Дети – неиссякаемый источник энергии. Они бегают, прыгают, всегда стремятся куда-нибудь залезть. Это нормально. Физическая активность стимулирует правильное развитие мышц и суставов.
Познавательный интерес тоже играет не последнюю роль в становлении личности ребенка. Но в процессе активности малыша случаются травмы. Одной из самых распространенных является ушиб. Ушиб области лба сопровождается отеком в виде шишки.
Шишка на лбу у ребенка от удара что делать?
Ребенок упал и ударился лбом
Наиболее часто дети падают в первые годы жизни. Частота ударов головой и ушибов лба тоже приходится на этот период. После падения и сильного ушиба на лбу появляется гематома. Степень опасности зависит от последствий.
Одни из них проявляются сразу: потеря сознания, тошнота, нарушение координации. Другие могут проявиться после: косоглазие, судороги, неврологические нарушения. При падении ребенка лучше сразу обратиться к врачу и убедиться в том, что ничего страшного не случилось.
Процесс образования шишки
Падение с высоты собственного роста и удар головой о твердую поверхность – достаточные причины для появления шишки на лбу. Природа позаботилась о том, чтобы голова хорошо снабжалась кровью. На ней много сосудов. Шишка – результат ушиба и повреждения сосудов. На месте ушиба происходит разрыв сосудов и появляется гематома. Вытекающая кровь не находит выхода и скапливается, что быстро приводит к отеку.
Первая помощь при ушибе лба
Если ребенок сильно ударился лбом, сразу нужно провести визуальный осмотр травмы:
- В результате падения на лбу могут образоваться царапины и ссадины. Ранки необходимо обработать перекисью водорода. В них может попасть инфекция, что в дальнейшем приведет к абсцессу, поэтому обработка должна быть очень тщательной.
- Иногда последствия ушиба спустя пару часов проходят сами.
- Синяк на лбу свидетельствует о кровоизлиянии. Если кровотечение образовалось в следствие повреждения мелких сосудов, то это не опасно. Но оно могло быть результатом трещины черепной коробки.
- Если рана на лбу глубокая, а кровотечение обильное, то сразу вызывают медицинскую помощь, но зачастую, детские травмы не представляют опасности.
Ушиб колена и больничный
Гематома появляется строго на месте ушиба. Первую медицинскую помощь ребенку способен оказать любой, находящийся рядом взрослый уже через несколько минут. Гематома может расти прямо на глазах.
Самая срочная процедура – остановка кровотечения. В этом поможет холод. Сосуды сузятся, и кровоизлияние станет значительно меньше.
Есть два действенных метода остановки внутреннего кровотечения при ушибе лба.
Перед тем, как применять лед или холодный компресс, малыша нужно отвлечь. Орущий ребенок будет мешать нормальным действиям взрослых. Боль от ушиба проходит быстро, отвлечь ребенка не составляет труда. Достаточно включить фантазию: рассказать сказку, спеть песенку, вспомнить сказочных героев, попадавших в негативные ситуации.
Если малыш испытывает сильную боль, которая долго не проходит, нужно показать ребенка специалисту, чтобы тот сделал осмотр и убедился, что ничего опасного нет. Посетить травматолога нужно срочно, если из ушных проходов и носа у крохи идет кровь. Кровотечение из носа и ушей после ушиба – признак повреждения черепа.
Тревожные симптомы
Гематома на лбу ребенка после удара таит много опасностей. Чаще всего они проявляют себя в кроткие сроки. Сильный ушиб головы у ребенка способен привести к сотрясению мозга. Следствием сильного ушиба бывают трещины и переломы черепной коробки. Травма способна привести к разрыву сосудов, которыми пронизан мозг и внутреннему кровоизлиянию.
Если ребенок при падении ударился лбом, то о сложности повреждения будут свидетельствовать следующие моменты:
- даже по истечении 2-3 часов ребенок испытывает боли в голове и шее;
- у малыша кружится голова;
- кроху тошнит и он рвет;
- он стал хуже видеть;
- появилось косоглазие;
- возникли судороги;
- речь стала невнятной, малыш путает слова и порядок звуков;
- кровянистые выделения из ушей и носа;
- боль после ушиба у ребенка не уменьшается, а усиливается;
- ему трудно поворачивать голову;
- кровотечение из раны не останавливается 15-20 минут.
Это симптомы, при появлении которых требуется срочное врачебное вмешательство. Только врач с помощью специальной диагностики сможет определить тяжесть поражения и принять правильное решение.
Лечение шишки на лбу от удара
Ребенок упал, и у него на лбу надулась шишка – обычно это не опасно. Иногда шишка на лбу исчезает сама в течение двух-трех часов. Длительность пребывания шишки зависит от ее локализации и собравшейся в ней крови.
Иногда гематома может сохраняться несколько месяцев. Это плохой признак.Для ускорения процесса рассасывания шишки можно принять определенные меры. Для быстрого излечения подойдут как народные, так и традиционные медикаментозные средства.
Все они направлены на остановку кровотечения и рассасывания собравшейся крови.
Традиционное лечение
Если ребенок ударился головой, и на лбу появилась шишка, то самым действенным средством является Траумель С.
Это гомеопатический препарат, который снимает воспаления, уменьшает боль, восстанавливает поврежденные ткани. Препарат наносится на гематому два раза в день.
Если своевременно начать лечение и намазать больное место сразу после ушиба, то через час от шишки останется только синяк.
Вылечить гематому на лбу у ребенка можно иначе. В лечении помогут другие препараты:
- Троксевазин. Используется мазь. Она снимает воспаления и отеки. Сразу после ушиба нужно очень осторожно проводить процедуру нанесения препарата. Прикосновение к ушибленному месту причинит малышу боль.
- Лиотон – мазь для наружного применения. Она способствует рассасыванию кровяных сгустков и восстановлению поврежденных тканей. Лечение продолжается до полного исчезновения шишки.
- Йод. Это старое средство от гематом. Достаточно нанести на шишку йодовую сеточку, как шишка пройдет к утру.
- Спиртовой компресс. Его нужно сделать сразу после терапии холодом или поставить на ночь. Согревающий спиртовой компресс снимет отек и поможет рассосать гематому.
