод для оценки костных структур. МРТ, в свою очередь, информативнее для выявления очаговых изменений в белом веществе, ядрах и стволовых структурах мозга, гипофизе. Сказать, какой метод лучше, я бы не взялась, так как каждый имеет свои сильные стороны, оттого эти методы являются не взаимоисключающими, а скорее взаимодополняющими.
- — Екатерина Александровна, нужно ли как-то готовиться к КТ головного мозга?
- — Специальной подготовки нет, необходимо только снять с себя все металлические предметы, в том числе украшения.
- — Расскажите нашим читателям, как делают КТ головного мозга
— Пациент ложится на спину на выдвижной стол томографа. Важный нюанс: во время сканирования необходимо сохранять неподвижность, чтобы изображения получились чёткими, поэтому в большинстве случаев мы фиксируем голову пациента.
Рентген-лаборант вносит в базу данные пациента, выбирает протокол исследования и выполняет сканирование. После завершения сканирования врач-рентгенолог обрабатывает и анализирует полученные изображения и выдаёт заключение.
- — Сколько по времени длится КТ головного мозга?
- — Вся процедура занимает 5-7 минут.
- — А есть ли противопоказания к КТ головного мозга?
— Да, это беременность и период лактации. Для исследования с контрастированием противопоказаниями являются также аллергия на содержащие йод вещества и снижение выделительной функции почек.
— Можно ли с помощью этого метода диагностики обследовать детей?
— Можно, но при этом следует использовать специальные протоколы, в которых предусматривается максимально сниженная лучевая нагрузка на организм ребёнка. Тем не менее, КТ головного мозга выполняют детям только при наличии показаний и направления от лечащего врача.
- — А нужно ли направление доктора, чтобы пройти КТ головного мозга взрослому?
- — Да, направление от лечащего врача требуется в абсолютном большинстве случаев, как для детей, так и для взрослых.
- Беседовала Севиля Ибраимова
- Записаться на КТ головного мозга можно здесь ВНИМАНИЕ: услуга доступна не во всех городах
- Редакция рекомендует:
МРТ для больной головы Чем поможет пациенту МРТ сосудов головного мозга? Найдём подход ко всем! МРТ детям: пройти и не испугаться
- Для справки:
- Нехаева Екатерина Александровна
Выпускница лечебного факультета Курского государственного медицинского университета 2013 года. В 2015 году прошла профессиональную переподготовку по специальности «Рентгенология».
В настоящее время занимает должность врача-рентгенолога в «Клиника Эксперт» Курск. Принимает по адресу: ул. Карла Либкнехта, 7.
Мскт головы: что это такое, показания, подготовка — медси
МСКТ (ИЛИ СКТ) – мультиспиральная (также мультисрезовая) компьютерная томография. Метод лучевой диагностики, который позволяет добиться высокой детализации изображения органа. Отличается об обычной КТ расположением датчиков, которые движутся вокруг пациента по спирали (отсюда и название), увеличивая таким образом поле сканирования и сокращая время процедуры.
Что такое МСКТ для исследования головного мозга
МСКТ головного мозга – мультисрезовое сканирование мозговых структур. В зависимости от настроек томографа может фиксировать как различные по плотности мягкие ткани (сосуды, железы, ткани мозга и мозговых оболочек), так и костные структуры черепа. Процедура длится до 20 минут, в зависимости от цели и объема исследования.
МСКТ мозга назначается:
- При подозрении на инсульт – с целью уточнения очага и объемов поражения (ишемии, кровотечения, гематомы)
- Для диагностики новообразований (кист, опухолей, инфильтратов), их локализации и размеров
- При навязчивых головных болях, головокружениях, двоении в глазах и других менингеальных симптомах неясного происхождения — с целью уточнения диагноза
- При наличии симптомов повышенного внутричерепного давления
- При проведении биопсии новообразований мозговых структур – с целью лучшей визуализации для большей точности процедуры
- После травмы головы для оценки степени повреждения мозга и оболочек, наличия кровотечений, инородных тел
- Для оценки состояния сосудов и уровня кровоснабжения мозга (при атеросклерозе, ишемии, аневризме)
Для изучения состояния сосудов применяется рентгеноконтрастное вещество, позволяющее проследить сосуд на всей протяженности: оценить его целостность, наполняемость, проходимость. С током крови оно проходит по сосудам, подсвечивая их на снимке. В КТ используются препараты йода, которые затем выводятся из организма почками.
