Аллергия на холод: причины, симптомы, лечение

Холодовая аллергия — что это?

Это патологическая реакция иммунной системы на физический катализатор, в данном случае – на низкие температуры. При этом не обязательно симптомы болезни возникают зимой. Иногда симптоматика в полной мере проявляется после стирки или мытья посуды, или даже при употреблении напитков со льдом.

• Исследования подтверждают, что после непосредственного контакта с физическим раздражителем количество гистамина в крови повышается.
• Причины аллергии на холод следует искать там же, где и причины любой патологии иммунной системы.
• Холодовая аллергия – это всегда маркер неполадок в организме, у здорового человека физиологические реакции на нейтральные физиологические раздражители всегда в пределах нормы.

Один из основных провокаторов расстройств иммунной системы – это стрессы. При этом не всегда стресс подразумевает психологическое расстройство, стрессом может быть резкая смена климата, беременность или даже респираторное заболевание. Например, зачастую впервые с холодовой аллергией сталкиваются после перенесенной патологии.

Для дебюта заболевания необходимо наличие провоцирующих факторов, например:

• у пациента уже есть другие аллергии;
• в организме есть источники хронической инфекции;
• в анамнезе наличествуют эндокринные патологии и дерматологические заболевания.

Таким образом, любое отягощение на иммунитет при появлении провоцирующего фактора может обернуться холодовой аллергией.

Проявления сыпи при холодовой аллергии

Виды и формы

В зависимости от симптомов, сопровождающих патологию, можно выделить три формы аллергии на низкие температуры:

• кожную аллергию – когда преобладает симптоматика в виде высыпаний на коже, данная форма может носить название «холодовой дерматит» и «холодовая эритема»;
• аллергию с симптоматическими признаками ринита – когда преобладает симптом в виде выраженного насморка и заложенности носа;
• аллергию с симптомами конъюнктивита – форма, при которой у пациента начинается слезоточивость, боль в глазах, припухлость орбитальной области.

Также можно рассмотреть следующую классификацию патологии:

1. Рефлекторная холодовая аллергия – то есть, патологическая реакция иммунной системы на раздражитель (холод), развивающаяся непосредственно в тех местах, кожный покров которых контактировал с холодом. Например, если симптоматика возникла после мытья посуды холодной водой, поражены будут только кисти рук, если после прогулки на морозе – то лицо, и так далее.
2. Семейная холодовая аллергия – патология, которая передается генетически. В отличие от рефлекторной формы, при которой на теле присутствует сыпь, в семейно форме преобладает образование папул, лихорадки, лейкоцитоза. Симптоматика может возникать через 1-3 часа после воздействия холода на организм, или даже через сутки. Чем длиннее инкубационный период, тем больше выражены симптомы общего недомогания.

И, наконец, врачи разделяют круглогодичную и рецидивирующую холодовую аллергию. При первой форме признаки заболевания могут проявиться в любой момент, при наличии воды или воздуха холодной температуры. Во втором случае обострения происходят только при смене сезонов, когда организм перестраивается к новым внешним факторам.

Какую опасность представляет заболевание?

Как и любая аллергическая реакция, холодовая аллергия опасна своими осложнениями. Главным образом, отеком Квинке или анафилактическим шоком. Особенно опасны такие осложнения для детей.

Отек при холодовой аллергии

Кроме того, патологическая активность иммунной системы может стать катализатором развития аутоиммунных заболеваний, которые на сегодняшний день неизлечимы и способны привести к полному нарушению функционирования органа.

Симптомы и признаки

Симптоматическая картина возникает сразу после взаимодействия с раздражителем, то есть, с пониженной температурой.

Необходимо дифференцировать холодовую аллергию от раздражения, возникающего от ветра или компонентов, входящих в состав холодной жидкости.

Как и любая иммунная реакция, холодовая аллергия сопровождается ухудшением общего самочувствия, одышкой. Часто отмечается стойкое снижение артериального давления, которое, в свою очередь, может быть причиной головной боли, сонливости, снижения работоспособности.

Местные признаки аллергической реакции на холод выражаются в появлении сыпи, которая зудит и чешется. Обычно она имеет выраженный розовый оттенок и внешне напоминает крапивницу.

Она способна локализоваться на зонах, в большей степени подверженных прямому контакту с низкими температурами – кисти рук, лицо.

Либо образовываться в местах с тонкой чувствительной кожей, например, на локтевых сгибах, внутренних поверхностях бедер.

Также патологии могут сопутствовать воспаления слизистой оболочки носа, глаз.

Методы диагностики

Для того чтобы начать процесс диагностики, пациенту после обнаружения симптомов необходимо обратиться к терапевту, который направит к иммунологу или аллергологу.

Важную часть обследования составляет дифференциальная диагностика. Не всегда бывает просто определить, действительно ли аллергическая реакция возникла из-за воздействия низких температур. То есть за холодовую аллергию от морозного воздуха может ошибочно приниматься раздражение кожи из-за ветра, или даже аллергия на мех, который соприкасается с телом.

То же самое касается аллергии, проявляющейся после контакта с холодной водой. Важно точно знать, что организм реагирует на низкую температуру, а не на мыло, жидкость для посуды или химический состав самой воды.

Есть резон дифференцировать холодовую аллергию от других заболеваний, например:

• атопический дерматит;
• нейродермит;
• дерматоз.

Так выглядит крапивница

Обычно для диагностики используется исследование, которое зарекомендовало себя как максимально надежное. Оно носит название «холодовой тест» и выполняется при помощи обычного кубика льда, который необходимо приложить к коже на 2-3 минуты. Если после этого проявятся симптомы холодовой аллергии, диагноз можно считать доказанным.

Также обязательным считается проведение клинического анализа крови для изучения лейкоцитарной формулы, показатели которой изменяются при аллергических реакциях.