Большую и долго не проходящую гематому на лбу у ребенка лучше обследовать с помощью рентгенографии или УЗИ. Обследование нужно пройти даже тогда, когда никаких угрожающих симптомов нет. Мягкие шишки особенно опасны. Это подкожное скопление гноя, который требует особых терапевтических действий.
Народное лечение
Чаще всего с гематомами от ушиба борются с помощью народных средств, которые окажутся под рукой. К шишке прикладывают холодный компресс. В народной медицине лед успешно заменяется пятаком. Это старое средство. Современный пятак уже ко лбу не приложишь – он маленький. Подойдет любая другая металлическая монета, соответствующего размера.
Существует и еще одно народное средство. Это средство – свежая газета. Ее тоже прикладывают у ушибленному лбу. Секрет прост. В состав типографской краски входит цинк, который способствует рассасыванию гематомы на лбу ребенка.
Как убрать шишку на лбу ребенка в домашних условиях? Снимает боль и отек компресс из тертого картофеля. Следует натереть свежий картофель на мелкой терке и прикладывать к месту ушиба утром и вечером. Держать по 20 минут. Избавиться от кровоподтека на лбу ребенка помогает капустный лист. Сок белокочанной капусты обладает рассасывающим действием.
Профилактика детских травм головы
Родителям всегда следует помнить о том, что здоровье ребенка – главная ценность. Малыши должны бегать, прыгать, лазать. Это необходимое условие их нормально физического развития. Родителями не следует оставлять детей без надзора. Чтобы избежать травматизма, необходимо повышенное внимание взрослых. Результатом будет крепкое здоровее ребенка и отсутствие травм.
Я пишу статьи по различным направлениям, которые в той или иной степени затрагивают такое заболевание как отек.
Что делать, если ребенок ударился лбом об угол, косяк, пол, стену, батарею или асфальт и чем помазать ушиб
По последним данным ВОЗ, в нашей стране каждые 10 секунд регистрируется 1 детская травма. Конечно же, эта статистика условна, ведь далеко не все травмы, регистрируются.
Многие родители не обращаются в медицинские учреждения, а пытаются сами оказать помощь травмированному ребенку. Надо отметить, что порой им это вполне удается.
Сегодня мы поговорим о том, в каких случаях родители могут оказать первую помощь до приезда врача и что для этого у них должно быть в аптечке. Разговор в этой статье пойдет о лицевых травмах, а точнее о рассечениях бровных дуг и лба.
Первая помощь при травмах головы у ребенка
Если ребенок получил травму головы, то родители должны подойти к оказанию первой помощи ответственно. Что делать, если ребенок пробил (разбил) голову до крови?
Алгоритм оказания первой помощи при различных травмах головы у ребенка:
- Усадить или придать положение полусидя. Оценить состояние ребенка. Необходимо осмотреть голову и выявить ссадины, рассечения, синяки и шишки. Необходимо уточнить у ребенка (если это возможно) его жалобы (где и что болит, есть ли недомогания и так далее);
- Если у ребенка имеется открытая рана или общие недомогания при закрытых травмах, то следует вызвать Скорую помощь;
- При наличии рассечения необходимо обработать рану антисептиками (например, Перекись водорода, Хлоргексидин);
- Остановить кровотечение. При рассечении мягких тканей головы, как правило, ранка сильно кровоточит. Это происходит, потому что голова хорошо снабжена кровеносными сосудами. В данном случае необходимо наложить тугую повязку. Также обработка Перекисью водорода способствует остановке кровотечения;
- Наложить холод на место травмирования. Это поможет уменьшить боль, отечность, гематому, а также остановить кровотечение;
- Если ребенок потерял сознание, то уложить его на бок или же повернуть голову на бок. Протереть виски нашатырным спиртом;
- Если у ребенка начались судороги, то необходимо его удерживать и не допускать нового травмирования головы.
Народные препараты
Существуют народные средства, устраняющие гематомы и шишки. Перечислим несколько рецептов, которыми можно воспользоваться для лечения детей.
Причины поноса и температуры при прорезывании зубов
Лавровый лист. Берется два-три лавровых листа, кипятятся в течение пяти минут. Остывшие листья затем прикладываются на несколько минут к синяку. Если листья теплые, то эффект наступит быстрее.
Избавиться от большой шишки поможет картофельный крахмал. Чтобы приготовить средство, берутся две столовых ложки крахмала, разводятся водой до состояния густой сметаны. Готовой мазью мажется шишка, затем смывается через время. Используется до полного рассасывания.
Прикладывается к травмированной области банановая кожура внутренней стороной на несколько минут.
Простое хозяйственное мыло следует натереть на мелкой терке, перемешать одну столовую ложку стружек с желтком. Готовой смесью смазывать ушибленное место каждые 2-4 часа. В конце дня смыть.
Образование мажется растопленным сливочным маслом. Процедура повторяется каждые тридцать минут.
К ушибу прикладывать не простой лед, а замороженную воду с шалфеем, чередой, ромашкой. В некоторых рецептах советуют добавлять мелко порезанную петрушку в лед.
А если шишка на лбу не проходит?
Чем обработать рану на голове при рассечении
Для обработки открытой раны используют различные антисептические средства. Следует отметить, что антисептики могут использоваться как непосредственно в ране, так и на окружающих ее участках. Выделяют спиртовые и не спиртовые антисептические средства.
Спиртовые антисептики нельзя наносить на рану, потому что возникнет ожог. Их используют для обработки краев раны. К спиртовым антисептикам относятся: бриллиантовый зеленый (зеленка), спиртовой раствор йода, медицинский спирт.
Не спиртовые антисептики используют для обработки внутри раны. К не спиртовым антисептикам относятся:
- Перекись водорода. Помимо антисептических свойств обладает также и гемостатическим действием. Этот антисептик образует обильную пену, при этом губительно воздействует на анаэробные бактерии;
- Мирамистин. Это средство имеет антисептические и антибактериальные свойства. Применяется в различных отраслях медицины (стоматология, ларингология, хирургия и травматология, гинекология и другие);
- Фурацилин. В аптеке можно приобрести как готовый раствор, так и таблетки для самостоятельного изготовления водного раствора;
- Хлоргексидин. Хорошо справляется с бактериями и грибками;
- Слабый раствор перманганата калия (марганцовка). Если под рукой нет других антисептиков, то обработать или промыть рану можно бледно розовым водным раствором марганцовки.
