Артрит ВНЧС: причины и симптомы, к какому врачу обратиться, лечение препаратами

Артрит может обостряться по причине переохлаждения либо активной нагрузки на болезненный орган, иметь острую форму течения или перерасти в хронический недуг. Что же такое челюстной артрит, какие симптомы и лечение требуется при патологии?

Артрит челюстно-лицевого сустава относится к воспалительному заболеванию. Возникновение данной патологии спровоцировано различными инфекциями, нанесенными травмами, изменением обменных процессов и аллергической реакции.

Что такое артрит сустава челюсти?

Мало кто знает, что такое артрит челюстного сустава, и какие проблемы связаны с ним, до тех пор, пока не столкнется с данной патологией.

Как известно, вместе с иными видами патологии нередко наблюдается артрит челюстно-лицевого сустава, симптомы и лечение которого достаточно схожи между собой.

Сокращенно в медицине данное заболевание принято отмечать как артрит ВНЧС. Такое название сустав получил, потому что смыкает височную кость с нижней челюстью.

Парный сустав, у которого идентичное строение с правой и левой стороны, выполняет свою функцию, как одно целое. Благодаря этому суставу происходит движение нижней челюсти, которое осуществляется в таких направлениях, как возможность открывать и закрывать рот, продвигать челюсть вперед, смещать ее в бок.

Как и другие соединения, он имеет хрящи, кости, мышцы, связки, внутрисуставную жидкость. Вследствие определенных воздействий, данные элементы способны воспаляться, что и называется артритом височно-челюстного сустава.

Артрит ВНЧС: причины и симптомы, к какому врачу обратиться, лечение препаратами

Височный артрит может возникнуть как у людей старших лет, так и в детском возрасте. У детей формирование артрита вызвано произрастанием зубов, костей, нанесением травмы. Люди старшего возраста сталкиваются с этой проблемой по причине болезней инфекционного и воспалительного характеров.

Виды ВНЧС (классификация)

Артриты челюстного сустава по происхождению бывают инфекционными и неинфекционными.

Возникновение челюстно-лицевого артрита инфекционного вида происходит вследствие осложнения после отита, гриппа. Развивается он при формировании остеомиелита челюсти, тонзиллита, гнойного паротита.

  • В свою очередь артриты инфекционного характера имеют специфическое и неспецифическое течение.
  • Специфический артрит в лицевом суставе возникает редко, являясь следствием сильно запущенных заболеваний инфекционного вида, таких как сифилис, туберкулез, гонорея.
  • Неспецифические возникают в случае, если в организм проникли и стали развиваться стрептококки, стафилококки и другие патогенные микроорганизмы.
  • К неинфекционным артритам относят ревматоидный артрит, который является системным заболеванием, поражающим имунную систему и соединительную ткань.

Артрит ВНЧС: причины и симптомы, к какому врачу обратиться, лечение препаратами

Реактивный артрит, возникает вследствие перенесенных инфекций желудка, кишечника, мочеполовой системы,

Травматический артрит возникает, как следствие перенесенных травм, вывихов и переломов закрытого типа.

Артрит челюсти может протекать в острой и хронической форме. Развитие болезни острой формы характеризуется гнойной и серозной степенью.

Зачастую наблюдается острый неспецифический артрит. Челюстно-лицевой сустав может инфицироваться вследствие ЛОР заболеваний, например, отит, фарингит, а также, при воспалении слюнных желез, наличии стоматологических проблем, как пародонтит, кариес.

Симптомы воспаления челюстного сустава

В случае, если возник артрит челюстного сустава, симптомы могут быть различными, исходя из характера недуга.

Различают несколько возможных развитий воспаления сустава – это острое, хроническое, а также, гнойное и ревматоидное.

Признаки острого воспаления

Когда проявляется острое воспаление челюстного сустава, тогда симптомы отмечаются выраженной отечностью, высокой чувствительностью нервных окончаний. Помимо этого в полости сустава может скапливаться экссудат, что приводит к более тяжелому протеканию болезни.

Артрит сустава острого типа характеризуется рядом симптомов:

  1. Болезненность, которая отдает в ушную раковину, висок,
  2. Сильная боль при надавливании на челюсть,
  3. Чувство «расширения» в зоне сустава.

Также, у больного может развиться отек и покраснеть кожа в районе пораженного сустава.

Признаки хронического артрита

Хронический артрит внчс проявляется разными симптомами. Когда воспаление в зоне височно-нижнечелюстного сустава начинает стихать, тогда количество экссудата в суставной полости понемногу становится меньше. При этом могут возникнуть пролиферативные процессы.

Артрит ВНЧС: причины и симптомы, к какому врачу обратиться, лечение препаратами

Основной жалобой является ограничение подвижности. При совершении движения нижней челюсти слышен треск и хруст. Боль тянущая, ноющая, движения в суставе скованы, нарушается слух.

При гнойном артрите челюстного сустава может увеличиться местная температура, начаться лихорадка, появится головокружение, тошнота. Вследствие сильной отечности у пациента возникнут проблемы со слухом.

При развитии ревматоидного артрита возникают симптомы не только поражения сустава челюсти, но и всего организма. У больного возникает острая боль в нижней челюсти, появляются ограничения в движении, болят мышцы, чувствуется слабость.