Традиционное лечение холодовой аллергии

Прежде всего, человеку, который знает о том, что у него холодовая аллергия, должен стараться избегать контакта с низкими температурами. В зимнее время года стоит теплее одеваться, носить теплые шарфы, перчатки, верхнюю одежду с капюшонами. Не стоит мыть руки или посуду холодной водой, пить напитки, температура которых ниже комнатной.

Холодная вода противопоказана при заболевании

Для того чтобы повысить устойчивость кожного покрова к холоду, можно использовать специальные кремы с высоким уровнем жирности. Они создают на коже невидимую пленку, которая препятствует переохлаждению. Такие средства можно легко найти среди линеек косметической продукции для детей: «Морозко», «Румяные щечки».

И, наконец, для того, чтобы образовавшиеся признаки аллергической реакции исчезли, необходимо медикаментозное лечение.

Прежде всего, это антигистаминные препараты в виде таблеток. Они связывают в крови лишнее количество гистамина и выводят его, пока работа иммунной системы не нормализуется самостоятельно.

В качестве средства для терапии холодовой аллергии можно выбрать:

• «Супрастин»;
• «Кларитин»;
• «Тавегил»;
• «Зиртек»;
• «Фексофаст».

Дополнительно необходимо использовать средства в зависимости от типа аллергии, то есть, он места ее локализации.

1. При кожной холодовой аллергии рекомендовано использовать специальные кремы и мази, которые устраняют зуд и способствуют быстрому заживлению эпидермиса. Перед применением кремов необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы он решил, необходимо ли использование гормональных мазей: «Скин Кап», «Гистан Н», или препаратов на растительной основе: «Гистан», «Ла-Кри».
2. Необходимо знать! В период обострения аллергии организм бывает крайне чувствителен к любым натуральным компонентам, поэтому кремы от аллергии, в составе которых есть экстракты растений, могут стать причиной обострения заболевания.
3. Помимо этого можно использовать средства для смягчения кожи. В том случае, если кожа сухая и требует увлажнения, не стоит использовать привычные лосьоны, так как в них могут содержаться вещества, раздражающие ее и усиливающие зуд. Лучше использовать «Пантенол» в виде крема, лосьона или пенки. Средство одновременно увлажняет кожу и способствует быстрому заживлению кожи.
4. Если холодовая аллергия сопровождается ринитом, вместе с фармакологическими препаратами нужно использовать капли для носа. Применять их нужно перед выходом из дома на мороз за 15-20 минут:

• «Аллергодил»;
• «Парлазин».

Лечение должно быть систематическим и одобренным или назначенным лечащим врачом.

Народная медицина

При аллергических реакциях рецепту народной медицины нередко бывают действенными и эффективными. Прежде всего, любой крем для защиты от холода можно заменить барсучьим жиром. Этот рецепт эффективен и используется уже много лет, при этом применять его можно даже для маленьких детей.

Отвары для внутреннего приема служат отличным вспомогательным средством на фоне медикаментозной терапии. Также отвары можно использовать для предупреждения признаков аллергии, например, при сезонном течении заболевания.

Издавна надежным средством от холодовой аллергии был отвар из еловых шишек. Для этого 10-12 шишек среднего размера нужно порубить при помощи ножа и залить кипятком. После того, как средство настоится и остынет, его можно пить на протяжении всего дня.

Существуют и другие рецепты народной медицины от холодовой аллергии, которые требуют использования большего количества компонентов, например:

• листья растения грецкого ореха;
• цветы трехцветной фиалки;
• корень репейника.

Все ингредиенты нужно взять в одинаковых пропорциях, добавить в термос и залить кипятком. Настояв отвар, его нужно пить перед приемом пищи. Если средство покажется слишком концентрированным на вкус, можно разводить его водой.

Для наибольшей эффективности курсы фитотерапии при аллергических реакциях лучше проводить после очищения пищеварительного тракта препаратами-абсорбентами.

Профилактика

Иммунная система – малоизученная часть организма, поэтому стопроцентно эффективных способов в борьбе с аллергией назвать невозможно. Но минимизировать риск появления холодовой аллергии все же возможно.

Прежде всего, нужно обеспечить для своей иммунной системы возможность нормально функционировать. Для этого нужно избегать стрессов, правильно сбалансировано питаться, соблюдать режим сна и отдыха.

Важно обследоваться для выявления очагов хронической инфекции, в роли которых может выступать хронический тонзиллит, гайморит или даже кариес.

Устранение источников хронической инфекции снижает нагрузку иммунной системы, поэтому она может противостоять провоцирующим факторам.

Во-вторых, методом предупреждения развития холодовой аллергии может послужить закаливание. Проводить его нужно постепенно, начиная с обтираний влажной рукавичкой, продолжая контрастным душем, воздушными ваннами и, наконец, обливания холодной водой. Таким образом, организм будет приспособлен к низким температурам.

Если во время процедур закаливания проявятся признаки холодовой аллергии, процесс необходимо незамедлительно остановить и обратиться к врачу.

Аллергия на холод: как проявляется и чем лечить? Интервью с аллергологом

Ирина Репина 15939 1

Холодовая аллергия чаще встречается у женщин. Причиной может быть сниженный иммунитет или постоянный стресс. Лечить недуг можно, но достаточно сложно. О симптомах болезни и мерах профилактики мы говорим с врачом аллергологом-иммунологом 1 категории Татьяной Новиковой.

Татьяна Новикова заведующий лечебно-диагностическим отделением медицинской диагностической лаборатории СИНЛАБ, врач аллерголог-иммунолог 1 категории, ассистент кафедры пропедевтики внутренних болезней БГМУ

Аллергия на холод может проявиться при употреблении холодной пищи

— Ранее холодовую аллергию не признавали, однако наука не стоит на месте. Уже доказано, что аллергические реакции организма могут вызывать не только химические вещества, но и физические факторы. Низкая температура как раз один из них.