Это полезно знать!
Отзывы потребителей
Пользователь (market.yandex.ru)
«Крем довольно не плохой, хорошо наносится, быстро впитывается, цвет имеет слегка коричневый,за счёт лакрицы, полностью на натуральной основе. Подходит младенцам. Единственный минус — это цена. Дороговат для такой линейки кремов.Но это моё личное мнение».
Олеся Александровна (eapteka.ru)
Сопли у ребенка 8 месяцев лечение: что делать, как лечить
«Мне посоветовали крем в аптеке, когда я искала средство от покраснений. У меня проблемы с кожей начинаются зимой, хотя в теплое время года все отлично.
Взяла Ла-Кри, использую его за час-полтора до выхода на улицу. Результат заметила уже через пару дней, покраснения сначала стали меньше проявляться на холоде, а потом вообще исчезли.
Состав у крема хороший, много растительных экстрактов, почти нет химии».
Источники:
- Коэн Бернард А. Педиатрическая дерматология, МЕДпресс-информ, 2015.
- Кильдиярова Рита Рафгатовна, Педиатру на каждый день. Руководство для врачей, ГЭОТАР-Медиа, 2020.
- Андерсон, Аричи, Аццопарди, Наглядная неонатология. Руководство, ГЭОТАР-Медиа, 2020.
Наиболее частые травмы у детей
Вокруг детей много предметов, которые могут нанести им вред (мебель, игрушки, деревья, заборы, качели и многое другое). Поэтому необходимо быть осторожными.
Чаще всего дети травмируют, рассекают различные участки лица. Также велик риск травм носа (ушиб, перелом, рассечение мягких тканей) и глаз. Каждая из них имеет свои особенности и схожие патологические симптомы.
При любой травме головы, ребенку необходимо оказать первую помощь.
Ребенок рассек лоб и бровь
Рассечь бровь или лоб ребенок может при падении с высоты собственного роста. В данном случае наблюдаются следующие симптомы:
- Зияющие края раны;
- Кровоподтеки;
- Сильная боль.
- Интенсивное кровотечение из раны;
- Отечность окружающих мягких тканей;
Что делать, если ребенок рассек бровь или лоб? Если ранка небольшая, то можно справиться с ней в домашних условиях. Первая помощь при рассечении брови или лба у ребенка включает в себя:
- Обработать рану не спиртовым антисептиком;
- Остановить кровотечение;
- Обработать края раны спиртовым антисептиком;
- Наложить асептическую повязку или бактерицидный пластырь;
- При необходимости доставить ребенка в травматологический пункт.
Профилактика образования шишки на лбу
Родителям младенцев следуют помнить о некоторых правилах:
- Шишка на лбу может возникнуть и у младенцев, поэтому взрослым нужно не терять бдительность;
- Не оставлять кроху без присмотра. Ребенок может поворачиваться и упасть. Опасным может быть диван или столик для пеленания, даже коляска. Причем малыш может еще не уметь ходить и ползать, зато способен поворачиваться на бочок;
- Для взрослого высота дивана небольшая, для ребенка это очень высоко. Такое падение несет в себе большую опасность. Поэтому, если возникла потребность куда-то отвлечься, то обязательно нужно убедиться в безопасности чада, иначе он может себе набить лоб;
- Во время игр с ребенком, особенно, когда ему полгода, мама может не досмотреть, малыш упадет и ударится. Лучше положить вокруг ребенка мягкие игрушки или подушки и убрать все твердые предметы;
- Во время переодевания подгузника всегда придерживать младенца одной рукой. За пару секунд ребенок может перевернуться и удариться даже о бортик пеленального столика, у него будет набитый лоб;
- При ходьбе, особенно, когда ребенок только учится ходить, надевать на ноги малыша носки со специальными силиконовыми наклейками, чтобы предотвратить скольжение по полу. Поскользнувшись, малыш будет ударяться о рядом стоящую мебель;
- Находясь с младенцем на улице, обязательно следить за его безопасностью. На площадке маленького ребенка легко могут толкнуть или ударить другие детки;
- На ступеньках обязательно крепко держать в руках ребенка и смотреть, чтобы не споткнуться. Если малыш хочет ходить самостоятельно, тогда внимательно контролировать его каждый шаг;
- Желательно всю мебель с острыми углами обставить чем-то мягким или защитить специальными накладками. Через такие предметы в доме чаще всего происходит травмирование детей.
Дети отличаются от взрослых своей подвижностью. Поэтому ушиб лба у маленького ребенка, пока он ни вырастет, бывает не один раз. Если шишка не сильно выраженная, то лечить чаще всего не нужно, так как она в большинстве случаев проходит бесследно. При сильном ушибе желательно проконсультироваться с врачом.
Возможные последствия
Последствия травмы головы могут проявляться не сразу и быть достаточно тяжелыми. Необходимо внимательно следить за состоянием ребенка и при обнаружении следующих симптомов срочно обратиться к врачу за помощью:
- Головокружение;
- Тошнота и рвота;
- Потеря сознания;
- Нарушение координации движений;
- Нарушение зрения и слуха;
- Резкие перепады настроения.
Вышеперечисленные патологические признаки могут указывать на такие осложнения, как:
- Сотрясение головного мозга;
- Кровоизлияние в ткани мозга;
- Перелом и вывих челюсти;
- Отек головного мозга;
- Перелом костей свода и основания черепа.
Что такое гематома
Гематома — это скопление жидкости или крови в мягких тканях, которое образуется в результате повреждений, ударов, ушибов. Она отличается багровым цветом и отеком. При небольшом размере и повреждении только поверхностных тканей гематому называют синяком.
Обычно такие травмы не очень опасны. Чаще всего они сопровождаются только повреждением кровеносных сосудов под кожей. Но при ушибе головы возможно сотрясение мозга. Самая большая опасность при гематомах — это открытие внутричерепных кровотечений. Поэтому при получении такой травмы ребенка необходимо показать врачу.