Артрит верхнечелюстного сустава отличается довольно длительным бессимптомным периодом. Можно заметить увеличение температуры тела. Все признаки проявляются уже на позднем этапе болезни, а именно припухлость, болезненность при прикосновении, отечность.

В зависимости от того какой формы у больного воспаление челюстно-лицевого сустава, тогда симптомы и лечение будут отличаться.

Причины артрита нижнечелюстного сустава

Воспаление в зоне височно-челюстного сустава проявляется различными причинами.

К причинам, по которым началось воспаление, относят:

  • механическую травму,
  • инфекцию,
  • воспалительные недуги.

Травмирование нижней челюсти может возникнуть по причине падения, удара, поэтому и появляется воспаление. Данный процесс приводит к отечности, нарушению подвижности сустава.

Первопричиной инфекционного поражения являются патогенные микроорганизмы, при проникновении они вызывают воспаление в зоне височно-нижнечелюстного сустава. Катализатором являются перенесенные заболевания, такие как гонорея, ОРВИ, простуда.

Ревматическим процессам свойственно изменение и нарушение в обмене веществ, что приводит к челюстно-лицевому артриту. К наиболее распространенным патологиям относят подагру, красную волчанку, ревматоидную форму артрита.

Диагностика

Как уже известно, воспаление нижнечелюстного сустава может быть возбуждено разнообразными патологиями и болезненными состояниями. Предположить о возможной причине можно, опросив больного и оценив присутствующие симптомы. В тоже время, чтобы поставить точный диагноз, больному требуется пройти множество исследований.

Артрит ВНЧС: причины и симптомы, к какому врачу обратиться, лечение препаратами

Чтобы выявить, по какой причине произошло воспаление, используют различные методики. Врач может назначить общее исследование крови, выявление белков, а также аутоантител в кровеносной системе и показателях мочевой кислоты.

Основной метод диагностики – это рентгенография. При необходимости назначают компьютерную томографию.

К какому врачу нужно обратиться?

Достаточно часто возникает проблема, какой специалист поможет в данном вопросе. К кому действительно следует обратиться за помощью? Это будет травматолог, хирург, терапевт или стоматолог?

Исходя из того, какие причины привели к болезненности челюстного сустава, симптомы и лечение воспаления челюстного сустава будут иметь различное течение.

Терапия височно-челюстного сустава будет проходить врачами из разных областей медицины. Когда развился артрит височно-нижнечелюстного сустава и симптомы мешают нормальному повседневному быту человека, но при этом не несут угрозы жизни, советуют посетить семейного терапевта.

Артрит ВНЧС: причины и симптомы, к какому врачу обратиться, лечение препаратами

Опираясь на причины патологии, в диагностике и лечении могут принимать участие ряд специалистов.

Если повреждены костные, хрящевые, либо связочные компоненты сустава нужно обратиться к ортопеду и травматологу. При зубной болезни и ротовой полости поможет стоматолог. К оториноларингологу нужно идти, если заболели уши, горло, нос. Выявить инфекционно-воспалительные процессы в организме сможет инфекционист.

В случае, если артрит нижнечелюстного сустава появился по причине ревматической патологии, лечение будет проводить ревматолог.

Первая помощь при острой боли

  1. Оказание первой помощи может потребоваться при травме сустава либо при инфекционном воспалении, когда сильно выражен болевой синдром.

  2. При травмировании, сильной боли в нижней челюсти требуется квалифицированная медицинская помощь, потому возможные мероприятия применяются только в качестве временной меры перед визитом к специалисту.

  3. При болях в суставе первая помощь может включать иммобилизацию (обездвиживание), применение холода, прием противовоспалительных медикаментов.

Обездвиживание сустава

Если сустав воспалился после нанесенной травмы, существует вероятность присутствия перелома.

Оставив его подвижным, кости либо их осколки способны повредить соседние ткани, еще больше усилив боль и усугубив самочувствие больного.

Поэтому первое, что следует предпринять при болях – это обездвижить сустав, прекратив разговоры и употребление пищи, пока не будет определена явная причина воспалительного процесса.

Применение холода

Как известно, в воспалительной области повышается местная температура, расширяются кровеносные сосуды и отекают ткани. При таких признаках можно воспользоваться холодом, воздействуя им на пораженную зону.

Холод вызовет спазм кровеносных сосудов и повысит проницаемость стенки сосуда, предотвратив тем самым попадание жидкости в полость сустава и соседние ткани.

Помимо этого холод снизит ощутимость нервных окончаний, устранив боль.

Читайте также:  Дергается мышца под глазом, рядом с носом или возле рта: причины, лечение

Артрит ВНЧС: причины и симптомы, к какому врачу обратиться, лечение препаратами

В качестве холода можно применять мешочек с кусочками льда, обернутый в носовой платок, холодную воду в бутылке либо наложить холодный компресс.

Употребление противовоспалительных медикаментов

Самостоятельно лечить боль сустава допустимо, если предыдущие методы не дали желаемого результата. Чтобы быстро снять отек и убрать болевой синдром применяются препараты, которые входят в группу нестероидных противовоспалительных средств, например, Диклофенак, Индометацин, Нимесил.

Лечение артрита височно-нижнечелюстного сустава

Как лечить артрит? Этот вопрос интересует всех больных, кто столкнулся с данной проблемой.

План по лечению челюстно-лицевого артрита разрабатывается на основании вида, формы и периода патологии.