Специалист объясняет, что клинические симптомы появляются, как правило, из-за низких температур воздуха и принимаемой пищи, обветриваний, купания в холодной воде. Причины зависят от индивидуальных особенностей организма и проявляются у всех по-разному.

Реакция на холод характерна не только для зимы

— Проявлением холодовой аллергии может быть крапивница — это высыпания на коже в виде мелких или крупных волдырей, которые белеют при надавливании. Они способны исчезать самостоятельно в течение 24 часов, а затем появляться вновь на холоде..

Чаще они покрывают кожу на открытых участках тела. Иногда появляются под одеждой (на бедрах, голенях). Это в том случае, если тело недостаточно укрыто теплой одеждой. Кроме того, могут возникать отеки, холодовой ринит, конъюнктивит.

Последние характеризуются обильными слизистыми выделениями из носа, зудом век и слезотечением. 

Еще один признак проявления аллергии, по словам доктора, холодовой дерматит. Кожа при этом краснеет и становится сухой. Она шелушится и трескается. Крайнее проявление — холодовая астма и даже анафилактический шок. 

Врач отмечает, что холодовая аллергия характерна не только для зимы. Реакция может возникнуть внезапно при контакте с холодной водой (ниже 26 градусов Цельсия). Например, после плавания, душа в бассейне, умывания при отключенной горячей воде.

Аллергическая реакция может возникать при употреблении в пищу холодных продуктов, прежде всего — охлажденных напитков, мороженого. Это грозит минимум отеком слизистой полости рта. Поэтому надо быть внимательным при приеме пищи.

— Если человек переезжает в страну с теплым климатом, аллергия на холод может исчезнуть. Однако это возможно в случае, когда мы говорим о ней как о самостоятельном заболевании. Существует феномен иммунологической памяти. Если холодная температура опять подействует, симптомы могут вернуться. Душ и бассейн никто не отменяет.

Причиной может быть большое количество стрессов

По словам доктора, важно разделять понятие холодовой аллергии как самостоятельного заболевания и как проявления или симптома другого, более серьезного недуга. Редко, но встречается также аллергия на холод, которая опосредована на генетическом уровне. 

— В основном этим недугом страдают взрослые, преимущественно женщины (70%). Возраст — от 25 лет до 40 лет. Причиной болезни у мужчин чаще является работа на открытом воздухе в холодное время года или с использованием холодной воды. В то время как женщины чаще болеют из-за неправильного питания, курения и одежды не по сезону.   

Доктор обращает внимание, что если аллергия на холод появляется после 40, это может быть симптомом другой болезни. Вот почему людям средних лет рекомендуется полная диагностика организма на весь онкокомплекс. 

— Девушки часто носят зимой тонкие колготы и платья с открытыми предплечьями. В сочетании с ослабленным иммунитетом и индивидуальными особенностями это может спровоцировать холодовую аллергию. Лучше не злоупотреблять зимой короткими курками и майками, брюками с заниженной талией. 

Еще одна причина ослабления иммунитета и, как следствие, развития аллергии на холод в том, что большинство слишком много времени проводит за компьютером. Прогулки на свежем воздухе, наоборот, редкость. Иммунитет ослабляется. 

Причиной развития болезни, по словам врача, может быть и большое количество стрессов.

— Снижение иммунитета и, как следствие, появление холодовой аллергии может случиться и по другим причинам. Например, из-за длительного приема антибиотиков, наличия хронических заболеваний (тонзиллит, синусит, гайморит, кариес, инфекции), паразитарных инфекций, проблем с ЖКТ, эндокринных заболеваний и онкологических проблем.

Диагностика дает полную картину заболевания

Выявить аллергию, по словам врача, несложно. Есть так называемый Дункан-тест, или холодовая экспозиционная проба. Она заключается в том, что на предплечье через салфетку прикладывается кусочек льда на 3-5 минут.

После этого руку необходимо держать открытой в течение 10-15 минут. Если через 15 минут в месте прикосновения льда не останется следов на коже — все нормально.

При положительной пробе в месте контакта со льдом или вокруг на предплечье появляются волдырная сыпь и отек кожи. 

— Еще один вариант — провокационная проба. Провокация заключается в том, что для выявления крапивницы не принимаются меры предосторожности. Для этого годится выполнение на холоде физических упражнений, пребывание в холодной комнате, опускание предплечья в холодную воду.

Татьяна Новикова отмечает, что для выявления холодовой крапивницы и назначения грамотного лечения важна лабораторная диагностика.

— При помощи специальных тестов определяются уровни общего иммуноглобулина Е, криоглобулинов и криофибриногенов.

Если уровень высокий, речь идет о более тяжелой реакции, следовательно, лечение будет более длительным и интенсивным. Кроме того, не помешает сдать общий и биохимический анализы крови, выполнить иммунограмму.

Эти пробы, как говорит доктор, позволяют врачу поставить диагноз и определить, у человека проблемы с едой или с воздействием низких температур. 

Профилактические меры

Аллерголог-иммунолог отмечает, что одеваться нужно по сезону. Нельзя забывать перчатки, шарф и шапку. Тем, у кого есть проблема, рекомендуется ограничить продукты, которые повышают уровень гистамина в крови. К ним относятся: кофе, шоколад, цитрусовые, красители, консерванты, ароматизаторы и специи. 

— Кроме того, при подтверждении диагноза рекомендую дозированное закаливание. Лучше проводить обливания стоп, голеней, кистей, предплечий постепенно, доходя до обливаний всего тела.

Температура воды при этом должна постепенно понижаться с 36 градусов (на 1-2 градуса каждые 3-5 дней) до 10 градусов с обязательным последующим растиранием кожи.

Если на каком-то этапе появляется холодовая крапивница, температуру воды следует повысить на 5 градусов и, после купирования симптомов, продолжить тренировки, понижая температуру воды для обливаний еще медленнее (на 1 градус в 5-7 дней).