Виды травм головы
Все травмы головы делят на 2 большие группы: закрытые, открытые. Закрытые травмы характеризуются повреждением костно-суставной системы и мягких тканей, при этом целостность кожных покровов не нарушается. Они в свою очередь включают в себя:
- Сотрясение головного мозга;
- Закрытые переломы костей черепа (мозговой и лицевой его части);
- Вывих челюсти;
- Ушиб головного мозга;
- Ушиб мягких тканей головы.
Открытые травмы головы характеризуются нарушением целостности кожных покровов и мягких тканей, к ним относятся:
- Рассечение мягких тканей;
- Колотые и резаные раны;
- Огнестрельные ранения головы;
- Открытый перелом костей черепа.
Также различают травмы по степени тяжести:
- К легким травмам относят ушибы мягких тканей и незначительные рассечения;
- К травмам средней степени тяжести относится сотрясение головного мозга, рассечения, вывих челюсти, перелом костей лицевого черепа;
- К тяжелым травмам головы относится ушиб головного мозга, перелом основания и свода черепа.
Оказание помощи взрослому
Первая помощь, которая оказывается взрослым при травмах головы, заключается в следующем:
- Оценить состояние больного и степень тяжести полученной им травмы;
- Усадить или уложить пострадавшего в зависимости от его состояния;
- Вызвать Скорую помощь при необходимости;
- При оказании первой помощи необходимо остановить кровотечение при открытых травмах;
- Обработать раны при ее наличии;
- При любой травме головы необходимо наложить холод. Он поможет избежать возникновения обширной гематомы, отека головного мозга, уменьшит боль;
- Во время оказания помощи при отсутствии сознания определить наличие пульса и дыхания, а также реакцию зрачков на свет;
- При отсутствии жизненных показателей следует выполнить реанимационные мероприятия (непрямой массаж сердца и искусственная вентиляция легких).
Виктор Системов — эксперт сайта 1Travmpunkt
Ребенок ударился головой об батарею
Скажем, малыш, бегая, ударился об стенку. Голова немного поболела – и все прошло. Единственное воспоминание о травме – шишка на лбу.
Вариант второй, сотрясение мозга
От удара клетки головного мозга на некоторое время перестали нормально работать. Головная боль не проходит, может появиться рвота. Голова кружится, возможна рвота.
Вариант третий, ушиб головного мозга
Удар оказался таким сильным, что участок мозга повредился. Голова болит, ребенка рвет, голова кружится. Может нарушиться речь или координация.
Вариант четвертый, самый опасный — кровоизлияние в полость черепа
Эта ситуация экстренная. Кровь – это дополнительный объем внутри тесной черепной коробки. Если она не остановится, то может сдавить головной мозг. Это может привести к смерти от остановки сердца или дыхания. Немедленно скорую!
Опасны ли удары головой для ребенка?
Когда крохи учатся ходить они спотыкаются, падают, на их голове неизбежно появляются синяки и шишки. Какие-то из них без особых хлопот и ухода бесследно проходят, а некоторые могут иметь серьезные последствия и грозить здоровью ребенка.
Как понять, насколько серьезная травма, если ребенок набил шишку на лбу или ударился затылком и в каком случае необходима незамедлительная консультация у невропатолога. Рассмотрим варианты травм головы.
При ударах лбом
Если после того, как ребенок ударился лбом и у него появилась небольшая шишка, в этом нет ничего страшного. На месте ушиба лопаются мелкие сосуды и ткань вокруг них наполняется кровью. От этого появляется гематома и вздутие (отек) тканей.
На лбу всегда выскакивают крупные шишки, потому что в нем много сосудов. Лобная кость достаточно крепкая, поэтому такие травмы, чаще всего заканчиваются без последствий.
При ударе затылком
Травмы головы могут быть нескольких видов, которые зависят от локализации ушиба, и иметь различные последствия для состояния здоровья ребенка. Даже если внешне малыш выглядит здоровым, родители должны несколько дней наблюдать за изменениями в его поведении, режиме и так далее.
Возможно, кроха станет более капризным, начнет хуже засыпать, начнет жаловаться на проблемы с памятью (например, ему долго не получается запомнить школьный материал, и прочее).
При ударах лбом
При ударах лбом шишка может стать наименьшей проблемой. Нужно обязательно исключить тяжелую травму черепа, чтобы точно знать, что с малышом все в порядке.Есть два вида черепно-мозговых травм:
- Открытые, когда на голове рана и повреждены кости. Они часто сопровождаются кровотечением и помутнением сознания.
- Закрытые, когда целостность кожного покрова и костей не нарушена. Они бывают разные, легкие, когда малышу ничего не угрожает и тяжелые, которые нужно срочно лечить.
К закрытым относят:
- Ушиб головного мозга. Если он произошел, ребенок обычно надолго теряет сознание. У него может течь кровь из ушей или из носа, вокруг глаз кожа темнеет, становится землистого цвета. Состояние становится тяжелым, нужно вызывать врача. Если произошел ушиб мозга, нарушается речь, может пострадать лицевой нерв и от этого ухудшится мимика.
- Сотрясение головного мозга. Оно бывает после сильного удара головой. Ребенок даже может на несколько минут отключиться, а спустя некоторое время начать жаловаться на тошноту, головокружение, после появляется рвота. Кожа становится бледной, губы синеют. Иногда эти признаки не проявляют себя. Родители должны обратить внимание на характер сна ребенка. Если ночью он постоянно просыпается, стонет, мечется в кровати, лучше обратиться в травмпункт или пригласить педиатра. Обычно при сотрясении нужно лежать в постели минимум неделю.
- Ушиб мягких тканей. Обычно это синяк или шишка. Считается самой неопасной из всех травм. После удара ребенок недолго плачет, но через некоторое время боль проходит, и он успокаивается.
При ударе затылком
Удары затылком, без своевременного лечения и наблюдения врача, могут иметь нехорошие последствия.
- У ребенка может нарушиться восприятие. Если удар по затылку пришелся слева, иногда становится невозможно воспринимать пространство с левой стороны. Это очень тяжелое осложнение и происходит в редких случаях.
- После таких ударов дети становятся невнимательными, рассеянными. У них ухудшается память и сон. Могут появиться постоянные головные боли.
- Чтобы это исключить, нужно сразу обращаться к врачу. При своевременном лечении этих негативных факторов можно избежать.