Когда воспаление спровоцировано ушибом либо иным несущественным повреждением, тогда оно уходит самостоятельно без последствий. Но, часто, если лечение воспаления челюстного состава отсутствует, процесс не стихает или затихает не полностью, переходя в хроническую форму с развитием осложнений.

Поэтому, если дискомфорт и болезненность в зоне сустава не уходит за 3 суток, следует в срочном порядке обратиться за консультацией лечащего врача.

Артрит ВНЧС: причины и симптомы, к какому врачу обратиться, лечение препаратами

Терапия воспаленного внчс проходит с использованием иммобилизации, приема медикаментов, физиотерапевтических процедур.

Иммобилизация

При выявлении у больного, после обследования, вывиха, перелома, растяжения связок потребуется более длительное обездвиживание.

Для иммобилизации используют мягкую подбородочную пращу, пращевидную повязку, накладываемую на нижнюю челюсть, а также теменно-подбородочную повязку. Эти методы обездвиживания являются временными.

Есть еще длительные способы излечения. Их применяют при имеющихся переломах челюсти, височной кости. В этом случае для сращивания дефекта требуется около 5 недель. Длительное обездвиживание осуществляется путем скрепления зубов сверху и снизу проволокой либо наложением шин на зубы.

Медикаментозное лечение

Основная цель при лечении препаратами – это избавление от болевого синдрома, предупреждение прогрессирования воспаления.

Врач, опираясь на особенности патологии и состояние больного, в индивидуальном порядке подбирает необходимые медикаменты.

Когда сустав воспаляется, его можно обезболить при помощи противовоспалительных препаратов. В крайнем случае, прописывают новокаиновые инъекции. При устойчивом болевом синдроме, который проявляется на поздней стадии, назначают кортикостероиды. Длительность терапевтического курса составляет 3 дня.

Если наблюдается инфекционный ревматоидный артрит внчс, тогда лечение будет проходить антибиотиками. Изначально выявляют реагент воспаления, затем прописывают антибиотики.

Артрит ВНЧС: причины и симптомы, к какому врачу обратиться, лечение препаратами

Патология также лечится мазями, гелями. Можно унять боль при ломке сустава, используя специальное прогревающее средство. Быстро убрать отек и уменьшить боль сможет мазь, в составе которой присутствует пчелиный или змеиный яд. Так как мазь прогревает, уйдут мышечные спазмы, и восстановится подвижность сустава.

Физиотерапия

Если воспалительный процесс вызван ушибом, то лечебные физиотерапевтические мероприятия можно применять на 4-е сутки. Время при более серьезных случаях повреждения, как вывих, перелом, разрыв связок, определяется специалистом.

К физиотерапевтическим методам относят:

  • электрофорез,
  • УВЧ-терапию,
  • дианометрию,
  • грязелечение.

Во время восстановления терапия включает массаж и гимнастику.

Благодаря процедурам улучшится кровоток, уйдет отечность, уменьшится боль.

Разрабатывающие упражнения

Приступать к выполнению упражнений можно после стихания воспаления острой формы, устранения боли. Упражняться необходимо 4 раза в сутки.

Упражнения для разработки:

  1. Прижав немного подбородок рукой снизу нужно не спеша открыть рот и как можно ниже опустить челюсть. После прекращения давления на подбородок, неторопливо закрыть рот.
  2. Нажимая на подбородок, толкая его назад, следует челюсть выдвигать как можно больше вперед.
  3. Немного надавливая на каждый бок подбородка поочередно, двигать челюсть вправо и влево.

Народные методы лечения

Лечение народными средствами, как и при медикаментозной терапии, поможет избавить от симптомов, снизить боль, облегчить течение заболевания. Однако причину болезни они устраняют редко. Поэтому перед применением рецептов нужно посоветоваться с врачом.

Когда больного беспокоит артрит челюстного сустава, то лечение народными методами будет включать такие рецепты:

  1. Нужно соединить в равной пропорции мед со спиртом. Прикладывать готовый компресс на поврежденную зону.
  2. Лист от капусты прогладить горячим утюгом, прилаживать к больному месту.
  3. Прокалить в духовке морскую соль, переложить ее в ткань. Смазать сустав пихтовым маслом и приложить соль. Держать до полного остывания.

Загрузка…

Артрит челюстно-лицевого сустава: диагностика и лечение

Артрит ВНЧС (височно — нижнечелюстного сустава) — воспалительное заболевание сустава, который соединяет нижнюю челюсть с височной костью черепа.

Поражение хрящевой ткани челюстного сустава встречается достаточно редко, однако у данной патологии есть своя специфика.

Принято считать, что артрит — это болезнь пожилых людей, к тому же весьма необычен тот факт, что болезнь поражает преимущественно молодых людей (от 25 до 40 лет).

Нижняя челюсть у человека является подвижной благодаря функциям парного височно-нижнечелюстного сустава. Потому при воспалении данного сочленения, пациент испытывает острую боль при малейшем движении челюсти.

Что такое артрит сустава челюсти

Артрит челюстного сустава — это острое или хроническое воспаление структур височно — нижнечелюстного сустава, которое сопровождается нарушениями его функций. В контексте височно — нижнечелюстных заболеваний артриты встречаются достаточно редко и наблюдаются чаще у лиц молодого и среднего возраста.