Противопоказания для использования контраста:
- Почечная недостаточность
- Применение Метморфина в постоянном режиме (у диабетиков)
- Непереносимость йодсодержащих лекарственных средств
- Реакции гиперчувствительности (анафилактический шок, отек Квинке) в анамнезе, астма
Аппараты МСКТ вводят контрастное вещество болюсно – автоматически, в строго дозированном режиме. Такой метод позволяет уменьшить дозу препарата.
Показания для назначения процедуры МСКТ головы
- Исследование костных структур черепа при подозрении на наличие микроповреждений, структурных изменений, метастазов
- Обследование височных костей при наличии патологий слухового или вестибулярного аппарата
- Онкопоиск (определение локализации опухоли в органе при подозрении на ее наличие) и диагностика мелких очаговых новообразований размером до 1 мм
- Контроль противоопухолевой терапии
- Установление причин нарушения или отсутствия сознания
- Подозрение на инсульт, отек мозга, внутричерепное кровотечение, гематому или кровоизлияние
- Оценка состояния гипоталамо-гипофизарной системы
- Диагностика сосудистых нарушений
- Подготовка к операции
- Уточнении показаний обычной КТ или МРТ
Как проводят МСКТ?
- Аппарат настраивается на нужную структуру в зависимости от ее плотности
- Пациент переодевается в свободную одежду без металлических деталей (как правило, это легкий одноразовый халат)
- Все украшения, часы, протезы на время процедуры снимаются
- Обследуемый удобно укладывается на ровную подвижную кушетку и фиксируется на ней
Дальнейшие движения будет выполнять только аппарат:
- Кушетка поступательно продвигается в аппарат по мере сканирования нужного участка тела, а датчики поворачиваются вокруг нее, просвечивая выбранные структуры
- Во время процедуры пациент не испытывает никаких ощущений
- При введении контрастного вещества может возникнуть легкий металлический привкус во рту и чувство разливающегося тепла, но это быстро проходит
Отличия МСКТ от МРТ
- Метод визуализации: в МСКТ – это рентгеновские лучи, в МРТ (магнитно-резонансная томография) – магнитные волны, которые отражаются от тканей
- Точность: МСКТ точнее МРТ
- Онкодиагностика: МСКТ предпочтительнее
- Показания: МСКТ – метод выбора для визуализации костных структур, МРТ — мягких органов и тканей
- Контрастное вещество: в МСКТ – препарат йода, в МРТ – гадолиний (менее аллергичен, чем йод)
- Частота проведения: МСКТ – не более 3 раз в год, МРТ – без ограничений
- Наличие металлических и электронных имплантов в теле, татуировок с краской на основе металла: МСКТ – с осторожностью, МРТ – противопоказана
- Детский возраст, беременность: МСКТ – противопоказана, МРТ – разрешена с 12-й недели беременности (детям до 7 лет проводится под наркозом)
- Длительность процедуры: МСКТ – 15–20 минут, МРТ – до 40
Противопоказания и риски
Абсолютное противопоказание к проведению СКТ – некоторые разновидности онкопатологий. Основные ограничения касаются использования контрастного вещества.
Но существуют некоторые риски, о которых пациент должен знать:
- Частое проведение КТ в молодом возрасте увеличивает риск развития, ухудшения или рецидива онкозаболеваний
- Исследование может приводить к сбоям в работе электронных имплантов
Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ
- Наличие МСКТ-аппаратов нового поколения позволяет максимально быстро провести процедуру и минимизировать дозу облучения
- Высокая точность и детализация изображений позволяет рано диагностировать патологию, что улучшает прогноз заболевания
- Исследования проводят квалифицированные и опытные врачи, постоянно совершенствующие свои знания и навыки в лучевой диагностике
- Услуга включает более 25-ти видов исследований
- Широкая сеть клиник делает процедуру МСКТ доступной для жителей любых районов Москвы
Записывайтесь на прием по круглосуточному телефону 8 (495) 7-800-500.