Доктор объясняет, что довольно сложно полностью вылечиться от заболевания.

Чаще это удается тем, кто борется с основной болезнью, где холодовая аллергия вторична и лишь симптом основного недуга. Вылечил болезнь — и признаки холодовой аллергии также больше не появляются. 

— В тяжелых случаях речь чаще всего идет о приеме антигистаминных препаратов второго поколения от 3 до 5 месяцев в холодный сезон. Если появляются вопросы, лучше не тянуть, а идти к врачу-аллергологу или терапевту. 

Аркадий Соболев

Очень полезная и своевременная статья. Спасибо автору и доктору)

Чем опасна аллергия на холод

Текст предназначен исключительно в ознакомительных целях. Мы настоятельно призываем не заниматься самолечением. При появлении первых симптомов — обращайтесь к врачу. Рекомендуем к прочтению: «Почему нельзя заниматься самолечением?».
Если даже от не сильного мороза появляется высыпание на коже, зуд и местный дискомфорт на лице и руках, скорее всего, у вас холодовая аллергия. Да, такая тоже бывает! И надо сказать, в некоторых случаях этот вид сенсибилизации может быть куда опаснее, нежели реакция на продукты питания или пыльцу.

Откуда берется аллергия

Любая аллергия – будь то на пищу, цветочную пыльцу или холод – это признак расстройства в работе иммунной системы.

Иммунитет – это сложная система, призванная защищать человеческий организм от потенциальных опасностей (болезнетворных микроорганизмов, злокачественных перерождений клеток). В наших телах нет единственного органа, выполняющего роль иммунной защиты.

Эта функция возложена на целую систему, включающую лейкоциты (белые клетки крови), лимфатические узлы, множество специфических антител, реснички (крошечные волоски, которые защищают организм от посторонних частиц), селезенку, миндалины и, конечно же, кожу.

Если что-то в этой огромной и сложной системе дает сбой, развивается аллергическая реакция.

Как правило, для всплеска аллергической реакции необходим раздражитель-аллерген. Чаще всего это пыльца, шерсть животных, некоторые продукты питания, вирусы. Но иногда аллергию может вызвать изменение температуры воздуха или воды. В таких случаях говорят о реакции на холод.

Что такое аллергия на холод

Эта разновидность аллергии, как и другие, развивается на фоне расстройств в работе иммунной системы. От других видов отличается тем, что реакция появляется после контакта с холодом.

Что касается симптомов, то данный вид аллергии может напоминать о себе самыми разными признаками: жжением, зудом, эритемой, появлением волдырей или отеком кожи. Большинство людей с аллергией на холод обычно испытывают такие же реакции, как и при непереносимости пищи.

Но если триггеры пищевой аллергии вполне реально избежать, то защититься от снижения температуры куда сложнее.

Проявления аллергии чаще всего наблюдаются на открытых участках кожи, а именно на коже рук и лица.

У некоторых людей после употребления холодной пищи или напитков, может появиться отек губ, языка и слизистой ротоглотки.

Такая реакция заканчивается проявлением клинической симптоматики ангионевротического отека Квинке, который может сопровождаться приступами удушья.

В особо тяжелых случаях симптоматика аллергии может дополниться анафилактической реакцией, которая вызывает резкое снижение кровяного давления и потерю сознания.

Американские иммунологи подсчитали, что от 15 до 25% их соотечественников на разных этапах жизни испытывают аллергию на холод (в разной степени проявления).

Более того, некоторые люди могут даже не знать, что принадлежат к числу аллергиков, не переносящих холод. Если реакция протекает не очень выражено, то симптомы приступа вполне можно принять за простуду.

Однако, существуют некоторые признаки, зная которые, легко дифференцировать оба расстройства.

Аллергическая реакция на холод или переохлаждение: как отличить

Одним из признаков аллергии на холод является насморк. Больному аллергией достаточно лишь выйти в холодную погоду на улицу, чтобы начать чихать или почувствовать сильную заложенность носа. Поэтому часто говорят, что холодовая аллергия умеет маскироваться под переохлаждение. Зная об этом, может возникнуть вопрос: как отличить аллергию на холод от простуды? Для этого надо просто запомнить типичные признаки холодовой аллергии. Если неприятные симптомы вызваны переохлаждением тела, то, как правило, достаточно зайти в теплое помещение, чтобы они исчезли или стали менее ощутимы, чего не скажешь о признаках аллергии: они могут сохраняться от нескольких часов до 5 дней. Но кроме этого различия, есть и другие, которые также помогают дифференцировать расстройства.

Отеки кистей

Данный симптом может указывать на разные нарушения в работе организма. Но если такой симптом возникает только при контакте с холодом, можно быть уверенным, что это аллергия. Зачастую отечность ладоней и пальцев сопровождается ознобом, сильным зудом, а в некоторых случаях появляются волдыри.

Кстати, реакция может возникать не только из-за холодной температуры на улице. Некоторым людям достаточно несколько минут подержать в руках стакан с холодным напитком или сосуд со льдом, чтобы ладони и пальцы распухли и покрылись крапивницей.

Если мужчина или женщина реагирует на холод очень остро, контакт со льдом может спровоцировать отек не только на руках, но и в горле, а это уже создает риск летального исхода из-за удушья.

Кожа краснеет и долго не возвращает свой естественный цвет

После контакта с холодом кожные покровы на открытых участках становятся темно-красными, на них появляется шелушение и зуд. Что характерно, изменения кожи не всегда исчезают после того, как человек возвращается в теплую среду. В некоторых случаях покраснение может сохраняться до 24 часов, а если контакт с холодом возобновляется, то реакция обычно только усиливается.