Лечение данной формы артрита проводит стоматолог, травматолог и ревматолог. Поскольку височно — нижнечелюстной сустав является парным сочленением, то он, в силу своего анатомического строения, обеспечивает движение нижней челюсти. В начальной стадии болезнь дебютирует поражением капсулы сустава и периартикулярных тканей.

Затем в патологический процесс вовлекаются синовиальная оболочка, суставные поверхности и участки костной ткани. В результате происходит разрушение хряща, образование соединительной ткани в полости сустава.

Самым грозным финальным проявлением артрита сустава челюсти может быть: мышечные контрактуры, деформирующий артроз, фиброзный или костный анкилоз.

Артрит ВНЧС: причины и симптомы, к какому врачу обратиться, лечение препаратами

В результате перенесенных инфекций или травм челюстного сустава, хрящ теряет эластичность, меняется его структура, происходит постепенное разрушение коллагеновых волокон. Челюстной сустав становится шероховатым и покрывается трещинами.

Вместо гладкого скольжения создается трение, которое препятствует выполнению функций сустава. Это трение влияет не самым лучшим образом на амортизационные свойства хряща.

В результате возникают трудности при открывании и закрывании рта, при жевании и даже разговоре.

Причины развития артрита сустава челюсти

Артрит челюсти имеет разнообразную этиологию. Однако чаще всего данный вид артрита носит инфекционный характер. Поэтому попадание инфекционных агентов в полость ВНЧС происходит:

  • через кровь (гематогенный путь);
  • контактным;
  • прямым.

Гематогенный путь происходит при следующих заболеваниях:

  • корь;
  • скарлатина;
  • ангина;
  • тиф;
  • дифтерия;
  • сальмонеллез;
  • бруцеллез;
  • сифилис;
  • гонорея.

Контактный путь инфицирования наблюдается при:

  • гнойном паротите;
  • среднем отите;
  • мастоидите;
  • остеомиелите нижней челюсти, височной кости;
  • фурункуле наружного слухового прохода;
  • абсцессе околоушной жевательной области;
  • флегмоне.

Артрит ВНЧС: причины и симптомы, к какому врачу обратиться, лечение препаратами

Прямой путь попадания инфекции происходит во время:

  • пункции;
  • переломов нижней челюсти;
  • огнестрельных ранений.

Причинами развития артрита сустава челюсти являются:

  1. Инфекция. В качестве катализатора выступают перенесенные инфекции (грипп, ангина, ОРВИ, гонорея, уреаплазма).
  2. Травмы. Переломы, вывихи, ушибы, даже резкое открытие рта может вызваться появление артрита.
  3. Ревматические процессы. Изменения и нарушения в обмене веществ могут стать причиной развития артрита не только сустава челюсти, но и других сочленений.
  4. Сбои в работе гормональной системы (у женщин во время менопаузы).
  5. Заболевания эндокринной системы.
  6. Наследственный фактор. Недуг может иметь генетическую предрасположенность.
  7. Врожденные аномалии челюсти.
  8. Дефицит витаминов и минералов.

Виды челюстного артрита

Артрит челюстно — лицевого сустава бывает следующих видов:

  1. Инфекционный лицевой артрит развивается в результате перенесенной инфекции после гриппа, отита. Его появление может спровоцировать остеомиелит челюсти, тонзиллит, гнойный паротит или мастоидит. Проявлениями этой формы недуга может быть боль не только в суставе, но и отдавать в висок, ухо и даже затылок. Мягкие ткани челюсти отекают, что делает невозможным открытие рта. Эти симптомы сопровождаются высокой температурой и общим недомоганием. Для эффективного лечения прежде всего устраняют первопричину заболевания.
  2. Травматический артрит вызван травмой сустава челюсти в результате удара, вывиха, ушиба перелома. Проявляется этот вид артрита: покраснением, отеком, болезненностью в области сустава. Травматический артрит челюстного сустава чаще встречается у детей и молодых людей. Чтобы устранить болевой синдром челюсть фиксируют в одном положении на 2−3 дня. При инфекционном и травматическом артрите ВНЧС патологический процесс затрагивает только одну сторону. При ревматизме поражение носит двухсторонний характер.
  3. Инфекционно — специфический артрит развивается крайне редко. Он развивается в результате очень запущенных инфекционных заболеваний: гонореи, сифилиса, туберкулеза.
  4. Ревматоидный артрит челюсти наблюдается примерно у каждого 6 больного. Поражение челюсти происходит после того, как ревматизм поразил другие суставы (коленные, плечевые и мелкие суставы кистей). Лечебная тактика полностью соответствует лечению обычного ревматизма.
  5. Реактивные артриты ВНЧС являются негнойным поражением, поскольку инфекция в суставе отсутствует, однако имеют с ней непосредственную связь. Недуг возникает после перенесенной инфекции. Реактивный артрит сустава челюсти возникает на фоне: уреаплазмоза, хламидиоза, краснухи, энтерита, вирусного гепатита, менингококковой инфекции.
  6. Гнойный артрит. При гнойном артрите возникает сильнейшая боль, повышается местная температура, снижается слух, появляются уплотнения, которые хорошо прощупываются. Лечение в данном случае проводят хирургическое. Уплотнение вскрывают и удаляют гной.
Читайте также:  Бросил курить: почему кружится голова и слабость, способы лечения недуга

Дистрофические явления в области челюстного сустава возникают при жевании пищи на одной стороне, а также при разнообразных заболеваниях зубов. В случае дистрофического процесса лечение надо начинать вовремя, в обратном случае может начаться деформация челюстного сустава.