В такой ситуации взрослые должны быть готовы оказать помощь пострадавшему, ведь это уже половина успешного лечения ушиба или травмы. Первое, что нужно сделать, — осмотреть место удара и оценить характер повреждения, а далее — действовать по обстоятельствам.
Лобная кость достаточно прочная, чтобы выдерживать даже сильные удары. Но тут необходимо исключить тяжелую черепно-мозговую травму, по сравнению с которой шишка на лбу у ребенка может стать наименьшей проблемой.
Удар затылком не менее опасен, чем лбом, да и появляются те же тревожные симптомы, не говоря уже о различных негативных последствиях в случае несвоевременно начатого лечения.
Маленькие дети постоянно падают, когда учатся ходить, играют или балуются. Последствия могут быть разными. Для одних все завершается благополучно, для других — серьезными ушибами и ссадинами.
Детский организм устроен не так, как взрослый. Должно быть, сама природа позаботилась о безопасности ребенка.
Между головным мозгом и черепными костями малыша находится большое количество жидкости. В случае падения она защищает главный орган центральной нервной системы от повреждения.
Смягчить последствия неудачного приземления помогает и наличие неокостеневшего участка черепа. Родничок способен самортизировать силу удара.
Риск серьезного травмирования головы во время падения напрямую зависит от возраста. Чем младше ребенок, тем более хрупкие у него кости черепа. А значит, растет шанс получения опасной травмы мозга.
Если младенец упал и ударился головой, надо немедленно обращаться к врачу. Специалист проведет обследование и при необходимости подберет лечение, которое поможет избежать тяжелых последствий травмы.
Если во время падения ребенок ударился затылком, стоит начинать волноваться. Такое приземление чревато тяжелыми последствиями:
- открытой или закрытой черепно-мозговой травмой;
- сотрясением;
- ушибом тканей головного мозга;
- деформацией черепной коробки и последующим сдавливанием главного органа центральной нервной системы.
В редких случаях у детей наблюдается ухудшением зрения, нарушение координации.
Стоит, впрочем, заметить следующее: если ребенок ударился затылком, последствия не всегда будут плачевны. Результатом падения может стать обычная шишка или синяк. Тем не менее необходимо знать, при появлении каких тревожных признаков, следует незамедлительно обратиться к врачу. Как говорится, лучше перебдеть, чем недобдеть.
К симптомам травмирования головного мозга относят:
- появление тошноты и рвоты;
- потерю сознания;
- острую головную боль;
- усиление потоотделения;
- дрожь в руках и ногах;
- потемнение в глазах;
- бледность.
Обнаружив один из этих симптомов, не откладывайте визит к специалисту, чтобы не усугубить состояние ребенка.
Умение оказать правильную первую помощь — залог того, что у малыша не будет серьезных осложнений. Если ребенок упал головой вниз, надо осмотреть место ушиба, определить серьезность травмы и обработать рану, если таковая имеется.
Даже легкий удар головой может иметь весьма неприятные последствия:
- нарушение работы главного органа центральной нервной системы вследствие травмы;
- повышение артериального давления из-за неправильной регуляции тонуса сосудов;
- нарушение кровообращения;
- кистозные образования;
- повышение внутричерепного давления;
- сдавливание головного мозга с последующей атрофией.
Тяжесть последствий зависит от того, насколько серьезная была травма. Большую роль играет своевременное лечение. Если терапевтический курс начали, когда черепно-мозговая травма была в запущенном состоянии, восстановительный период будет долгим, а последствия тяжелыми.
Какими еще могут быть симптомы травмы головы?
Не исключено, что удар затылком пройдёт практически без появления характерных симптомов. А может, просто поболит место ушиба. Но родители должны знать, при появлении каких признаков и особенностей в поведении и самочувствии малыша, необходимо срочно обращаться к врачу, а иногда и экстренно вызывать бригаду скорой помощи.
При любой травме головы за малышом нужно внимательно наблюдать. То же самое касается и детей более старшего возраста. Ограничьте физическую нагрузку ребенку, не разрешайте читать, смотреть телевизор, играть на компьютере, словом, сведите к минимум всю мозговую деятельность.
Если ребенок испытывает слабость, сонливость, головокружение – обращайтесь к врачу.
При ударе лбом
Если он очень сильно ударился лбом, то могут появиться тревожные признаки, при обнаружении которых нужно срочно звонить педиатру.
- Если вместо шишки на лбу появилась впадина.
- Ребенок жалуется на тошноту, у него начинается рвота.
- Кроха не может успокоиться и постоянно плачет.
- Появилась бледность на лице, посинели губы, дыхание стало тяжелым.
- Слишком увеличились зрачки или малыш начал косить.
- После удара лбом шишка быстро выросла до огромных размеров.
- Если ребенок с трудом разговаривает и стал заторможен.
- Малышу сложно двигаться и поворачивать голову.
- Пошла кровь из ушей или из носа.
Когда при ударе лбом появляется хотя бы один такой признак, вызывайте неотложку. Даже если его появление просто стечение обстоятельств и травма несерьезная, пусть специалист осмотрит малыша и назначит необходимое лечение.
Если ребенок ударился головой, на что обратить внимание? Понаблюдайте за поведением и внешним видом пострадавшего. Постарайтесь не дать ему заснуть в течение 2-3 часов после падения, чтобы получить возможность вовремя заметить появление тревожных симптомов, среди которых:
- повышение сонливости;
- вялое самочувствие;
- нехарактерная для ребенка раздражительность или плаксивость;
- разная реакция зрачков на свет;
- головокружение;
- проблемы с сохранением равновесия;
- появление шума в ушах;
- снижение аппетита;
- кровотечение из носа или ушных раковин;
- нарушение сна;
- ухудшение зрения, слуха;
- синяки под глазами;
- расширение зрачков без видимой на то причины;
- примесь крови в моче и кале.
Первая помощь при отсутствии видимых повреждений
Умение оказать малышу первую помощь – 50% успешного течения заболевания после полученной травмы.
В случае падения ребенка, надо сразу осмотреть больное место и определить, насколько тяжелая травма. Тут неважно, на какое месте головы пришелся удар (лбом или затылком), главное, определить степень тяжести и оказать быструю помощь.