Холодовая крапивница

Крапивница – это один из самых распространенных симптомов, возникающих при разных видах аллергии. В большинстве случаев сыпь сопровождается зудом и гиперемией кожи.

Если человек страдает непереносимостью холода, достаточно на несколько секунд приложить к его коже кубик льда, чтобы появились признаки крапивницы и отек.

Это происходит из-за выброса больших порций гистамина тучными клетками, основными участниками воспалительной или аллергической реакции. В случае с холодовой аллергией такое случается после контакта с источником холода.

Легкая степень такого состояния может напоминать «гусиную кожу», которая появляется, например, когда человек выходит из воды на холод. В таких случаях реакция не представляет собой особой опасности.

У некоторых лиц после контакта с холодом на теле появляется не просто сыпь, а волдыри разных размеров. Специфическая холодовая крапивница считается наиболее типичным признаком данной аллергии. При генерализованной форме холодовой крапивнице, сыпь или волдыри могут возникать не только на лице (чаще всего на веках и в области губ) или кистях рук, а также по всему телу.

Головокружение

При воздействии холода возможно сильное головокружение, как одно из проявлений анафилактоидной реакции. В отличие от других симптомов, которые в своем большинстве просто неприятны, головокружения, вызванные аллергией, могут быть опасными для жизни. Например, если острая реакция возникает во время пребывания в воде.

Генетический фактор

Исследования, проведенные в 2012 году специалистами Национального института аллергии и инфекционных заболеваний (США), позволили выявить наследственный тип холодовой аллергии, или семейную холодовую аллергию. Она передается по аутосомно-доминантному типу. Проявляется заболевание уже в детском возрасте, с первых месяцев жизни.

Когда проявляется

Симптомы холодовой аллергии, как правило, проявляются после воздействия на кожу температуры ниже 4 градусов по Цельсию. Признаки расстройства также могут возникнуть из-за сильного холодного ветра или после приема холодного душа.

Аллергическую реакцию может спровоцировать не только морозная погода, но и пребывание в холодной воде, под кондиционером или даже употребление холодной пищи или напитков. В большинстве случаев признаки аллергии проходят сами собой, не создавая особых неприятностей человеку.

Однако если реакция возникает очень часто и протекает с тяжелой симптоматикой, необходимо посетить аллерголога.

Иммунное нарушение такого типа может возникать в любом возрасте, но чаще всего аллергию на холод диагностируют у молодых людей (18-25 лет). Кроме того, исследователи обнаружили, что реакция чаще затрагивает женщин (в 70% случаев), нежели мужчин. С чем связан гендерный фактор до сих пор остается не известным.

Причины и триггеры аллергии на холод

Специалисты признают, что в большинстве клинических случаев невозможно определить триггерный фактор, давший толчок для развития аллергии на воздействие холода. Чаще всего болезнь появляется внезапно и также незаметно проходит. Иногда реакция на холод может возникать как осложнение к основному заболеванию, на фоне респираторной инфекции или гемоглобинурии.

К примеру, вдыхание холодного воздуха вызывает характерные для аллергии заложенность носа и «свистящее» дыхание. И такого типа реакции легко объяснить с физиологической точки зрения. Вся респираторная система покрыта очень тонким слоем слизи. Под воздействием холодного воздуха секреция слизи усиливается, к тому же она становится более густой. Отсюда и ощущение заложенности носа.

Кроме того, одна из функций носа – кондиционирование вдыхаемого воздуха. Независимо от того, какой температуры воздух мы вдыхаем, носу достаточно четверти секунды для его нагревания.

Роль «обогревателей» играют капилляры, выстилающие внутреннюю поверхность носа. Чтобы довести холодный воздух до оптимальной температуры, капилляры расширяются и пропускают через себя больше теплой крови.

Таким образом, расширенные сосуды вносят свой вклад в нарушение носового дыхания, возникающего на холоде.

Описанные выше реакции свойственны для всех людей, но у некоторых эти процессы протекают более интенсивно и вызывают больше неприятных симптомов, чем у других людей. В таких случаях также говорят об аллергии на холод. В таких случаях снять неприятные симптомы можно с помощью противоотечных и/или антигистаминных препаратов.

В группе риска развития холодовой аллергии – люди, недавно перенесшие грипп или ОРВИ, с предрасположенностью к аллергиям, страдающие хроническими болезнями органов ЖКТ или печени. Холодовой аллергии также больше подвержены люди с хроническими заболеваниями ЛОР-органов, которые также принято называть триггерами холодовой аллергии.

Как лечить

Специфическую реакцию на холод лечат так же, как и другие виды аллергии – с использованием антигистаминов. Но здесь сразу следует уяснить: принимать медикаменты лучше заранее – до контакта с источником холода. Такого типа терапия поможет блокировать высвобождение гистамина, а значит, и предотвратить наступление реакции.

Доказано, что некоторые натуральные вещества также могут помочь предупредить или облегчить реакцию иммунной системы на холод. В первую очередь это кверцетин и витамин С, содержащиеся в растительной пище.

В «опасный» период очень важно соблюдать гипоаллергенную диету, то есть исключить из ежедневного меню продукты, которые чаще всего провоцируют нежелательные реакции. К ним относят цитрусы, орехи, грибы, шоколад, кофе, алкоголь, красные овощи и фрукты.

Снять заложенность носа, вызванную аллергической реакцией, помогут солевые растворы, применяемые назально в виде капель или орошений. Кроме того, лицам, склонным к аллергическим реакциям, на ночь полезно делать массаж.

Поздней осенью и зимой перед выходом на улицу кожу на открытых участках тела полезно смазывать жирным кремом или маслом, а на губы наносить гигиеническую помаду.

Аллергикам не стоит выходить на холод без перчаток, а в ветреную или морозную погоду нос и рот необходимо прикрывать шарфом. Чтобы предотвратить приступ, перед тем как выйти из дома следует выпить чашку горячего чая.