Артрит ВНЧС: причины и симптомы, к какому врачу обратиться, лечение препаратами

Симптомы артрита сустава челюсти

Артрит сустава челюсти также бывает:

  • острым;
  • гнойным;
  • хроническим.

Так, например, ушибы, удары и другие травмы челюсти и даже резкое открытие рта вызывает острый артрит. Наблюдается смешение подбородка в сторону больного сустава, возникает отек и болезненность. При тяжелой травме челюсти происходит разрыв связок, суставная щель сужается, происходит кровоизлияние в сустав.

Для своевременного диагностирования артрита челюсти необходимо тщательно следить за состоянием своего организма. Признаки, свидетельствующие о начальной стадии челюстного артрита:

  • головные боли;
  • хруст и срежет при движениях челюсти;
  • звон в ушах;
  • утренняя скованность (после долгого состояния покоя открыть рот достаточно проблематично).

Основным симптомом острой стадии артрита челюсти является резкая боль в области сустава, которая становится интенсивней при попытке открыть рот или выполнить движение челюстью.

Боль носит пульсирующий характер, которая иррадиирует в язык, ухо, висок и затылок. Рот при челюстном артрите открывается не более 5- 10 мм, а также при открытии рта происходит смещение нижней челюсти в сторону.

В области поражения сустава наблюдается покраснение кожи, отек мягких тканей, болезненности при пальпации.

При гнойном артрите челюсти наблюдается:

  • повышение температуры тела, которая сопровождается с лихорадкой;
  • образование плотного инфильтрата;
  • гиперестезия и гиперемия кожи;
  • головокружения;
  • острая боль в суставе;
  • снижение слуха.

Хроническая форма артрита ВНЧС проявляется:

  • средними болевыми ощущениями в области сустава;
  • тугоподвижность сустава;
  • ощущение скованности в суставе;
  • невозможностью широко отрыть рот;
  • при движении челюсти отмечается хруст и щелчки разной интенсивности;
  • деформация суставной головки и кортикальной пластины приводят к подвывиху и вывиху

Диагностика челюстного артрита

В зависимости от происхождения недуга к диагностике и лечению артрита привлекаются:

  • стоматологи;
  • травматологи;
  • ревматологи;
  • отоларингологи;
  • дермавенерологи;
  • инфекционисты;
  • фтизиатры.

Артрит ВНЧС: причины и симптомы, к какому врачу обратиться, лечение препаратами

Основными методами диагностики являются:

  • рентгенография;
  • компьютерная томография (КТ);
  • лучевая диагностика (КЛКТ);
  • ПЦР — диагностика;
  • ИФА — тест.

Определяющим диагностическим фактором является сужение суставной щели, появление краевых узуров суставной головки.

Острый челюстной артрит нуждается в дифференциации с острым отитом, невралгией лицевого нерва, перикоронаритом.

Лечение артрита ВНЧС

Лечение челюстного артрита проводится в нескольких направлениях:

  • медикаментозная терапия;
  • физиотерапевтические методы.

Медикаментозная терапия

  1. Анальгетики. Они необходимы для снятия болевого синдрома.
  2. НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты) назначают при ревматоидном артрите. К данной группе относятся: диклофенак, мовалис, индометацин, бутадион.
  3. Антибиотики. Препараты этой группы назначают, когда артрит сустава челюсти имеет инфекционный или гнойный характер.

  4. Кортикостероиды. Внутрисуставные инъекции кортикостероидов назначают при острых и хронических артритах.
  5. Хондропротекторы. Их назначают для восстановления хрящевой ткани. Препараты этой группы действуют не сразу, зато оказывают пролонгированное действие. В этих целях назначают ежедневно глюкозамин по 1500 мг, хондроитинсульфата 1000 мг.

  6. Компрессы из бишофита. Обезболивают и создают приятное тепло в области сустава.
  7. Парафинотерапия и озокеритотерапия.

При гнойном артрите проводят экстренное вскрытие полости сустава с установкой дренажа через наружный разрез.

При травматическом артрите челюсти первые два дня накладывают холодные компрессы, назначают анальгетики и физиотерапевтическое лечение.

Конечно, прежде всего необходимо обеспечить полный покой суставу. С этой целью целесообразно ношение специальной повязки. В острый период заболевания назначают пюреобразную и жидкую пищу.

Артрит ВНЧС: причины и симптомы, к какому врачу обратиться, лечение препаратами

Физиотерапевтические методы

К этим методам относятся:

  1. Грязелечение. Лечебную грязь надо развести водой и нагреть до 40°. Накладывают грязь слоем в 3 см, накрывают клеенкой и теплым шарфом. Через 30 минут грязь удаляют. Курс лечения — 10 сеансов.
  2. Ультразвук. Создает тепловое, химическое и биохимическое воздействие на сустав. Ультразвук устраняет застойные явления, воспаление сустава и спазм жевательных мышц.
  3. Магнитотерапия. Улучшает кровообращение, нормализует обменные процессы в челюстном суставе.
  4. Криотерапия. Уменьшает отек, устраняет боль и покраснение кожи. Облегчает состояние больного.
  5. Лазерная терапия. Устраняет воспалительные процессы в челюстном суставе.
  6. Массаж. Лечебный массаж призван улучшать кровоснабжение, в результате расширения сосудов, улучшает обмен веществ.
  7. Иглоукалывание. Способствует устранению мышечного спазма, в результате активизируются восстановительные процессы в суставе. Иглоукалывание должен проводить опытный и квалифицированный специалист.