Если ребенок ударился головой, но при осмотре вы не обнаружили внешних повреждений, не спешите радоваться. Симптомы черепно-мозговой травмы могут проявиться через несколько часов.
Ограничьте физическую и умственную активность ребенка. В день падения не разрешайте ему сидеть за компьютером, слишком много читать или смотреть телевизор. Пусть малыш как можно больше лежит и отдыхает.
Как помочь, если ребенок ударился головой? На что обратить внимание, если нет внешних повреждений? Пронаблюдайте за поведением и состоянием малыша. Следите за качеством его сна и аппетитом. Узнайте, как он себя чувствует.
Профилактика травм головы у детей
Постарайтесь сделать всё возможное, чтоб максимально обезопасить времяпровождение вашего малыша:
- Позаботьтесь о специальных накладках на углы предметов мебели.
- Мойте полы, когда ребёнка нет дома или он спит.
- Когда на улице гололёд – одевайте ребёнку и себе на ноги специальную обувь, которая будет противостоять падению.
- Избавьтесь от дорожек в квартире, которые могут «ездить» по полу, тем самым подвергать ребёнка опасности.
- Если карапуз передвигается по квартире с помощью ходунков, следите за его передвижениями.
- Не оставляйте малыша без присмотра на кровати. Если вы выходите из комнаты, лучше сажать его на пол. При этом нужно быть абсолютно увереным в том, что все углы в комнате уже безопасны и ничего не представляет угрозы здоровью ребёнка.
- Если малыш учится кататься на коньках, роликах или велосипеде, позаботьтесь о приобретении специальной экипировки, включающей в себя, в том числе и шлем.
Упал, ударился… Помощь при ушибах, вывихах и переломах
Содержание:
Чем старше становится малыш, тем больше он движется. Такая активность нередко приводит к падениям, результатом которых могут стать самые разнообразные травмы — от ушибов до вывихов и переломов. Как оказать первую помощь ребенку в подобных случаях?
Как правило, травмы у самых маленьких детей являются следствием падения с высоты (с дивана, пеленального столика), а также воздействия высоких температур (например, слишком горячее питание или вода для купания), электрического тока и грубых манипуляций взрослых.
Так, довольно часто у детей от 1 до 3 лет встречаются повреждения связочного аппарата локтевого сустава как следствие резкого потягивания ребенка за руку.
Основными же причинами, ведущими к детскому травматизму, как правило, являются неловкие действия при переодевании, недосмотр за крохой, недостаток специальной мебели с бортиками и средств безопасности (силиконовых накладок на острые углы и т.п.
), а также отсутствие страха высоты у малыша, его повышенная двигательная активность и любознательность в сочетании с недостаточной координацией движений.
Ушибы
Ушибы — самый распространенный вид травмы у детей от 1 до 3 лет: ребенок учится ходить, активно познает окружающий мир. Часто родители не видят самого момента травмы: казалось бы, отвернулась буквально на секунду — а кроха уже рыдает на полу.
В детском организме самая «тяжелая» часть — это голова, поэтому чаще всего при падении с высоты ребенок ударяется головой. Как определить, насколько опасно малыш ударился?
Ушибы головы могут сопровождаться сотрясением головного мозга. Родителей должны насторожить длительное беспокойство ребенка или, наоборот, вялость; отказ от груди; рвота, особенно фонтаном; потеря сознания.
Иногда у ребенка видно выбухание большого родничка (он расположен на стыке трех костей черепа — лобной и двух теменных).
Все эти симптомы ушиба головы у ребенка могут быстро нарастать, поэтому при появлении хотя бы одного из них необходимо вызвать бригаду скорой помощи или самостоятельно доставить ребенка в больницу.
До приезда «скорой помощи» необходимо успокоить малыша, усадить его или положить на спину, повернув голову на бок (для того чтобы ребенок не вдохнул случайно рвотные массы). К месту ушиба приложите полотенце, смоченное холодной водой, или замороженные продукты из холодильника, предварительно положив их в целлофановый пакет и обернув полотенцем.
Ушибы мягких тканей возникают в результате прямого удара или падения. Область ушиба отекает (появляется плотная припухлость), ребенок беспокоится, при нажатии в области ушиба возникает болезненность. Примерно через 30-60 минут может появиться синяк.
Первая помощь при ушибах заключается в обеспечении покоя больному месту, прикладывании холода (как и при сотрясении).
Холод необходимо приложить на 15-20 минут, а затем убрать, так как при более длительном воздействии реакция сосудов на холод будет извращенной: вместо сокращения произойдет их холодовой паралич, в результате чего сосуды, расширившись, не смогут сократиться, и отек будет нарастать.
По той же причине нельзя в первые три дня делать согревающие компрессы (тепло вызывает расширение сосудов и способствует нарастанию отека и увеличению синяка). Маленькому ребенку не рекомендуется также рисовать йодную сеточку: кожа малыша очень нежная и тонкая, и ее легко можно «сжечь» (т.е.
нанести химический ожог). Область ушиба можно помазать ГЕПАРИНОВОЙ МАЗЬЮ, ТРОКСЕВАЗИНОМ: они способствуют рассасыванию отека и синяка, а также гелями ДОЛОБЕНЕ, мазью ТРАУМЕЛЬ (2 раза в день в течение 7-10 дней), которые, кроме вышеописанных эффектов, обладают еще и обезболивающим действием.
Иногда ребенок ударяется суставом (ушиб сустава) — локтевым или коленным. Сустав отекает, в области ушиба может появиться гематома (синяк). Отличием ушиба сустава от вывиха является сохранение движений в нем.
Для того чтобы предотвратить нарастание отека и гематомы, необходимо приложить к больному месту холод.
В идеале это мешок со льдом, но если его не окажется под рукой, то следует взять замороженные продукты из морозилки, положить их в целлофановый пакет, обернуть хлопчатобумажной тканью и приложить к месту ушиба.
После того как вы оказали ребенку первую помощь, его необходимо показать детскому травматологу, потому что при ушибе могли повредиться сосуды и в суставе могла скопиться кровь. Кровь из сустава обязательно нужно удалить, ведь она не рассасывается, а остается в полости сустава в виде инородного тела — так называемой «суставной мыши» — и будет в дальнейшем мешать нормальным движениям.
Вывихи
Вывихи у детей раннего возраста встречаются реже, чем переломы. Это объясняется большой эластичностью и прочностью капсульно-связочного аппарата. Вывихи костей предплечья в локтевом суставе занимают первое место среди всех вывихов в раннем детском возрасте. Значительно реже встречаются вывихи плеча, костей голени, бедра.
Механизм травмы — падение на вытянутую и разогнутую в локтевом суставе руку, что приводит к вывихиванию костей предплечья. При осмотре обращают на себя внимание отек локтевого сустава, невозможность согнуть руку в локте, изменение формы локтевого сустава. Попытка дотронуться до локтя вызывает боль.
У каждого второго ребенка вывих костей предплечья сопровождается переломом.
На травмированную руку накладывается марлевая повязка с импровизированной шиной, рука фиксируется в том положении, в котором ребенку легче всего ее держать. Проще всего плотно прибинтовать руку к туловищу марлевым бинтом.
Если рука находится в разогнутом положении, можно также прибинтовать к травмированному суставу шину (ее можно сделать из подходящего по размеру журнала или дощечки). Затем ребенка доставляют в травмпункт, где после проведения рентгеновского снимка врач поставит диагноз и окажет необходимую помощь.
Важно обратиться к врачу как можно раньше, потому что мышцы постепенно сокращаются и затрудняют вправление вывиха. В идеале ребенка необходимо доставить к врачу не позднее чем через шесть часов после травмы.
Наиболее типичной травмой для детей от 1 года до 3 лет является подвывих головки лучевой кости. Подвывих — это неполный вывих сустава, характеризующийся смещением сочленяющихся поверхностей костей при сохранении контакта между ними. Собственно, при вывихе происходит все то же самое, кроме того, что контакт между сочленяющимися поверхностями костей не сохраняется.
Механизм травмы — неловкое резкое движение рукой при переодевании или потягивание за руку при прогулке (например, когда вы пытаетесь удержать ребенка за руку при его падении). Малыш становится беспокойным, рука разогнута в локтевом суставе, попытка сгибания вызывает усиление боли. Самостоятельное вправление не рекомендуется, так как может привести к разрыву связок локтевого сустава.
Ребенка необходимо успокоить, зафиксировать локтевой сустав повязкой с импровизированной шиной. В данной ситуации рука находится в разогнутом в локтевом суставе положении, поэтому шина прибинтовывается к тыльной поверхности локтевого сустава. Это делается для исключения дополнительных движений в суставе, которые причиняют ребенку боль. После этого следует обратиться в травмпункт.
Как наложить шину?
При переломах, вывихах и подвывихах необходимо наложить ребенку шину. В идеале простейшая шина представляет собой маленькую металлическую лесенку различной длины, способную гнуться. Но, конечно, никто не будет носить такую шину с собой.
Поэтому в случае возникновения необходимости воспользуемся подручным материалом. Это может быть плотный глянцевый журнал (или дорожная карта), дощечка, палка; в конце концов, в качестве шины можно использовать разрезанную пластиковую бутылку.
Плотный журнал обертывается вокруг руки и фиксируется марлевым бинтом достаточно крепко, чтобы он не сполз, но и не слишком сильно, чтобы не онемела рука ниже повязки; дощечку, палку, бутылку предварительно нужно обернуть хлопчатобумажной тканью или марлевым бинтом, чтобы острые края не поранили кожу, а затем плотно прибинтовать к поврежденной конечности (чтобы не пережимать сосуды) марлевым бинтом.
Самолечение опасно!
Никогда не пытайтесь самостоятельно вправить вывих.
Если вывих сопровождается переломом, а вы будете пытаться вправлять сустав, костные отломки могут травмировать проходящие рядом крупные сосуды и нервы, и ваши неумелые действия приведут к сильному кровотечению или даже разрыву нерва.
Кроме того, неправильно сопоставленные отломки, особенно в зоне роста, могут в дальнейшем повлиять на рост кости (часто бывает отставание в росте), функцию конечности (ограничение подвижности) и потерю опороспособности ноги или нарушение функции руки.
Так, возможно формирование ложного сустава — это нарушение непрерывности кости с развитием не свойственной данному ее отделу подвижности развивается в результате неустраненной подвижности между отломками после перелома. При вправлении вывиха также можно повредить сосуды, нервы.
Переломы у детей
Перелом — это механическое нарушение целостности кости. Перелом может быть полным или неполным (в быту мы называем неполный перелом «трещиной»). Переломы бывают закрытыми и открытыми. При закрытом переломе не нарушается целостность кожи, при открытом переломе концы поврежденной кости повреждают кожу, расположенную над ними.
Перелом можно заподозрить, если ребенок упал с высоты более 1,5 м, при прямом ударе в конечность, при падении с опорой на вытянутую руку. Если вы не видели момент травмы, обратите внимание на наличие отека, гематомы (синяка), неестественное положение конечности, деформацию сустава или конечности. Не забывайте: нельзя пытаться «вправлять» перелом самостоятельно.
Травмированную конечность необходимо фиксировать на шине в том положении, в котором она находится, и отвезти ребенка в травмпункт или больницу. Врач сделает рентгеновский снимок и поставит диагноз.
Из-за повышенной гидрофильности (т.е. склонности к накоплению воды, отекам) мягких тканей для детей характерно быстрое (в течение 1-3 часов) развитие посттравматического отека (припухлости тканей), что может привести к сдавлению конечности повязкой и обескровливанию.
Это чревато тем, что нервы, проходящие под повязкой, подвергаются кислородному голоданию и могут погибнуть, что приведет в дальнейшем к нарушению функции конечности.
Чтобы предотвратить сдавление конечности повязкой, необходимо каждые полчаса проверять ее состояние: следить, чтобы конечность не посинела, край повязки не должен врезаться в кожу.
Если это произошло, необходимо подрезать ножницами края повязки и придать конечности возвышенное положение (например, положить на подушку). Через полчаса необходимо снова проверить состояние конечности. Если отек уменьшился и синева ушла — значит, все в порядке.
В первые дни после травмы для ребенка характерно общее повышение температуры до 38°С. Повышение температуры тела у ребенка — это возрастная особенность организма. Считается, что такую температуру сбивать не нужно.
Однако если у малыша были фебрильные судороги (судороги при высокой температуре), то температуру нужно сбить (это решает врач в каждом конкретном случае индивидуально).
При сильном беспокойстве ребенка и непрекращающейся боли в области перелома необходима повторная консультация врача, чтобы удостовериться в том, что лечение идет правильно (не слишком ли туго лежит повязка или, наоборот, не ослабла ли она; нет ли нарушения кровоснабжения и чувствительности).
Тактика оказания первой помощи при закрытых и открытых переломах в целом одинаковая, с той лишь разницей, что в случае открытого перелома на область раны накладывается стерильная повязка (если вы сами приехали на машине или поблизости есть автомобилисты, в автомобильной аптечке такая повязка есть).
При неполном переломе тактика оказания первой помощи никак не различается, так как на этом этапе вы не в состоянии уточнить диагноз, да и это дело уже не родителей, а врачей.
Одним из самых частых переломов у детей является перелом ключицы. Чаще всего перелом возникает при падении на плечо или вытянутую руку. В области ключицы возникают отек и гематома, которая может спускаться на грудную клетку. Боль часто усиливается при движениях рукой. Руку необходимо фиксировать косыночной повязкой в согнутом в локтевом суставе положении.
Берется квадратный кусок ткани приблизительно 1×1 м и складывается пополам так, чтобы получился треугольник. Предплечье руки укладывается на этот треугольник таким образом, чтобы длинные концы косынки можно было завязать на шее, а рука, согнутая в локтевом суставе под углом 90°, лежала на повязке, как в люльке. После наложения повязки ребенка необходимо доставить в травмпункт.
Довольно часто у детей встречаются переломы плеча и бедра. Родители могут заметить укорочение конечности (по сравнению со здоровой). При движениях ребенок проявляет сильное беспокойство, при переломе бедра часто не может наступить на травмированную ногу. Если вы заподозрили перелом плеча или бедра, зафиксируйте конечность на импровизированной шине.
Правила наложения шины общие, однако следует иметь в виду, что шина, фиксирующая ногу, должна быть длиннее и прочнее, чем шина, фиксирующая руку. При переломе бедра шина должна быть длиной от ягодичной складки до пятки, при переломе костей голени — от нижней трети бедра до кончиков пальцев, причем стопа фиксируется в положении под углом 90°.
Как можно скорее доставьте ребенка в травмпункт или больницу.
Прямое воздействие травмирующего фактора (например, при ударе по конечности тяжелым предметом) может привести к перелому костей голени.
Голень в области перелома отечна, с кровоподтеком, резко болезненна при смене положения или попытке опереться на травмированную ногу.
С помощью импровизированной шины зафиксируйте голень, коленный и голеностопный суставы, причем последний — под углом 90° к голени, и доставьте ребенка в травмпункт или больницу.
При падении с высоты на вытянутые ноги может произойти перелом пяточной кости. Он опасен тем, что в дальнейшем может привести к развитию плоскостопия, поэтому требует обязательного тщательного обследования у врача.
Перелом позвоночника у детей встречается редко.
Межпозвонковые диски (хрящевые прослойки между позвонками) у детей имеют большую высоту, а сами позвонки состоят преимущественно из хрящевой ткани, поэтому позвоночник имеет повышенную гибкость.
В связи с этим чаще всего встречаются компрессионные переломы позвонков (т.е. сдавленные — когда при воздействии травмирующего фактора происходит снижение высоты позвонка).
Перелом позвоночника происходит при падении с высоты с приземлением на ноги или на ягодицы, а также при падении на спину. Ребенок становится беспокойным, не дает дотрагиваться до спины. Отека или синяка в месте травмы может и не быть.
Боль уменьшается, если малыша уложить на спину на ровную поверхность с небольшими валиками под поясницу и колени (валики можно сделать из полотенец или одеял).
Иногда бывает сложно отличить перелом позвоночника от ушиба, поэтому ребенка в любом случае срочно показывают врачу.
При переломе позвоночника опасность заключается в возможном повреждении спинного мозга, проходящего в позвоночном канале. Спинной мозг может быть травмирован осколками позвонков при любом их смещении, поэтому необходимо немедленно вызвать «скорую помощь».
Важно помнить, что при подозрении на перелом позвоночника нужно соблюдать полную иммобилизацию (отсутствие движений у пострадавшего), чтобы не вызвать травму спинного мозга сдвинувшимися осколками. В машине скорой помощи есть для этого специальные приспособления и носилки.
Если нет возможности вызвать «скорую», уложите ребенка на что-то жесткое — дверь, деревянный щит или настил. На мягких носилках больного лучше не переносить, однако в том случае, если ничего другого под рукой не окажется, ребенка следует уложить на носилки вниз животом.
Перекладывание на носилки следует проводить очень осторожно, стараясь сохранить положение тела. Лучше, если в этом процессе будут принимать участие хотя бы два человека.
Профилактика
Поскольку основным методом предотвращения детского травматизма является профилактика, то родителям необходимо усвоить несколько простых правил поведения и воспитания ребенка.
Прежде всего, не оставляйте ребенка без присмотра. Не позволяйте ему подходить к лестнице, открытому окну.
Соблюдайте правила ухода за малышом: никаких резких движений при переодевании (вы можете спровоцировать подвывих головки лучевой кости) и купании.
К сожалению, мы не в состоянии предотвратить все падения маленького человечка, активно познающего мир, но в наших силах сделать так, чтобы таких падений стало меньше. Речь идет о правильном подборе обуви.
Обувь должна быть подобрана по размеру, быть обязательно новой (нельзя донашивать обувь за старшими детьми — она может быть стоптана), голеностопный сустав должен быть фиксирован — т.е.
у обуви должен быть высокий твердый задник (выше лодыжек) и застежки в виде липучек, замочков или шнурков; причем шнурки должны быть не очень длинными, иначе они развяжутся и ребенок на них наступит.
Если вам все же необходимо оставить малыша одного в комнате на какое-то время, посадите его в манеж. Ребенку в возрасте 2-3 лет в доступной форме нужно объяснить, что можно делать, а что нельзя и почему. Помните, что только от вас зависит, будет ли ваш малыш цел и невредим.