И конечно же, следует избегать холодных напитков и мороженого, причем не только зимой или осенью, но и в теплое время года.

Аллергия на холод – весьма неприятное расстройство и избежать его триггеров, как правило, труднее, чем других аллергенов. Тем не менее, холодовая реакция – это не приговор. На планете живет несколько миллионов людей с таким расстройством.

Чтобы облегчить самочувствие в сезон холодов, необходимо заблаговременно позаботиться о профилактических мерах в виде укрепления иммунитета и приема антигистаминных средств.

И тогда зима перестанет быть для аллергика сезоном испытаний и плохого самочувствия.

Автор статьи:

Медведева Лариса Анатольевна

Специальность: терапевт, нефролог.

Общий стаж: 18 лет.

Место работы: г. Новороссийск, медицинский центр «Нефрос».

Образование: 1994-2000 гг. Ставропольская государственная медицинская академия.

Повышение квалификации:

1. 2014 г. – «Терапия» очные курсы повышения квалификации на базе ГБОУВПО «Кубанский государственный медицинский университет».
2. 2014 г. – «Нефрология» очные курсы повышения квалификации на базе ГБОУВПО «Ставропольский государственный медицинский университет».

Холодовая аллергия

Холодовая аллергия – это реакция гиперчувствительности в ответ на воздействие низких температур с появлением на кожных покровах высыпаний по типу контактного дерматита, крапивницы. Основные симптомы – покраснение открытых участков кожи, появление пузырей и эрозий, шелушение, трещины, зуд. Диагностика включает сбор анамнеза, клинический осмотр кожных покровов и слизистых оболочек, проведение аппликационной пробы. Лечение предусматривает согревание пораженного участка тела, использование антигистаминных средств, нанесение на кожу мазей и кремов с противовоспалительным и ранозаживляющим действием, профилактическое применение защитной косметики.

L50.2 Крапивница, вызванная воздействием низкой или высокой температуры

Холодовая аллергия – псевдоаллергическая реакция, возникающая при воздействии на организм низких температур и характеризующаяся развитием воспалительного процесса на коже и слизистых оболочках с острым или хроническим течением.

Наблюдается преимущественно в осенне-зимний период при частом контакте с холодной водой в открытых водоемах и в быту, при уборке помещений, употреблении внутрь ледяной воды и прохладительных напитков, мороженого. Клиническая симптоматика включает проявления крапивницы, дерматита, ринита, конъюнктивита, бронхиальной астмы.

По статистике, холодовая аллергия встречается у 10-20% населения, чаще страдают женщины и дети.

Холодовая аллергия

Истинная причина возникновения патологии не выяснена. Основными факторами риска считаются:

• Наследственная предрасположенность. Холодовая аллергия чаще встречается у лиц с наследственной предрасположенностью к аллергическим заболеваниям, а также при наличии у родственников повышенной чувствительности к воздействию холода.
• Сосудистые расстройства. Нарушение микроциркуляции, ухудшение кровообращения в кожных покровах и подкожной клетчатке (на лице, в дистальных отделах верхних и нижних конечностей) при вегето-сосудистой дистонии, болезни Рейно, избыточном весе и ожирении.
• Хронические заболевания. Хронический воспалительный процесс в пищеварительном тракте (гастродуоденит, энтероколит), верхних дыхательных путях (гайморит, тонзиллит).
• Эндокринные расстройства. Нарушения функции щитовидной железы, надпочечников.
• Чувствительная кожа. Нежная чувствительная кожа, сухость кожных покровов, наличие сопутствующих заболеваний (нейродермита, экземы, псориаза и т. д.).
• Частый контакт с холодом. Длительное пребывание в холодную погоду с открытыми частями тела (лицо, кисти рук), купание в открытом водоеме, посещение бассейна при малой устойчивости к воздействию низких температур, контакт с холодной водой в быту (уборка помещений, мытье посуды).

В основе патологического процесса при холодовой аллергии лежит псевдоаллергическая реакция, которая запускается вследствие раздражающего воздействия холода на тучные клетки и происходит в результате массивного выброса гистамина.

Медиаторы воспаления, циркулирующие в сосудах, повышают проницаемость сосудистой стенки, вызывают локальный и распространенный отек кожи и слизистых оболочек, обладают повреждающим действием на клетки.

Воспалительный процесс может усиливаться при дополнительном поступлении в организм продуктов, содержащих гистамин, а также веществ, стимулирующих его выброс тучными клетками.

Заболевание характеризуется поражением кожных покровов на открытых частях тела (лицо, кисти рук), раздражением слизистых оболочек верхних дыхательных путей (носовые ходы, глотка, трахея и бронхи), глаз, реже – желудочно-кишечного тракта.

• Холодовая крапивница. На коже лица, в том числе на веках, верхней губе, а также на других открытых участках тела появляется гиперемия, отечность, высыпания по типу крапивницы (множественные зудящие пузыри, эритема), выраженный кожный зуд.
• Контактный дерматит. Краснота и отечность на ограниченном участке после контакта с холодовым фактором. Через 1-2 дня образуются мелкие пузырьки, наполненные серозной жидкостью. После вскрытия пузырей отмечается формирование эрозий, затем – покрытие их струпом и рубцевание. Если контактный дерматит приобретает хроническое течение, развивается застойная эритема, часто сопровождаемая инфильтрацией, мацерацией кожных покровов. Возникают длительно незаживающие трещины, кожа шелушится.
• Метеорологический хейлит. На красной кайме губ появляется краснота, сухость, шелушение, чувство стянутости. Пациенты с метеорологическим хейлитом часто облизывают губы, чтобы предотвратить неприятные ощущения.
• Поражение слизистых оболочек. Могут отмечаться явления конъюнктивита (краснота, слезотечение, жжение), вазомоторного ринита (ринорея, приступы чихания), бронхоспазма (чувство нехватки воздуха, удушье).