В результате физиопроцедур нормализуется циркуляция крови и суставной жидкости, а также повышается эластичность суставной капсулы. Повышается тонус и улучшается пластичность мышц, окружающих сустав.

Прогноз и профилактика челюстного артрита

Артрит сустава челюсти является серьезным недугом, который требует срочного медицинского вмешательства. Прогноз острой формы челюстного артрита благоприятный, однако хроническая форма ВНЧС может привести к образованию костного анкилоза, который заканчивается сложным хирургическим вмешательством.

Для предотвращения артрита челюсти необходимо:

  • своевременное лечение хронических гнойных очагов;
  • санация острых хронических инфекций;
  • при хронической форме челюстного артрита необходимо проводить лечение заболеваний носоглотки;
  • рациональное протезирование зубов;
  • предотвращение травм сустава;
  • лечение специфических инфекций (гонорея, сифилис, хламидиоз).

Артрит височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС): симптомы и лечение

Деструктивные процессы хрящевой ткани в местах соединения костей вызывают патологические нарушения, ограничения двигательных функций. Основные признаки заболевания помогут своевременно диагностировать артрит челюстно-лицевого сустава, симптомы и лечение которого тесно взаимосвязано с анамнезом, этиологией болезни. К группе риска относятся люди возрастной категории 25–40 лет.

Что такое артрит сустава челюсти

Артрит челюстного сустава — это острое или хроническое воспаление структур височно — нижнечелюстного сустава, которое сопровождается нарушениями его функций. В контексте височно — нижнечелюстных заболеваний артриты встречаются достаточно редко и наблюдаются чаще у лиц молодого и среднего возраста.

Лечение данной формы артрита проводит стоматолог, травматолог и ревматолог. Поскольку височно — нижнечелюстной сустав является парным сочленением, то он, в силу своего анатомического строения, обеспечивает движение нижней челюсти. В начальной стадии болезнь дебютирует поражением капсулы сустава и периартикулярных тканей.

Затем в патологический процесс вовлекаются синовиальная оболочка, суставные поверхности и участки костной ткани. В результате происходит разрушение хряща, образование соединительной ткани в полости сустава.

Самым грозным финальным проявлением артрита сустава челюсти может быть: мышечные контрактуры, деформирующий артроз, фиброзный или костный анкилоз.

В результате перенесенных инфекций или травм челюстного сустава, хрящ теряет эластичность, меняется его структура, происходит постепенное разрушение коллагеновых волокон. Челюстной сустав становится шероховатым и покрывается трещинами.

Вместо гладкого скольжения создается трение, которое препятствует выполнению функций сустава. Это трение влияет не самым лучшим образом на амортизационные свойства хряща.

В результате возникают трудности при открывании и закрывании рта, при жевании и даже разговоре.

Осложнения и последствия

Наиболее опасным осложнением артритов нижнечелюстного сустава является анкилоз – отсутствие подвижности в пораженном суставе вследствие зарастания его полости фиброзной или костной тканью.

  Чем можно заменить сульфасалазин при ревматоидном артрите

Первая и вторая степень патологии при правильном лечении не дают осложнений, остальные две, если отягощены инфекцией или неспецифической реактивностью организма, в состоянии пускать инфекционно-воспалительный процесс с картиной деструкции. Нагноение и анкилоз – самые распространенные осложнения артрита, которые ведут к инвалидности.

Последствия неутешительные: нарушается моторика челюсти, пациент не может кушать и разговаривать. После перенесенной гнойной инфекции нарушается слух и речь, часто бывают мигрени. Если вовремя обращаться к артрологу или травматологу, следовать прописанной лекарственной терапии, можно перешагнуть через указанные осложнения с неблагоприятными последствиями.

Причины развития артрита сустава челюсти

Артрит челюсти имеет разнообразную этиологию. Однако чаще всего данный вид артрита носит инфекционный характер. Поэтому попадание инфекционных агентов в полость ВНЧС происходит:

  • через кровь (гематогенный путь);
  • контактным;
  • прямым.

Гематогенный путь происходит при следующих заболеваниях:

  • корь;
  • скарлатина;
  • ангина;
  • тиф;
  • дифтерия;
  • сальмонеллез;
  • бруцеллез;
  • сифилис;
  • гонорея.

Контактный путь инфицирования наблюдается при:

  • гнойном паротите;
  • среднем отите;
  • мастоидите;
  • остеомиелите нижней челюсти, височной кости;
  • фурункуле наружного слухового прохода;
  • абсцессе околоушной жевательной области;
  • флегмоне.

Прямой путь попадания инфекции происходит во время:

  • пункции;
  • переломов нижней челюсти;
  • огнестрельных ранений.

Причинами развития артрита сустава челюсти являются:

  1. Инфекция. В качестве катализатора выступают перенесенные инфекции (грипп, ангина, ОРВИ, гонорея, уреаплазма).
  2. Травмы. Переломы, вывихи, ушибы, даже резкое открытие рта может вызваться появление артрита.
  3. Ревматические процессы. Изменения и нарушения в обмене веществ могут стать причиной развития артрита не только сустава челюсти, но и других сочленений.
  4. Сбои в работе гормональной системы (у женщин во время менопаузы).
  5. Заболевания эндокринной системы.
  6. Наследственный фактор. Недуг может иметь генетическую предрасположенность.
  7. Врожденные аномалии челюсти.
  8. Дефицит витаминов и минералов.
Читайте также:  Глазница: сообщения, стенки, подглазничное отверстие, функции, анатомия, строение, содержимое, границы, кости, образующие глазницу, отделы и топография области глазницы

Виды челюстного артрита

Артрит челюстно — лицевого сустава бывает следующих видов:

  1. Инфекционный лицевой артрит развивается в результате перенесенной инфекции после гриппа, отита. Его появление может спровоцировать остеомиелит челюсти, тонзиллит, гнойный паротит или мастоидит. Проявлениями этой формы недуга может быть боль не только в суставе, но и отдавать в висок, ухо и даже затылок. Мягкие ткани челюсти отекают, что делает невозможным открытие рта. Эти симптомы сопровождаются высокой температурой и общим недомоганием. Для эффективного лечения прежде всего устраняют первопричину заболевания.
  2. Травматический артрит вызван травмой сустава челюсти в результате удара, вывиха, ушиба перелома. Проявляется этот вид артрита: покраснением, отеком, болезненностью в области сустава. Травматический артрит челюстного сустава чаще встречается у детей и молодых людей. Чтобы устранить болевой синдром челюсть фиксируют в одном положении на 2−3 дня. При инфекционном и травматическом артрите ВНЧС патологический процесс затрагивает только одну сторону. При ревматизме поражение носит двухсторонний характер.
  3. Инфекционно — специфический артрит развивается крайне редко. Он развивается в результате очень запущенных инфекционных заболеваний: гонореи, сифилиса, туберкулеза.
  4. Ревматоидный артрит челюсти наблюдается примерно у каждого 6 больного. Поражение челюсти происходит после того, как ревматизм поразил другие суставы (коленные, плечевые и мелкие суставы кистей). Лечебная тактика полностью соответствует лечению обычного ревматизма.
  5. Реактивные артриты ВНЧС являются негнойным поражением, поскольку инфекция в суставе отсутствует, однако имеют с ней непосредственную связь. Недуг возникает после перенесенной инфекции. Реактивный артрит сустава челюсти возникает на фоне: уреаплазмоза, хламидиоза, краснухи, энтерита, вирусного гепатита, менингококковой инфекции.
  6. Гнойный артрит. При гнойном артрите возникает сильнейшая боль, повышается местная температура, снижается слух, появляются уплотнения, которые хорошо прощупываются. Лечение в данном случае проводят хирургическое. Уплотнение вскрывают и удаляют гной.

Дистрофические явления в области челюстного сустава возникают при жевании пищи на одной стороне, а также при разнообразных заболеваниях зубов. В случае дистрофического процесса лечение надо начинать вовремя, в обратном случае может начаться деформация челюстного сустава.

Применение народных средств

Лечение в домашних условиях осуществляется под контролем врача. Лучшие народные средства перечислены в табличке.

Таблица 5. Народные средства.

Средство Как используется Как приготовить
Черная смородина Принимается внутрь, дозировка — 30 грамм, 3 раза/24 ч. 5 грамм сухих листьев залить 200 мл только что снятой с плиты жидкости, настоять 20 минут.
Брусника  Применение антибиотиков при лечении ревматизма Принимается внутрь, дозировка — 1 столовая ложка, 4 раза/24 ч. 20 грамм сухих листьев залить 200 мл только что снятой с плиты жидкости, проварить 20 минут.
Корень одуванчика Принимается внутрь, дозировка — 30 грамм, 2-3 раза/24 ч. Смешать сырье с плодами фенхеля, листьями мяты и корой крушины, залить 1/2 л только что закипевшей жидкости, проварить 15 минут.
Почки сосны Принимается внутрь, по 1/2 стакана, 5 раз/24 ч. Смешать сырье с сахаром в пропорциях 1 к 1. Залить 200 мл кипятка, настоять в темном месте 48-72 часа.
Сок редьки Используется для натирания Смешать сок со 100 мл водки, добавить 1 столовую ложку соли, вмешать 3/4 стакана меда. Нанести средство на больное место.

Симптомы артрита сустава челюсти

Артрит сустава челюсти также бывает:

  • острым;
  • гнойным;
  • хроническим.

Так, например, ушибы, удары и другие травмы челюсти и даже резкое открытие рта вызывает острый артрит. Наблюдается смешение подбородка в сторону больного сустава, возникает отек и болезненность. При тяжелой травме челюсти происходит разрыв связок, суставная щель сужается, происходит кровоизлияние в сустав.

Для своевременного диагностирования артрита челюсти необходимо тщательно следить за состоянием своего организма. Признаки, свидетельствующие о начальной стадии челюстного артрита:

  • головные боли;
  • хруст и срежет при движениях челюсти;
  • звон в ушах;
  • утренняя скованность (после долгого состояния покоя открыть рот достаточно проблематично).