Диагноз холодовой аллергии предусматривает тщательный сбор анамнеза и выявление связи появляющихся симптомов после холодового воздействия.

Необходим клинический осмотр пациента врачом-дерматологом, аллергологом-иммунологом, отоларингологом и другими специалистами по показаниям.

Для исключения истинной аллергии проводятся стандартные лабораторные исследования, применяемые в практической аллергологии.

Диагностическую ценность имеет холодовой прик-тест, во время которого производится помещение на участок кожи верхней конечности кусочка льда на 1-3 минуты. Аллергопроба считается положительной при появлении типичных местных клинических симптомов холодовой аллергии (гиперемия, отечность, появление волдыря и т. п.).

Дифференциальная диагностика

Дифференциальная диагностика осуществляется:

Основными принципами терапии данного заболевания являются прекращение контакта с раздражающим физическим фактором, использование защитных средств, прием антигистаминных препаратов, местное лечение.

• Прекращение контакта с холодом. Необходимо согреть пораженные участки кожи (зайти в теплое помещение, надеть перчатки, защитить лицо шарфом, платком, шапкой), прекратить купание в открытом водоеме или бассейне и насухо вытереться. Полезно выпить чашку горячего чая.
• Антигистаминные препараты. Позволяют уменьшить проявления дерматита, крапивницы: красноту, зуд, отечность. Облегчают течение вазомоторного ринита, конъюнктивита.
• Местное лечение. Предполагает использование мазей и кремов с антиаллергическим и противовоспалительным действием. При выраженном обострении возможно кратковременное применение мазей с глюкокортикостероидами.

Прогноз заболевания в плане выздоровления благоприятный. Для профилактики холодовой аллергии и предупреждения обострений необходимо проводить определенные профилактические мероприятия.

Среди них – использование защитной одежды и специальной зимней косметики перед выходом на улицу в прохладную погоду, применение в бытовых целях теплой воды, ограничение времени пребывания на улице в осенне-зимний период, закаливание организма.

Что такое холодовая аллергия? Симптомы, лечение аллергии на холод

Обновление: Сентябрь 2019

Холодовая аллергия – один из множества видов негативных ответных реакций организма на различные внешние раздражители. Само название такой аллергии говорит о том, что аллергическая реакция возникает под воздействием холодных температур.

До недавнего времени медицина отвергала такой диагноз, так как аллергена, провоцирующего специфическую реакцию организма как такового нет, есть только физическое воздействие – холод. Нет аллергена – нет и аллергии.

Но при воздействии холодного воздуха у некоторых чувствительных людей происходит значительный выброс гистамина, что вызывает реакции как при прочих видах аллергии – развитие отека,  расширение сосудов, покраснение и зуд кожи и слизистых. Таков ответ на снижение температуры тепловых рецепторов кожи.

Причины холодовой аллергии

Почему появляется холодовая аллергия? На этот вопрос пока медицина не знает точного ответа, но при следующих факторах у особо чувствительных людей может возникнуть такой странный вид аллергии:

• При резкой смене нахождения человека в среде с нормальной температурой воздуха в среду с низкой температурой – в зимнее время, особенно в ветреную погоду
• При контакте с холодной водой – в быту при мытье посуды, уборке, купании в открытых водоемах
• При употреблении очень холодных напитков и холодной пищи

Аллергия на холод не редко развивается после тяжелых заболеваний и длительного лечения антибиотиками, считается, что она имеет генетическую предрасположенность, может возникнуть на фоне инфекционных заболеваний (например, туберкулез) или паразитарных (аскариды у детей, взрослых, острицы у детей, лямблиоз.

У сильного, закаленного организма с крепкой иммунной системой подобные перепады температур не вызывают никаких реакций.

Однако, в случае снижения защитных сил, системных нарушений, тяжелых заболеваний, нарушении обменных процессов в организме возможно появление такого вида аллергии. Стресс, как известно, самый основной фактор риска сбоя в иммунитете, поэтому стрессоустойчивые люди, как правило, реже болеют и имеют крепкое здоровье.

Провоцирующие факторы развития холодовой аллергии

• Наличие аллергических реакций на прочие раздражители — пищевая, пыльцевая (аллергия на тополиный пух ), бытовая аллергия
• Некоторые инфекционные заболевания – свинка, корь (см. симптомы кори у взрослых), пневмония микоплазменная, краснуха
• Заболевания щитовидной железы, системная красная волчанка, онкологические заболевания
• Наличие хронических заболеваний – синусит, гайморит, различные гильминтозы, дисбактериоз кишечника
• Рецидивирующие болезни кожи – нейродермит, экзема, псориаз
• Наследственный фактор

Бывают случаи, когда подобная реакция имеет наследственную природу, то есть передается по наследству и чаще всего это реакция организма на ветреную погоду, чем на холод. Симптомом такой аллергии является чувство жжения, а не зуд кожи.

Как проявляется аллергия на холод?

Как проявляется аллергия на холод? Симптомы такой аллергии могут иметь различные формы проявления — от легких признаков, исчезающих через некоторое время после контакта с холодной средой, до серьезных рецидивирующих кожных высыпаний.

Кожные проявления – самые распространенные признаки. К ним относят — покраснение, отек, зуд открытых участков тела, которые соприкасались с холодной средой. Через некоторое время кожа начинает болеть, чесаться, и может покрываться волдырями как при крапивнице.

Холодовая аллергия у детей может охватывать даже внутреннюю поверхность голеней, бедер, колени и проявляться в виде крапивницы. Сыпь розовая, плотная, зудящая, но проходит в течение нескольких часов.

Есть случаи, когда после холода кожа не просто краснеет и зудит, но и покрывается слоем, который начинает шелушиться, как при дерматите. Иногда в месте проявления аллергии со временем появляются синяки.

Чаще всего бывает холодовая аллергия на лице, на руках, поскольку эти места более подвержены воздействию внешней среды, они всегда открыты и более уязвимы.

Общее недомогание — повышение давления, одышка, головная боль и слабость.

Аллергический ринит – появление насморка, чиханье при выходе на холодный воздух. Отек слизистых оболочек носа может либо сильно затруднять носовое дыхание, либо полностью его перекрывать, а по возвращении в теплое помещение все симптомы аллергии исчезают.

Признаки аллергического конъюнктивита — слезоточивость, отеки вокруг глаз, набухание век, резь в глазах. А также возникает гиперчувствительность к яркому свету. Для дифференциации диагноза, следует обязательно обратиться к окулисту и дерматологу, поскольку в случае, если на холоде происходит обильное слезотечение, это может быть признаком клещевого поражения (демодекоз) или грибка и пр.

Диагностика холодовой аллергии

Если у вас появляются подобные симптомы, то в первую очередь необходимо посетить терапевта и иммунолога — аллерголога.  После комплекса диагностических и лабораторных исследований, можно будет точно установить причину появления аллергических реакции. Холодовую аллергию, признаки которой схожи с прочими видами аллергических реакций, следует дифференцировать от ряда других заболеваний.

• Иногда у маленьких детей дошкольного возраста холодовая аллергия на лице похожа на атопический дерматит, нейродермит.
• Нередко похожие аллергические симптомы возникают при идиопатическом дерматозе. При этом заболевании тепловые и холодовые кожные рецепторы разрегулированы. Отеки, слезотечение, чиханье, затрудненное дыхание при этом возникают как на холод, так и на тепло.
• Непереносимость меха некоторых животных – кроликов, норки, шиншиллы, шерстяных тканей, овечьей шерсти — можно тоже спутать с аллергией на холод. Одевая одежду, выходя на мороз, человек возвращается с сыпью и отеком носоглотки, в результате можно оценить это как реакцию на холод, а не аллергию на шерсть или мех.
• Аналогична ситуация и с парфюмерной продукцией. Обычно парфюм наноситься на предплечье, шею, лицо, и аллергическая сыпь может быть вызвана именно косметическими средствами и парфюмерией, а не холодом.

При появлении симптомов важно правильно установить диагноз, и только после дифференциации признаков аллергии, врач может подтвердить это заболевание. Затем,  возникает вопрос: а лечится ли аллергия на холод?

Как лечить аллергию на холод

Невозможность устранить такой аллерген как холод, делает борьбу с таким недугом достаточно сложным. Если пациенту установлен диагноз  аллергия на холод, лечение в этом случае чисто симптоматическое.

Возможно лишь с помощью антигистаминных препаратов немного снизить ее проявления, либо максимально защищать открытые участки тела от воздействия отрицательных температур.

Снизить проявление аллергических реакций можно, если:

• Перед выходом на холод смазывать лицо, руки — детям детским кремом, взрослым – любым жирным кремом. Губы надо смазывать гигиенической помадой. Это частично защитит неприкрытые участки кожи от холодного воздуха.
• Очень хорошим эффектом обладает барсучий жир, он богат ненасыщенными жирными кислотами и витаминами В, А, оказывающими только положительное действие на кожу. За 20 минут до выхода на мороз можно смазывать открытые участки кожи барсучьим жиром (губы, щеки, нос, руки), если нет серьезных поражений печени, то можно его употреблять внутрь за 40 мин. до завтрака, 1 ст. ложку жира.
• Длинные теплые перчатки, лучше непромокаемые варежки для детей, теплые шарфы, предпочтительнее наличие капюшонов в верхней одежде —  это эффективно защитит от ветра и лучше сохранит тепло.
• Лекарственные травы, если на них нет аллергии, также могут помочь при развитии крапивницы, появляющейся как аллергия на холод. Очень полезен корень лопуха, трехцветная фиалка и листья грецкого ореха. Для сбора следует смешать сырье в равных пропорциях, 2 с. ложки смеси залить стаканом кипятка, в течении 1 часа настаивать, процедить, полученный отвар употреблять по 60 мл 3 р/день.
• Также полезными свойствами обладают сосновые шишки (см. сосновые шишки при инсульте) или еловые, для приготовления отвара требуется 4 шишки, их следует перемолоть в мельничке или мясорубке, залить водой и на медленном огне варить полчаса. Процедив отвар, им можно протирать обветренную и шершавую кожу каждый вечер.
• Если у вас холодовая аллергия, симптомы которой незначительные, то постепенное закаливание, обтирание, может укрепить иммунитет и снизить реакцию организма. Но для маленьких детей и лиц с интенсивными симптомами — закаливание противопоказано, так как чревато развитием осложнений в виде анафилактического шока, отека Квинке, отека гортани.
• В холодное время года можно применять антигистаминные препараты (Полный список всех таблеток от аллергии в нашей статье.)

Препарат	Цена (руб.)
Антигистаминные препараты в таблетках	Тавегил	170-250
Зиртек	250-300
Зодак	130-200
Цетрин	160-240
Кларитин	180-240
Супрастин	120-140
Левоцетризин	170-300
Цетиризин	90-100
Фексофаст	160-200
Парлазин	130-140
Антигистаминные препараты крема, мази (мази от дерматита)	Скин кап, Гистан Н содержит гормональное вещество (список всех гормональных кремов и мазей)	150-160
Гистан, Ла-кри — содержат зкстракты лекарственных трав, пользуйтесь им, если на них нет аллергии	170-190
Вспомогательные средства для кожи при раздражении	Пантенол спрей и крем-пена	200-300
Декспантенол крем	140
Бепантен	470
Антигистаминные капли в нос (При рините от холода за 20 минут до выхода на мороз)	Аллергодил	280-300
Фенистил	280-300
Парлазин	280-300

Мельникова Светлана Георгиевна врач-дерматолог