Основным симптомом острой стадии артрита челюсти является резкая боль в области сустава, которая становится интенсивней при попытке открыть рот или выполнить движение челюстью.

Боль носит пульсирующий характер, которая иррадиирует в язык, ухо, висок и затылок. Рот при челюстном артрите открывается не более 5- 10 мм, а также при открытии рта происходит смещение нижней челюсти в сторону.

В области поражения сустава наблюдается покраснение кожи, отек мягких тканей, болезненности при пальпации.

При гнойном артрите челюсти наблюдается:

  • повышение температуры тела, которая сопровождается с лихорадкой;
  • образование плотного инфильтрата;
  • гиперестезия и гиперемия кожи;
  • головокружения;
  • острая боль в суставе;
  • снижение слуха.

Хроническая форма артрита ВНЧС проявляется:

  • средними болевыми ощущениями в области сустава;
  • тугоподвижность сустава;
  • ощущение скованности в суставе;
  • невозможностью широко отрыть рот;
  • при движении челюсти отмечается хруст и щелчки разной интенсивности;
  • деформация суставной головки и кортикальной пластины приводят к подвывиху и вывиху

Профилактика

Профилактические мероприятия включают в себя предупреждение повреждений сустава, своевременное лечение травм, устранение гнойных очагов, борьбу с вирусной и бактериальной инфекцией.

Попытки самостоятельно устранить боль или причину болезни приводят к усугублению состояния и распространению процесса на близлежащие ткани. В случае своевременного оказания медицинской помощи, как правило, артрит вылечивается полностью в короткие сроки и не приводит к рецидивам.

Ксения Хазиева, врач, специально для Ortopediya.pro

Диагностика челюстного артрита

В зависимости от происхождения недуга к диагностике и лечению артрита привлекаются:

  • стоматологи;
  • травматологи;
  • ревматологи;
  • отоларингологи;
  • дермавенерологи;
  • инфекционисты;
  • фтизиатры.

Основными методами диагностики являются:

  • рентгенография;
  • компьютерная томография (КТ);
  • лучевая диагностика (КЛКТ);
  • ПЦР — диагностика;
  • ИФА — тест.

Определяющим диагностическим фактором является сужение суставной щели, появление краевых узуров суставной головки.

Острый челюстной артрит нуждается в дифференциации с острым отитом, невралгией лицевого нерва, перикоронаритом.

Лечение артрита ВНЧС

Лечение челюстного артрита проводится в нескольких направлениях:

  • медикаментозная терапия;
  • физиотерапевтические методы.

Медикаментозная терапия

  1. Анальгетики. Они необходимы для снятия болевого синдрома.
  2. НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты) назначают при ревматоидном артрите. К данной группе относятся: диклофенак, мовалис, индометацин, бутадион.
  3. Антибиотики. Препараты этой группы назначают, когда артрит сустава челюсти имеет инфекционный или гнойный характер.

  4. Кортикостероиды. Внутрисуставные инъекции кортикостероидов назначают при острых и хронических артритах.
  5. Хондропротекторы. Их назначают для восстановления хрящевой ткани. Препараты этой группы действуют не сразу, зато оказывают пролонгированное действие. В этих целях назначают ежедневно глюкозамин по 1500 мг, хондроитинсульфата 1000 мг.

  6. Компрессы из бишофита. Обезболивают и создают приятное тепло в области сустава.
  7. Парафинотерапия и озокеритотерапия.

При гнойном артрите проводят экстренное вскрытие полости сустава с установкой дренажа через наружный разрез.

При травматическом артрите челюсти первые два дня накладывают холодные компрессы, назначают анальгетики и физиотерапевтическое лечение.

Конечно, прежде всего необходимо обеспечить полный покой суставу. С этой целью целесообразно ношение специальной повязки. В острый период заболевания назначают пюреобразную и жидкую пищу.

Физиотерапевтические методы

К этим методам относятся:

  1. Грязелечение. Лечебную грязь надо развести водой и нагреть до 40°. Накладывают грязь слоем в 3 см, накрывают клеенкой и теплым шарфом. Через 30 минут грязь удаляют. Курс лечения — 10 сеансов.
  2. Ультразвук. Создает тепловое, химическое и биохимическое воздействие на сустав. Ультразвук устраняет застойные явления, воспаление сустава и спазм жевательных мышц.
  3. Магнитотерапия. Улучшает кровообращение, нормализует обменные процессы в челюстном суставе.
  4. Криотерапия. Уменьшает отек, устраняет боль и покраснение кожи. Облегчает состояние больного.
  5. Лазерная терапия. Устраняет воспалительные процессы в челюстном суставе.
  6. Массаж. Лечебный массаж призван улучшать кровоснабжение, в результате расширения сосудов, улучшает обмен веществ.
  7. Иглоукалывание. Способствует устранению мышечного спазма, в результате активизируются восстановительные процессы в суставе. Иглоукалывание должен проводить опытный и квалифицированный специалист.

В результате физиопроцедур нормализуется циркуляция крови и суставной жидкости, а также повышается эластичность суставной капсулы. Повышается тонус и улучшается пластичность мышц, окружающих сустав.

( 2 оценки, среднее 4.5 из 5 )Артрит ВНЧС: причины и симптомы, к какому врачу обратиться, лечение препаратами

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector